如何看体检化验单

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3、-06-17 11:10:04 阅读 242 评论 44 字号：大中小 手把手教您看医院化验单 收集编辑：温柔细雨怎样看尿常规化验单 尿常规化验包括尿的颜色、透明度、酸碱度、比重、有无蛋白和糖，以及尿中段 沉渣试验等。 一些疾病可以使尿色改变。例如出现尿深黄如浓茶样，多见于急性黄疸型肝炎； 尿混浊、尿少淋漓，多见于急性尿路感染、蜜月性膀胱炎；尿色红呈血样，提示可能 罹患急性肾小球肾炎、肾结石、肾结核、尿路或肾肿瘤和泌尿系外伤等 在一张尿化验单上，如果一些项目后面写了“”号（或“”、 “”，表明程 度不同） ，这在医学上叫做阳性结果；相反， “”号就叫阴性结果。阳性结果通常是泌尿 系统疾病的标志

4、。 报告单上报告验出大量白血球（WBC-）和上皮细胞，多提示泌尿系 统感染。尿中大量红血球（RBC-） ，说明患有肾脏结石、肿瘤、急性肾炎、 膀胱炎和泌尿外伤。如果尿中化验出有管型阳性，那就表示肾脏有一定损伤，常见于 急慢性肾炎、肾盂肾炎和肾病综合症等。如果尿糖试验是阳性，那就很可能是糖尿病， 因为正常人尿中只有微量的糖，一般化验不出来。大量吃糖或推注葡萄糖时，会有短 暂的尿糖出现。糖尿病患者不但尿糖阳性，而且血糖明显增高。 怎样看前列腺液化验单 男性的膀胱颈部有一个腺体，医学上称为前列腺。它由 30-50 个腺泡组成，与直肠， 会阴“一衣带水”，中间有尿道穿过，并且借助 15-30 条前列腺

5、泄管与尿道相通。细菌不 但可以从体内某一感染病灶经流而至前列腺，而且可以通过相邻器官使细菌蔓延至该 处，可谓“事故多发地段”。 当前列腺罹患疾病后，由腺泡分泌的前列腺液的颜色、细胞计数以及酸碱度（PH） 、 生化成分等都会发生变化，因此，当前列腺患者到医院就诊时，医生常会让其检查前 列腺液。 怎样看前列腺液化验单呢？正常的结果应当是： 外观：乳白色稀薄液体。 卵磷脂小体：极多、几乎满视野。 上皮细胞；少见。 红细胞：少于 6 个，显微镜高倍视野下（HP） 。 白细胞：少于 10 个（HP） 。 精子：少见。 PH 值：6.3-6.5 当前列腺发炎时，前列腺卵磷脂小体减少，红细胞数大于 6/HP

6、，白细胞增多，大 于 10/HP，并可找到大量细菌，以葡萄球菌最多见，其次为链球蓖、淋球菌等。抗酸性 染色可找到抗酸杆菌。另外，炎症时前列腺液呈浅黄脓样或浅红色有粘丝。 有滴虫感染时，可检出滴虫；有结石时，可见到磷酸钙组成的结晶；前列腺癌可 有血性液体，镜检见多量红细胞、癌细胞；前列腺结核可见结核杆菌。 值得一提的是，如果在镜栓中发现大量精子，则表示标本不符合化验要求，必需 重新按规定取样送检。 肝功各项化验检查参考值 谷丙转氨酶 ALT Iu/L 0-40 谷草转氨酶 AST Iu/L 0-40 总蛋白 TP g/L 60-80 白蛋白 ALB g/L 40-60 总胆红素 BIL umoI

7、/L 6.0-19.2 直接胆红素 D-BIL umoI/L 0.0-6.0 谷氨酰转肽酶 CGT Iu/L 0-52 碱性磷酸酶 ALP Iu/L 15-112 总胆汁酸 TBAumoI/L 0.0-10.0 亮氨酸氨基肽酶 LAP Iu/L 30-70 尿酸 UA umoI/L 210-430 总胆固醇 CHO mmoI/L 3.50-6.50 甘油三脂 TG mmoI/L 0.28-1.80 高密度脂蛋白 HDLC mmoI/L 1.05-1.91 低密度脂蛋白 LDL mmoI/L 1.81-4.92 总钙 Tca mmoI/L 2.0-3.0 磷 IP mmoI/l 0.6-1.6

