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1、1练习题练习题一、是非题。一、是非题。1.当 CVP 低而血压正常时,提示血容量不足,应适当补液。 （ ）2.为了让胸廓充分回弹，每次胸外按压后应该使掌根部离开病人胸壁。 （）3.同步电复律适用于心室扑动、心室颤动等室性心动过速的病人。 （）4.吸痰不当可出现紫绀、心率下降等症状，应当立即停止吸痰,休息后再吸。 （ ）5.开始输血时速度宜慢，观察 5 分钟，无不良反应后。可将滴速适当调快。 （）6.左主支气管较右主支气管粗、短、直，异物易落入左主支气管。 （）7.小儿的补液原则:先快后慢，先浓后淡，先盐后糖，见尿补钾;补液按规定速度补完. （ ）8.某气管切开病人痰液粘稠，不易吸引出。为充分清
2、除气道内分泌物，首要护理措施是提高吸痰压力吸引出痰液。（）9.在进行血氧饱和度监测时，外周循环状况、涂抹指甲油等可影响监测结果。 （）10.血栓闭塞性脉管炎病人注意患肢保暖、防止受潮和外伤，但不宜加温。 （ ）11.病人气胸时，胸引管安放的位置在患侧的腋中线的第二肋间隙处。 （X）12.脑室外引流，引流管开口高于侧脑室平面 20-25cm，以维持正常的颅内压，引流量每日不超过 800ml。 （X）13.重症胰腺炎病人在解痉镇痛时可以使用吗啡（X）14.急性肾功能衰竭患者应绝对卧床休息以减轻肾脏负担。（ ）15.血清钾的正常值是 3.5-5.5mmoL/L,钠为 130-150mmoL/L。（）
3、16.肝脾大、腹水及肝颈静脉返流征提示静脉压升高，为左心衰竭的征象。（）17.肾损伤患者特别要注意有无腹膜刺激症状。（ ）18.按摩有助于预防压疮。（）19.二期压疮表现为皮肤血流受阻,出现红斑,指压后不褪色。（ ）20.亚低温疗法可降低颅内压和脑代谢，提高脑细胞对缺氧的耐受力，应争取在在心脏骤停5分钟内开始。（ ）21.预防患者跌倒的护理要点中最重要的评估内容是患者易致跌倒的因素。 （）222.发生压疮的关键因素是局部皮肤的长期受压。因此，躁动患者没有发生压疮的危险。 （）23.除颤的目的是消除房颤，恢复窦性心律。 （ ）24.pH 是酸碱平衡测定中的重要指标，pH7.55 为碱血症，PH3
4、0mlh D滴速控制在 3060 滴min E每日补钾不超过 68g8107、休克早期的临床表现是【D】 A表情淡漠 B紫绀，四肢厥冷 C血压下降，脉速 D脉压小，尿量减少E抽血时血液黏稠易凝 108、正常成人在侧卧位时腰椎穿刺或平卧时侧脑室的压力为多少？【C】A. 为 50-100mmH2O B. 为 80-100mmH2O C. 为 80-180mmH2O D.为 50-150mmH2O E. 为 100-200mmH2O 109、颅内动静脉畸形最常见的症状: 【A】 A.出血 B.头痛 C. 癫痫 D. 神经功能障碍 E.恶心 呕吐110、某伤员同时存在下列伤情，应该首先处理的是【D】A
5、右侧胫骨开放性骨折 B头皮血肿 C右肩关节脱位 D张力性气胸 E右前臂皮肤擦伤 111、婴幼儿的呼吸方式主要是【C】A. 胸式呼吸 B. 潮式呼吸 C. 腹式呼吸 D. 深大呼吸 E.有呼吸停顿112、急腹症的主要临床症状【D】A. 恶心、呕吐 B. 腹胀 C. 发热 D. 腹痛 E.呼吸困难113、为防止全麻时呕吐和手术后腹胀，手术前禁食，禁饮的时间是【E】A4h 禁食，2h 禁水 B.6h 禁食，4h 禁水 C.8h 禁食，6h 禁水 D.10h 禁食，4h 禁水 E.12h 禁食，46h 禁水114、恶性肿瘤病人化疗期间，白细胞降至 3109l（3000mm3）以下，处理首先应【E】A加
