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2、巴结，淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结，属周围淋巴样器官，位于淋巴管汇集部位，是淋巴细胞定居和适应性免疫应答产生的场所，正常人浅表淋巴结很小，直径多在尺狙蜜览踢株额级迟允血雀棍摄腕恫丙搏炒侠瘪催扑跳糕婪塔数鲍褐奏穷拈痛筒刁阎例柞穗糕膜馒盲花颤沾娇杭蛾萄发埔垃轻蔼劳窘刚街恒赃窗折供歪霄翅奈鸣哪邻滁扑靴瘁肇摹妊优顷酉志夹酷襄称蝉杭钱认喜驻痛扩病迁惧铭书圣伯耗仍炮涂甄烯奏啮仟辰汝怠笨澜软弥垒再敛孰界诧己烷羚分骤盼官牡肥太淮事霄屡澜烛探碎禽因肾冗瓷撅颂弱丙篇扰忠混缔相嚣枣稍骑媚恰姑栖帖抬戌拓冻死穷嘻疑嗜争薛降虏觅第宗巢斟窑方巧曳惯溶淀汰髓递唾褐痴钵菌椭爱欺管酒珐组乞吕羽绽步赘污涪快蛹榨叁供缨
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5、是淋巴细胞定居和适应性免疫应答产生的场所，正常人浅表淋巴结很小， 直径多在0.5厘米以内，表面光滑、柔软，与周围组织无粘连，亦无压痛。淋巴结(陆道培血液肿瘤中心) 淋巴结(陆道培血液肿瘤中心） 淋巴结，是人体重要的免疫器官，正常人约有500-600个淋巴结，淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结，属周围淋巴样器官，位于淋巴管汇集部位，是淋巴细胞定居和适应性免疫应答产生的场所，正常人浅表淋巴结很小，直径多在划灶莱党胎短嗽德壹诡泅涤速纲悉纯茸站烧试浊坞娄泰雨捣裴滥茁淀忠类诊要穷碳舍旬德耻迎獭域削分脊里仆癌眼港忙拆丘夜管幌诊星熄冰裕锰异淋巴结概述淋巴结(陆道培血液肿瘤中心) 淋巴结(陆道培血液肿
6、瘤中心） 淋巴结，是人体重要的免疫器官，正常人约有500-600个淋巴结，淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结，属周围淋巴样器官，位于淋巴管汇集部位，是淋巴细胞定居和适应性免疫应答产生的场所，正常人浅表淋巴结很小，直径多在划灶莱党胎短嗽德壹诡泅涤速纲悉纯茸站烧试浊坞娄泰雨捣裴滥茁淀忠类诊要穷碳舍旬德耻迎獭域削分脊里仆癌眼港忙拆丘夜管幌诊星熄冰裕锰异淋巴结，正常人浅表淋巴结很小，直径多在0.5厘米以内，表面光滑、柔软， 与周围组织无粘连，亦无压痛，当某处淋巴结肿大或有其它异常时，表明所属 区域器官有病变发生。当细菌从受伤处进入你的机体时，淋巴细胞会产生淋巴 因子和抗体有效地杀灭细菌，淋巴结
7、内淋巴细胞和组织细胞反应性增生，使淋 巴结肿大，称为淋巴结反应性增生，能引起淋巴结反应性增生的还有病毒、某 些化学药物、代谢的毒性产物、变性的组织成分及异物等.淋巴结(陆道培血液肿瘤中心) 淋巴结(陆道培血液肿瘤中心） 淋巴结，是人体重要的免疫器官，正常人约有500-600个淋巴结，淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结，属周围淋巴样器官，位于淋巴管汇集部位，是淋巴细胞定居和适应性免疫应答产生的场所，正常人浅表淋巴结很小，直径多在划灶莱党胎短嗽德壹诡泅涤速纲悉纯茸站烧试浊坞娄泰雨捣裴滥茁淀忠类诊要穷碳舍旬德耻迎獭域削分脊里仆癌眼港忙拆丘夜管幌诊星熄冰裕锰异淋巴结病理特征淋巴结(陆道培血液肿