8、血清葡萄糖 GLU mmoI/l 3.9-5.80 血清铁 Feu g/dL 56-165 载脂蛋白 A1APO-A1 g/L 1.0-1.60 如何看尿液的显微镜检查 (1)红细胞：正常人尿液内没有红细胞或偶见红细胞,尿液离心沉淀后每个高倍镜视 野下不超过 3 个。急、慢性肾小球肾炎，肾盂肾炎，肾结核，泌尿道肿瘤，泌尿道结 石，肾下垂，肾樱塞等，尿中红细胞增多。出血性疾病或剧烈运动、血循环障碍等导 致肾小球通透性增加,尿内红细胞增多。妇女月经期尿内可混入部分血液，检查时可发 现红细胞。所以妇女月经期不宜化验尿液。 (2)白细胞：是人体内负责保卫工作的细胞之一,可对外来的细菌进行包围和消灭。

9、正常人尿液中可以有少量白细胞,离心后尿沉渣中每个高倍镜视野不超过 5 个。肾小球 肾炎时尿中白细胞可以略有增加。大量增多则见于泌尿系统炎症，如肾盂肾炎、膀胱 炎、尿道炎、前列腺炎、肾结核等。 (3)上皮细胞：正常人尿中可有少量脱落的上皮细胞。尿液中上皮细胞明显增多， 提示该细胞脱落部位有病变。 扁平上皮细胞：来自尿道，尿中出现该细胞表示尿道粘膜表面有炎症。少量出 现则无临床意义。 小圆上皮细胞：来自肾小管。也可来自尿路任何部位的粘膜深层。故尿中出现 该细胞时很难判定病变部位。若于管型内见到此种细胞、则是诊断肾小管病变的有力 依据。肾移植后排异反应，尿中也可出现成片的小圆上皮细胞。 尾形上皮细胞

10、：多来自肾盂，有时也来自输尿管及膀胱颈部尿中出现该细胞 不易判定病变部位。 (4)管型：管型是在肾小管内形成的，呈管状。它的出现对肾脏疾病诊断具有重要 意义。 透明管型：偶尔可在正常人尿中见到。 细胞管型：管型内所合细胞量超过管型体积的 13 时，称细胞管型。根据所含 细胞的不同分以下几种： 红细胞管型：管型内含有大量红细胞，表示肾小球病变。常见于急性肾炎与慢性 肾炎急性发作。 白细胞管型：管型内含有许多白细胞(或脓细胞，表示肾小管内有炎症变化。常见 于肾盂肾炎。 上皮细胞管型：由脱落的肾小管上皮细胞粘合而成。见于肾小管病变。 颗粒管型：透明管型内含有 l3 以上的颗粒,称颗粒管型，表示肾脏有

11、损害。但 在发热时也可能出现此种管型。颗粒型多见于以下几种情况： 细颗粒管型：见于慢性肾炎或急性肾炎后期。 粗颗粒管型：见于慢性肾炎或药物中毒、重金属中毒引起的肾小管损伤。 脂肪管型：为上皮细胞变性引起，说明肾小管上皮脂肪变性。见于慢性肾炎肾病 型及类脂性肾病。 肾衰竭管型：又称蜡状管型，由损坏的肾小管上皮细胞碎胃在明显扩大的肾集合 小管内聚集而成。在急性肾功能衰竭多尿期，因被尿液冲洗，此种管型可以大量出现， 以后随着肾功能的改善又可逐渐减少、消失。如果慢性肾功能衰竭发现此类管型，提示预后不良。 怎样看便常规化验单 便常规化验包括检验粪便中有无红血球和白血球、细菌敏感试验、潜血试验 （OB）以