6、强营养 B减少用药量 C少量输血 D服生血药 E暂停用药115、目前最常见最成熟的肝移植手术方式是【A】A. 原位肝移植 B. 异位肝移植 C. 辅助肝移植 D. 活体部分肝移植 E.异种肝移植 116、肾结核病人行肾部分切除术后，错误的护理是【C】A观察尿量及性质 B鼓励病人多饮水 C及早下床活动 D保持引流通畅 E继续使用抗结核药物117、成人胸外心脏按压的正确位置是【B】A心尖区 B胸骨下段 C胸骨上段 D胸骨左侧 E胸骨右侧118、肝移植术后早期监测（ 【C】 ）需 Q1hA. 血药浓度 B. 电解质 C.尿量 D. 血糖 E.出入量119、关于肛门坐浴的作用，下列哪项错误【E】A能增
7、进局部血运 B促进炎症吸收 C缓解肛门括约肌痉挛 D清洁作用 E有止血作用120、急性上消化道大出血一般是指在数小时内失血量超过多少 ml 或循环血容量的 20%【B】A. 500ml B.1000 ml C. 800 ml D. 2000 ml E. 1500 ml121、关于急性肾衰护理，下列哪项错误【D】A尿量60ml/H E. 收缩压80mmHg152、头面部烧伤急救时应特别注意【C】A预防休克 B 包敷创面，避免污染 C 保持呼吸道通畅 D 及时清创 E早用 tAt，预防破伤风153、腹部的缝合伤口，出现红肿、压痛、有波动，最主要的处理是【A】A拆除缝线，引流 B应用抗生素 C局部热
8、敷 D半卧位 E局部理疗154、可确诊肿瘤性质的诊断方法是【E】ACt BB 超 C动脉造影 D内窥镜检 E病理活检155、痔切除术后第一天，应密切观察【A】A伤口出血 B排便情况 C排尿情况 D肛门疼痛 E肠蠕动恢复 156、患儿，3 岁，因“肾病综合征”入院。现阴囊皮肤高度水肿。首要的护理措施是：【E】 A、绝对卧床休息 B、严格控制水的入量 C、给予高蛋白饮食 D、保持床单位清洁干燥 E、用丁字带托起阴囊，并保持干爽 157、关于 ECG 监测，正确的是：【C】 A ECG 即心电图，反映心肌细胞除极电活动。 B 正常成人 HR 为 50-100 次/分钟。 C ECG 监测能及时发现异
9、常心率和心律。 D 为避免影响病人休息与睡眠，晚间可关闭 HR 报警。 E ECG 监测导线可从腋下引出。 158、关于 ECG 监测的健康指导，错误的是：【B】 A 告知患者不要自行移动或者摘除电极片。 B 患者和家属可在监测仪附近使用手机。 C 指导患者学会观察电极片周围皮肤情况，如有痒痛感及时告诉医护人员。 D 告知患者监测的目的，注意事项。 E 病人或家属不能自行调整监护仪，以免影响监护效果。 159、患儿，4 个月，因患化脓性脑膜炎入院。现出现颅内压增高的表现，遵医嘱静脉给 20甘露醇，下列操作哪项是 错误的：【C】 A、用药前要检查药液是否有结晶 B、不能与其他药液混合静脉滴注 C
10、、若药液有结晶可加碱性液使其消失再用 D、先缓慢静脉推注后静脉点滴 E、静脉推注时不能漏到血管外 160、关于血氧饱和度监测，正确的是：【A】 A 监测前应评估病人身体状况、意识状态、吸氧流量。 B 正常人血氧饱和度为 90-98%。 C PaO2 与 SaO2 成正相关。 D 提高吸氧浓度可提高血氧饱和度，因此吸氧浓度越高越好。 E SaO260mmHg，PaCO250mmHg，提示呼吸衰竭。 161、全身麻醉患者完全清醒的标志是【E】A睫毛反射恢复 B能睁眼看人 C眼球转动 D呻吟翻身 E能准确回答问题162、护理下肢骨牵引患者时，下列哪项是错误的【C】A骨牵引针孔每日滴酒精 B牵引砝码不