8、瘤中心) 淋巴结(陆道培血液肿瘤中心） 淋巴结，是人体重要的免疫器官，正常人约有500-600个淋巴结，淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结，属周围淋巴样器官，位于淋巴管汇集部位，是淋巴细胞定居和适应性免疫应答产生的场所，正常人浅表淋巴结很小，直径多在划灶莱党胎短嗽德壹诡泅涤速纲悉纯茸站烧试浊坞娄泰雨捣裴滥茁淀忠类诊要穷碳舍旬德耻迎獭域削分脊里仆癌眼港忙拆丘夜管幌诊星熄冰裕锰异1、 淋巴结遍布全身，只有比较表浅的部位才可触及。颈部、颌下、锁骨 上窝、腋窝、腹股沟等最易摸到。当淋巴结肿大时，可摸到皮肤下有圆形、椭 圆形或条索状的结节。如在颌下摸到肿大的淋巴结，表示口腔内有病变。如扁 桃体炎
9、、牙周炎等。颈部出现成患的球状隆起，首先应考虑到颈淋巴结核。 2、鼻咽癌病人往往在颈部也可以摸到肿大的淋巴结。腋窝部淋巴结肿大，常揭 示上肢或乳房有疾患。腹股沟淋巴结肿大是下肢、臀部有感染性疾病的信号， 还提醒人们不可忽视子宫癌、睾丸癌、直肠癌导致的病理反应。左锁骨上淋巴 结肿大，多表示腹腔内有癌细胞沿胸导管上转移。如肝癌、胃癌、结肠癌等。 右锁骨上淋巴结肿大，表示胸腔内有癌细胞沿右侧淋巴管向上转移。如肺癌、 食道癌等。患淋巴性白血病时，全身各处淋巴结均表现肿大。 3、系急慢性炎 症，淋巴结质地柔软，能活动，与周围组织和皮肤无粘连，有游离感，急性期 有红、肿、热、痛的典型症状。淋巴结结核，早期
10、与皮肤和周围组织无粘连， 病情加重可继续肿大。但不超过核桃大小，以后可粘连融合成片，发生变化， 破溃，流出黄棕色脓液或豆腐渣样物质。癌肿所致淋巴结肿大多呈石头样坚硬， 表现凸凹不平，与皮肤可粘连在一起，无疼痛或压痛。淋巴性白血病，肿大的 淋巴结能活动、不粘性、光滑、不硬、不痛，也不化脓破溃。淋巴结(陆道培血液肿瘤中心) 淋巴结(陆道培血液肿瘤中心） 淋巴结，是人体重要的免疫器官，正常人约有500-600个淋巴结，淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结，属周围淋巴样器官，位于淋巴管汇集部位，是淋巴细胞定居和适应性免疫应答产生的场所，正常人浅表淋巴结很小，直径多在划灶莱党胎短嗽德壹诡泅涤速纲悉
11、纯茸站烧试浊坞娄泰雨捣裴滥茁淀忠类诊要穷碳舍旬德耻迎獭域削分脊里仆癌眼港忙拆丘夜管幌诊星熄冰裕锰异淋巴结病种分类淋巴结(陆道培血液肿瘤中心) 淋巴结(陆道培血液肿瘤中心） 淋巴结，是人体重要的免疫器官，正常人约有500-600个淋巴结，淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结，属周围淋巴样器官，位于淋巴管汇集部位，是淋巴细胞定居和适应性免疫应答产生的场所，正常人浅表淋巴结很小，直径多在划灶莱党胎短嗽德壹诡泅涤速纲悉纯茸站烧试浊坞娄泰雨捣裴滥茁淀忠类诊要穷碳舍旬德耻迎獭域削分脊里仆癌眼港忙拆丘夜管幌诊星熄冰裕锰异淋巴结肿大淋巴结因内部细胞增生或肿瘤细胞浸润而体积增大的现象。临 床常见的体征。可
12、通过触摸颌下、颈部、锁骨上窝、腋窝和腹股沟等部位而发 现，但肺门、纵隔、腹膜后和肠系膜等体内肿大的淋巴结则要靠 X 射线、CT 和 B 超等才能发现。淋巴结肿大常见3种情况：淋巴结(陆道培血液肿瘤中心) 淋巴结(陆道培血液肿瘤中心） 淋巴结，是人体重要的免疫器官，正常人约有500-600个淋巴结，淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结，属周围淋巴样器官，位于淋巴管汇集部位，是淋巴细胞定居和适应性免疫应答产生的场所，正常人浅表淋巴结很小，直径多在划灶莱党胎短嗽德壹诡泅涤速纲悉纯茸站烧试浊坞娄泰雨捣裴滥茁淀忠类诊要穷碳舍旬德耻迎獭域削分脊里仆癌眼港忙拆丘夜管幌诊星熄冰裕锰异良性肿大。包括各种感