12、及查虫卵等。 正常人的粪便，一般是黄色成形的，没有血和粘液，没有红细胞、白细胞、虫卵 和原虫。如果粪便的颜色是陶土色或灰白色。可能是得了胆道梗阻；如果粪便是柏油 样黑色，可能是上消化道有出血，或者服了活性炭、铁剂等药物；如果粪便是红色， 可能是消化道出血，尤其是结肠、直肠或肛门有病的人，粪便有时呈红色。 大便中验出有红、白血球在“-”以上，就可以认为是菌痢；只查出白血球， 说明是肠炎；只查出红血球，多半是患了结肠炎，肿瘤、息肉、肠结核和痔疮出血等。 验虫卵可以从大便中查出蛔虫卵或绦虫卵。 怎样看肝功能化验单 1胆红素定量试验：用这种试验了解病人有无黄疸及黄疸的深浅情况。胆红素的 正常值是 10

13、0 毫升的血清含量不超过 1 毫克。含量超过 1 毫克的为异常，表明有黄疸； 胆红素含量越高，表明黄疸程度越深。 还有一种试验方法是“黄疸指数”，正常值为 8 单位以下，如果超出正常值也表示有 黄疸。 2麝香草酚浊度试验（也称 T?T?T）：用这种试验了解肝细胞损害的程度正常数 值为 06 单位；如果超出 6 单位为不正常。 还有一种类似的试验方法是硫酸锌浊度试验，正常值为 12 单位以下。 3谷一丙转氨酶活性试验（也称 G?P?T） ；肝细胞里含有很多谷一丙转氨酶，当 肝细胞受到损害时，这种酶就会从肝细胞里释放出来，进入血液里，使血液里的 G?P?T 浓度增高。目前，由于各地各医院测定的方法

14、不同，所以各医院谷一丙转氨酶 正常值的规定也不同。 怎样看化验单上的（+） 、 （-） 化验单或报告单的结果常常用（） 、 （）来表示。这里的（） 、 （）并不是 数学计算时的加、减的符号，而是用来表示结果的阳性、阴性、有的人不太了解 （）和（） ，阳性和阴性的实际意思，弄不清它的含义是什么。 一般来说，阳性（）是表示疾病或体内生理的变化有一定的结果。例如，为一 位停经妇女做尿液妊娠试验检查，结果是阳性（） ，就说明这位妇女已怀了孕，思想 上可有所准备。再如，乙型肝炎表面抗原（HBAngelAPresent）检查结果为阳性（） ， 说明这是一位乙型肝炎病人或是乙型肝炎病毒携带者，要引起重视才好

15、。相反，化验 单或报告单上的阴性（） ，则多数基本上否定或排除某种病变的可能性。 有时， （）的多少，还能表示某种疾病病情发展程度上的严重性，也就是代表数 量上的变化。例如，得了糖尿病，经常做尿糖试验， （） 、 （） 、 （）的符号， 就说明糖尿病的病情有所变化：（）为病情轻， （）为病情得到控制，而（） （）说明病情没有得到控制，在继续恶化和发展；患有胃、十二指肠溃疡病 的人，大便隐血试验（）或（）则说明病人出血的严重程度。 然而，阳性或阴性， （）或（）的结果有时也代表着相反的一面。例如一位多 年不孕的妇女去做了治疗后，发现尿液妊娠试验（）阳性时，已怀孕的信息将使她 高兴不已。同样，检查

16、结果为阴性（）时，也不能盲目乐观。例如，对耳硬化症的人做耳鼓膜震动试验，阴性的结果则反而证明其确有耳硬化症乙型肝炎表面抗体（抗 HBMoon）阳性（）表示对乙肝病素有抵抗力，阴性（）则表示尚没有。注射乙 肝疫苗可使阴性变成阳性。 随着医学科学的发展，名目繁多的化验、检查项目也随之增加，对于其结果的阳 性和阴性， （）和（） ，都要作具体分析，以做出正确判断。 怎样看血常规化验单 1血细胞：成人每立方毫米 500010000；15 岁儿童约为 800011000。 2红细胞：成人男性每立方毫米 400500 万;成人女性 350450 万;新生儿 600700 万；两岁后逐渐下降。 3血红蛋白；成人男性 13.515 克；女性 1214.5 克。 4血沉：A、长管