明明白白看痛经

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1、明明白白看痛经凡在经期或行经前后出现周期性的下腹部剧烈疼痛、坠胀 ,或伴头晕头痛、恶心呕吐、 腹胀腹泻、四肢发凉、甚至脸色苍白、疼痛引发晕厥者称为痛经。痛经分为原发性和继发性两类。原发性痛经又称功能性痛经 ,是指生殖器官无明显器 质性病变者 ,多见于青年女性 ,常随月经初潮发病。继发性痛经多继发于生殖器官的某些器质性病变 ,如盆腔子宫内膜异 位症、子宫腺肌症、慢性盆腔炎、妇科肿瘤、宫颈口粘连狭窄等引发的痛经。原发性痛经的常见原因多为子宫位置过度向后弯曲 (子宫后倾后屈 )或子宫口狭小 ,经 血排泄不畅 ,引起子宫痉挛性收缩 ;或子宫发育不良引起子宫不协调收缩 ;或经血中带有大片的子宫内膜出现膜

2、样痛经 ;或经血中含有血块引发子宫痉挛收缩 ;或子 宫内膜释放前列腺素 ,刺激子宫引起子宫过度收缩 ,异常的子宫收缩引起子宫血流不足 ,子宫肌组织缺血缺氧 ,引起痛经。另外 ,先天性体质虚 弱、贫血、营养不良等也可出现虚寒性痛经。如果有些妇女月经一直很正常 ,但因经期受寒、淋雨、游泳、洗冷水澡、或过度贪吃 冷饮冷食或经期过度剧烈运动和劳累等亦可引发痛经。少女和未婚女青年的痛经大都是原发性。这类痛经的严重程度常常与情绪有关 ,恐惧、 紧张、忧虑、郁闷等都会使疼痛加重。继发性痛经多数因疾病引起 ,例如子宫内膜异位症、子宫腺肌病 ,是因为子宫内膜组织 出现在子宫腔粘膜以外的邻近器官被膜上和生长在子宫

3、肌层 ,而异位内膜亦随卵巢激素的变化发生周期性出血、周围纤维组织增生和粘连形成。其痛经 的特点是持续性下腹疼痛 ,且随局部病变加重 ,亦逐年加剧 ,常于月经来潮前 1 2 日开始下腹痛 ,可放射至阴道、会阴、肛门或大腿 ,经期第一日最剧 ,以后逐渐减轻至月 经干净时消失 ,常伴有月经不调、不孕、性交痛等。痛经巧护理痛经若不采取积极的预防和护理措施 ,将会造成肉体和精神上的痛苦 ,影响生活质量。1、重视精神心理治疗 ,特别要消除对月经的紧张、恐惧心理 ,了解在月经期有轻度不 适是正常的生理反应 ,心情要愉快 ,可适当参加运动和体力劳动 ,但要注意休息。2、经期要讲究卫生 ,经前和经期要注意清洗外

4、阴 ,勤换月经垫和内裤 ,以防细菌繁殖。3、经前和经期要注意保湿 ,不要受凉、避免淋雨和洗冷水澡、禁止游泳 ,少吃或不吃 寒凉生冷和酸辣等刺激性强的食物。4、加强营养 ,注意锻炼 ,尤其是体质虚弱者 ,一定要改善营养状态 ,加强体育锻炼 ,并 且要积极治疗慢性疾病。5、疼痛发作时可喝些热的红糖姜水或口服去痛片、凯扶兰片等 ,也可采取针刺等灸足 三里、三阴交、合谷、子宫穴等 ,均可缓解疼痛。轻轻松松治痛经牛奶加蜂蜜痛经妇女每晚临睡前喝一杯 300 毫升左右的热牛奶加一勺蜂蜜 ,既能养颜 补钙 ,镇静安神 ,解痉止痛 ,又能增加营养 ,润肠通便。生姜红糖茶取红糖适量 ,生姜 3 5 片 (最好将生

5、姜在火上煨一下更好 ),加水烧开后 趁热内服 , 1 日 3 5 次 ,有寒性症状者效果更佳。当归煮鸡蛋取当归 50 克、川芎 3 5 克 ,鸡蛋 2 3 个洗净带壳 ,红糖适量 ,加水煮 开 3 5 分钟后趁热食蛋喝汤 ,对于月经量少痛经者在经前 3 天或月经来潮第一天食用疗效更佳 ,月经量多者经期不宜用。调经茶取当归 50 克 ,川芎 5 克 ,益母草 30 克 ,用红糖适量 ,用沸水冲泡或加水稍煮 , 趁热当茶饮 ,每日 1 剂 ,连服 3 5 天 ,经前 2 3 天服用 ,可补血、调经、止痛。吴萸贴剂取吴萸 50 克 ,细辛 10 克 ,共研末备用 ,用麝香止痛膏一块 ,取上药末少许置

6、 膏药中心 ,贴敷于宫穴或神阙穴 (即肚脐 ),痛经发作时敷贴 ,每日更换一次 ,痛经消失后除去。肠痉挛者亦效。按摩法经前 3 天内 ,每晚用双手重叠 ,掌心向下压于小腹正中 ,作逆时针旋转揉摩 10 分钟 ,同时从小腹至脐部反推 30 60 次。或在经前 3 天内每晚临睡前做仰卧起坐运动 10 20 次 ,较适合于子宫位置不正常者。运动运动痛经减轻痛经除用药物治疗外 ,还可采取体育疗法 ,它能调节人的神经系统功能 ,增强新陈代谢 ,促 进盆腔的血液循环 ,防止子宫瘀血 ,从而达到治疗痛经的目的。具体方法如下 :膝胸运动跪在床上 ,弯腰 ,前臂屈曲贴在床上 ,使胸部尽量向下压床 ,臀部高高拱起