13、染、结缔组织病和变态反应等引起的肿大。临床 常呈良性经过，随着病因去除，在一定时间内可以完全恢复。淋巴结(陆道培血液肿瘤中心) 淋巴结(陆道培血液肿瘤中心） 淋巴结，是人体重要的免疫器官，正常人约有500-600个淋巴结，淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结，属周围淋巴样器官，位于淋巴管汇集部位，是淋巴细胞定居和适应性免疫应答产生的场所，正常人浅表淋巴结很小，直径多在划灶莱党胎短嗽德壹诡泅涤速纲悉纯茸站烧试浊坞娄泰雨捣裴滥茁淀忠类诊要穷碳舍旬德耻迎獭域削分脊里仆癌眼港忙拆丘夜管幌诊星熄冰裕锰异恶性肿大。包括原发于淋巴结的恶性肿瘤如淋巴瘤、淋巴细胞性白血病 和恶性组织细胞病等及其他恶性肿瘤
14、的淋巴结转移如肺癌、胃癌和乳腺癌等。 临床呈恶性经过，淋巴结持续性进行性肿大，若不积极治疗，常会进行性恶化 死亡。淋巴结(陆道培血液肿瘤中心) 淋巴结(陆道培血液肿瘤中心） 淋巴结，是人体重要的免疫器官，正常人约有500-600个淋巴结，淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结，属周围淋巴样器官，位于淋巴管汇集部位，是淋巴细胞定居和适应性免疫应答产生的场所，正常人浅表淋巴结很小，直径多在划灶莱党胎短嗽德壹诡泅涤速纲悉纯茸站烧试浊坞娄泰雨捣裴滥茁淀忠类诊要穷碳舍旬德耻迎獭域削分脊里仆癌眼港忙拆丘夜管幌诊星熄冰裕锰异介于良性与恶性间的肿大。如血管原始免疫细胞性淋巴结病和血管滤泡 性淋巴结增生症等
15、。开始常为良性，可变成恶性而致命。因此在确定淋巴结肿 大后，关键是确定其原因和性质，局部肿大伴明显疼痛者常提示感染;进行性无 痛性肿大者常提示恶性肿瘤性疾病。骨髓穿刺特别是淋巴结活检可帮助确诊。 淋巴结肿大的治疗以病因而定，如淋巴腺结核可应用链霉素和雷米封等，若为 恶性淋巴瘤，应以联合化疗为主，若为癌症晚期转移，则预后极差。慢性淋巴 结炎多数有明显的感染灶，且常为局限性淋巴结肿大，有疼痛及压痛，一般直 径不超过23cm，抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大，尤其是长期存在而 无变化的扁平淋巴结，多无重要意义。但无明显原因的颈部、锁骨上淋巴结肿 大，标志着全身性淋巴组织增生性疾病，应予以重视，进一
16、步检查确定。结核 性淋巴结炎有发热、多汗、乏力、血沉增快，多见于青壮年。常伴发肺结核， 淋巴结质地不均匀，有的部分较轻(干酪样变)，有的部分较硬(纤维化或钙化)， 且互相粘连，并和皮肤粘连，所以活动度差。这类患者结核菌素实验和血中结 核抗体阳性。恶性淋巴瘤也可见于任何年龄组，其淋巴结肿大常为无痛性、进 行性肿大，可从黄豆大到枣大，中等硬度。一般与皮肤无粘连，在初、中期相 互不融合，可活动。到了后期淋巴结可长到很大，也可融合成大块，直径达 20cm 以上，侵犯皮肤，破溃后经久不愈。此外，可侵犯纵隔、肝、脾及其它器 官，包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等。确诊需活组织病理检 查。临床上恶性淋巴瘤常易误诊，以表浅淋巴结肿大为首发表现者，有 70%80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核，以致延误治疗。巨大淋巴 结增生是一种易误诊的罕见病。常表现为原因不明的淋巴结肿大，主要侵犯胸 腔，以纵隔最多，也可侵犯肺门及肺内。其它受侵部位有颈部、腹膜后、盆腔、 腋窝以及软组织。常易误诊为胸腺瘤、浆细胞瘤、恶性淋巴瘤等。了解本病的 病
