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北京体坛中医医院心脑血管科陈以言专家介绍到，冠心病已经是中老年朋友的高发疾病了，这给老年人朋友的安逸生活带来了不小的影响。其实冠心病不是什么小病，它属于重症心脏病的范畴，那么到底冠心病要如何鉴别诊断呢?确诊冠心病需要做哪些检查呢?如下便是相关介绍，希望对大家有帮助。冠心病鉴别诊断需要做的检查如下：1、静息心电图无创检查：反复应用，方便价廉。缺点敏感性和特异性不高，只能反映检查者短时间内的心脏状态。若检查时患者没有心绞痛发作或没有心律异常，很可能表现为正常，往往难以捕捉到患者心绞痛发作时的异常心电图，易漏诊。2、冠状动脉造影：是判断冠状动脉病变并确定其部位和程度的最可靠方法，可清楚显示冠状动脉有无狭窄，狭窄的部位、程度等。缺点属于有创检查，冠脉造影只能反映血管腔造影剂相关的轮廓，不能显示病变所在的管壁和粥样斑块动脉狭窄情况，也难以发现早期病变和判断斑块的稳定性。3、64排螺旋 CT 和血管内超声：对于确诊该病也是有极大帮助的。通过超声显像可以更清楚地显示冠状动脉管壁的组织学形态，发现冠脉造影不能显示的早期血管病变，以及判断动脉斑块的稳定性。缺点属于有创检查，费用昂贵。64排螺旋 CT 无创检查，利用管壁的钙化积分成像，判断冠脉病变，对诊断冠心病有较高的敏感性和特异性，可作为冠心病筛查手段，阴性预测价值大。缺点对心率的要求比较高，目前看心率应控制在70次/分以下，图像质量利于诊断。
