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盘 锦 骨 科 医 院 手 术 同 意 书2013 年 3 月 1 日注:凡旅行手术前必须取得病人或家属(单位)同意并签字,由负责 交待病情医师记录并签字,要求:准确、详细、清楚。姓名:刘占海年龄:56 岁性别:男住院号:2013030112325诊断:1.重度颅脑损伤 2.颅底骨折 3.广泛脑挫裂伤 4.原发性脑干损伤1.手术名称:气管切开术(呼吸机控制呼吸) 2.麻醉选择:局麻手术中、术后可能发生的情况及意外: 1.手术过程中死亡 2.皮下气肿,自气管套管周围逸出的气体可沿切口进入皮下组织间隙,沿皮下组 织蔓延,气肿可达头面、胸腹,但一般多限于颈部,大多数于数日后可自行吸 收,不需作特殊处理 3.气胸及纵膈气肿:在暴露气管时,向下分离过多、过深,损伤胸膜后,可引起 气胸。必要时行胸膜腔穿刺,抽除气体,严重者可行闭式引流术 4.术中伤口少量出血,血管损伤,危机生命 5.拔管困难,患者不能脱离呼吸机 6.气管食管瘘,瘘口较大需手术修补 7.伤口感染 8.气管插管移位 9.咽障碍,机械因素和神经生理学因素都可以造成不正常吞咽 10.术中术后难以预料的心脑血管、肺病变、肝肾衰竭 11.其他难以预料的意外发生经治医师: 主任医师:患者或家属(单位领导)意见并签字年 月 日