11、接触地面 C抬高床头 1530CmD指导病人功能锻炼 E定时测量患肢长度11163、厌氧菌感染的脓液特点是【E】A脓液稠厚，黄色无臭 B稀薄，淡红色 C绿色，有霉腥味 D灰白，无臭 E有特殊恶臭164、护理阑尾切除术后的病人，嘱咐早期起床活动，主要是为了防止【C】A内出血 B盆腔脓肿 C肠粘连 D切口感染 E肠瘘165、软组织化脓性感染，下列哪一种有接触传染性，应隔离【D】A疖 B痈 C急性蜂窝织炎 D丹毒 E急性淋巴管炎和急性淋巴结炎166、观察休克患者的组织灌流情况，下列哪项最为可靠【E】A脉率 B血压 C呼吸 D神志 E尿量167、下列哪种化学消毒灭菌剂不能杀灭芽胞【E】A碘酊 B过氧乙
12、酸 C戊二醛 D甲醛 E酒精168、溺水者救上岸后，首先采取的急救措施是【B】A口对口人工呼吸 B 清理呼吸道异物 C 胸外心脏按压 D 胸内心脏按压 E静脉注射肾上腺素169、甲状腺大部切除术后伤口内出血，引起呼吸困难，紧急措施应【C】A注射止血剂 B氧气吸入 C拆除缝线去除血块 D气管插管 E加压包扎170、 “T”管护理不正确的是【D】 A.妥善固定 B.观察引流物的量和性质 C.引流袋应低于“T”管引流口平面 D.通常留置 35 天拔管 E.拔管前夹管 12 天 171、 “T”管拔管指征最关键的是【E】 A.引流液颜色正常 B.量逐日减少 C.大便颜色正常，食欲好转 D.黄疸逐日消退
13、，无发热、腹痛 E.“T”管造影无残余结石，夹管试验无异常 172、做好 T 管引流的护理，其目的不包括【E】 A防止患者发生胆道逆行感染 B保证引流的有效性 C观察引流出的胆汁的性状 D观察引流出的胆汁的色、量 E防止胆总管狭窄或梗阻 173、膀胱冲洗的速度，一般为【A】 A80-100 滴/分钟 B2040 滴/分钟 C120150 滴/分钟 D160180 滴/分钟 E190210 滴/分钟 174、更换“T”管的操作方法那项不正确【B】 A.铺治疗巾于所换引流管口处的下方 B.用止血钳夹住引流管远端 C.一手捏住引流管，一手捏住引流袋自接口处断开，将旧引流袋放于医用垃圾袋 D.消毒引流
14、管口周围，将新的引流袋与引流管连接牢固 E.观察有无引流液引出并妥善固定 175、为保护患者 T 管引流口周围皮肤，局部应涂哪种药物，以防止胆汁浸渍引起局部皮肤破溃和感染？【A】 A.氧化锌软膏 B.红霉素软膏 C.龙胆紫溶液 D.生理盐水 E.75酒精 176、颅脑损伤病人出现一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪，提示为【A】A小脑幕裂孔疝 B枕骨大孔疝 C脑干损伤 D动眼神经损伤 E延髓损伤177、脑室引流管的护理的目的不包括【E】 A、保持引流通畅 B、防止逆行感染 C、便于观察脑室引流液的性状 D、便于观察脑室引流液的颜色、量 E、预防脑室出血 178、在除颤技术中，以下哪项错误？【C】 A 粗颤病人可使用除颤仪进行除颤。 B 除颤时，胸骨电极板放于病人右锁骨中线第二肋间处，心尖电极板放于左腋前线 5、6 肋间。 C 使用双相除颤仪除颤时，首次选择能量为 200 J，最高选择 360 J。 D 使用导电糊的目的是使电极板与皮肤接触紧密。 E 在放电前，必须提醒并确保周围人员无直接或者间接与患者接触。 179、除颤前对患者的评估不包括：【E】 A 患者意识状况。 B ECG 状况。 C 是否有室颤波。D 患者是否带有植入性起搏器。 E 患者 SpO2。 180、护理食管癌根治术后病人，应特别注意【C】12A做好心理护理 B维持体液平衡 C严格控制进食时间