7、 , 轻轻向前移动。这种头低臀高的体位便于经血外流 ,也能矫正子宫后倾 ,解除盆腔瘀血。早晚各做 1 次。扭腰转臀站在地上 ,两脚同肩宽 ,两手叉腰 ,两膝关节微 微弯曲 ,腰胯放松 ,腰臀部自左向右转动。可连续转动 30 次。叉腰摆腿站在地上 ,两脚交替进行 ,摆动的幅度先小后大 ,速度先慢后快 ,循序渐进。叉腰下蹲两手叉腰 ,两腿下蹲 ,下蹲时全身放松 ,站立时肛门和阴道收缩。连续 20 次。捶打腰骶站立地上 ,两脚同肩宽 ,用两手握拳轻轻捶打腰骶部。连续 30 次。按摩小腹仰卧床上 ,先将两手搓热 ,平放在小腹部轻轻按摩 ,先上下按摩 ,再左右按摩 ,最 后转圈按摩 ,直到局部发红发热为

8、止。每日早晚各 1 次。伸腿抬臀仰卧在床上 ,两腿伸直抬起 ,两手托住臀部 ,使臀部尽量抬高 ,两腿尽量向上 翘 ,此姿势维持 2 分钟左右放下。每日早晚各 1 次。垫张热毛毯胜服布洛芬有研究发现 ,女性痛经时躺在床上用加热的毯子垫在身下可以起到类似布洛芬等药物 镇痛的作用。据妇产科学杂志报道 ,有人曾对使用热毛毯和安慰剂组的女性进行试验 ,发现镇痛 效果与不用热毛毯而每日口服布洛芬 3 次、每次 400 毫克 ,或者同时使用热毛毯和布洛芬是一样的。经两天观察进一步发现 ,既服用布洛芬又使用加 热毛毯症状改善得更快。例如 ,两种方法同时使用一个半小时以后疼痛便减轻 ,而只用布洛芬不用热毛毯则需

9、要近 3 个小时以后疼痛才有所减轻。研究者推测 ,加热可能会像安慰剂一样改变妇女的疼痛阈值 ,或者减少消化道的活动从 而使子宫放松。美国新泽西的内科医生杰森?卫斯认为 ,热也许对引起子宫收缩的激素有对抗的作用 ,因为热是一种血管扩张剂 ,可以加快血流 ,从 而对抗血管收缩和子宫平滑肌痉挛。使用热毛毯是一种非药物性治疗 ,对于服用全身性口服止痛药后会出现副作用的女性 来说 ,是一个最好的选择。治疗痛经因人制宜治疗痛经的方法很多 ,但应因人而异。一、未婚少女可采用雌、孕激素序贯疗法 ,或于月经来潮的第 16 天或第 22 天口服安 宫黄体酮片 2 片 , 1 日 2 次 ,连服 10 天或 5 天

10、 ,可减轻症状。二、要避孕的痛经妇女 ,可选用口服避孕药 (短效的 , 1 日 1 片 ,连服 21 或 22 天 ) 抑制排卵 ,抑制子宫内膜生长 ,还可使月经量减少 ,缓解痛经。三、非甾体抗炎药 ,是前列腺素合成酶抑制剂 ,通过阻断环氧化酶通路 ,抑制前列腺素 合成 ,使子宫张力和收缩性下降 ,达到治疗痛经的效果。适用于不需要寻求避孕措施或对口服避孕药效果不好的原发性痛经 患者。常用的药物有 :消炎痛片 25 毫克 , 1 日 3 次 ;氟灭酸 100 毫克 , 1 日 3 次 ;布洛芬 400 毫克 , 1 日 3 次 ;炎痛喜康 20 毫克 ,每日 2 次 ;双氯芬酸片 (凯 扶兰 )

11、25 毫克 , 1 日 3 次。胃肠道溃疡者 ,上述药均禁用。四、中药治疗 ,中药对痛经的治疗在临床上有很好的效果 ,特别是对于气滞血瘀型、寒 凝血瘀型痛经患者效果尤佳 ,常用的中药如膈下逐瘀汤和湿经汤。临床上常用的治痛经基本验方成分是 :当归 1 5 克、 川芎 5 克、白芍 15 克、香附 10 克、吴萸 5 克、玄胡 15 克、柴胡 10 克、黄芩 10 克、芥穗炭 10 克、炮姜 5 克、炙甘草 10 克 ,水煎服 , 1 日 1 剂 ,日服 3 次 ,可用其药渣趁热用布包好后热敷小腹 , 1 日 1 次。本方适合于月经量少或经量正常的痛经患者 ,使用时应根据患者的伴随症状在医生指 导下加减运用。五、针灸治疗 ,针灸治疗痛经有立竿见影的效果 ,临床上常选足三里、三阴交、关元、 气海、中极等穴 ,针刺后加灸效果尤佳 ,耳穴部选子宫、交感、皮质下等穴 ,值得提醒的是 ,选择针灸治疗时 ,配合中药才能彻底收效。