我国糖尿病病人或超1亿

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1、你患糖尿病的风险有多大?高危人群40岁以上者有糖尿病家族史者肥胖者吸烟者及酗酒者巨大儿及异常胎产史者精神压力大者缺乏体育锻炼者代谢综合征患者体重指数BMI=体重 （kg)/身高 （m） 的平方 理想指数是22 正常是18.523.9 大于24患病风险增大关注腰围男性85cm 女性80cm警惕！郑州市开展慢性病 及其危险因素监测培训我国糖尿病病人或超1亿2013年9月9日 星期一农村版7健康编辑 陈辉电话： 0371-65795727Email 版式 徐渊校对 王姝健 康 资 讯健 康 提 醒本 期 聚 焦中国研究人员9月日在 美国医学 会杂志 上报告说， 中国已成为糖尿病人 口大国， 成人糖

2、尿病患者数量估计超过 亿， 可能已达 “警戒级别” 。专家认为， 糖 尿病人群不断增多， 对中国社会与公共卫 生构成挑战。 上海交通大学医学院附属瑞金医院、 上海市内分泌代谢病研究所与中国疾病预 防控制中心组成的研究团队， 基于中国慢 性非传染性疾病监测系统， 在2010年选取 具有代表性的近万名18岁及以上成人进 行调查， 并对参与者进行了血糖等测试。 在依据调查结果进行推算后， 研究者 认为， 中国成人糖尿病患病率已上升至 11.6 ， 其 中 男 性 糖 尿 病 患 病 率 为 12.1， 女性患病率为11。城市居民与农村居民患病率均在上升， 分别为14.3 与10.3。此外， 中国约7

3、0的糖尿病 患者不知道自己已患此病。 以糖化血红蛋白（b1c）小于 7.0作为血糖获得控制的标准， 中国接 受治疗的成人糖尿病患者中， 血糖控制率 不到40。 研究负责人、 上海交通大学医学院附 属瑞金医院副院长宁光教授说， 中国人对 糖尿病的认识亟待进一步提高， 特别是在 糖尿病患病率不断增长的情况下， 糖尿病 的知晓率与控制率更需大幅提高。研究 人员认为， 从中国总人口角度看， 其糖尿 病总体规模可能已达 “警戒级别” 。 他们在论文中写道：“如果没有一个 覆盖全国的有效干预措施， 中国可能在不 久的将来会大量出现与糖尿病相关的并 发症， 这些并发症包括心血管疾病、 中风 及慢性肾病。 ”

4、（据新华社）一、 面色发红 典型糖尿病病人在发病 前后， 面色并无异常改变。但隐性糖尿病 病人， 颜面色泽较红， 有89.5%的患者呈不 同程度面色发红。 二、 手足部水疱疹 隐性糖尿病病人 手、 足以及足趾等， 在没有任何诱因情况 下， 常突然出现外观颇似灼伤后的水疱， 其 特点是不痛不痒。 三、 胫骨前出现褐色斑 此症多见于轻型糖尿病病人， 主要表现为小腿前部皮肤 出现椭圆形褐色斑， 伴有轻度凹陷性萎 缩。其中有10左右可合并糖尿病性神经 病变。 四、 饮食改变 发现自己饮食量较前增 多可是又总感觉吃不饱， 还想吃。与此同 时， 身体却日渐消瘦， 全身感觉疲乏无力。 喝水量增多， 然而仍难

5、以解除口渴现象， 此 外尿量因为饮水增多也随之增多。五、 手足背肉芽肿 皮肤、 外阴瘙痒而 又无皮肤病变， 早期糖尿病病人在手足背 常出现色泽淡红、 如指甲大小、 质硬、 呈环 状的肉芽肿。 六、 皮肤瘙痒 约有10%的早期糖尿病 病人可有全身性或局部性的皮肤瘙痒。且 较顽固， 以外阴部或肛门部位最严重。 七、 菱形舌炎 大约有2/3隐性糖尿病 病人可出现原因不明的舌疼痛， 舌背中央呈菱形的乳头缺损 （ 即舌背上无舌苔覆盖 ） 等。 八、 四肢疼痛 下肢、 足部各关节经常 疼痛， 而排除骨质增生、 风湿、 类风湿疾 病。上下肢体出现麻木、 针刺样疼痛， 有时 伴有烧灼感。 九、 间歇跛行 经常

6、出现行路后下肢 痛， 脚趾痛， 必须休息一会儿才能缓解， 这 种现象在医学上称之为 “间歇跛行” 。 （光明网）“先住院， 后结算” 、 按病种付 费、 药品零差率销售4年前， 沁阳市 “试水” 医药卫生体制改 革。如今已陆续推出多项创新举 措惠及民生， 在全省乃至全国都走 在前列。 “医改工作要始终坚持制度创 新， 多出成效， 才能实现群众期盼， 让老百姓得实惠。而当前， 推进医 改的重点是县域综合改革， 重中之 重是抓好县级公立医院改革。 ” 8 月29日， 沁阳市卫生局局长陈军 民在接受本报记者专访时如是说。 陈军民告诉记者， 沁阳医改始 终坚持以人为本、 突出公益的原 则， 敢对自己

7、“动刀子” ， 让全市4 家公立医院、 12家乡镇卫生院充 分发挥公益性质， 而着力点在 “三 个转变” 上。首先， 转变经营模式， 由以药养医转向政府补助。市财 政每年拿出1300余万元， 用于医 院实行药品零差率销售减少的 15%收入补偿和奖励性绩效工资 补助。其次， 转变发展理念， 从追 求利益转向公益服务。全面推行 “一站式” 就诊， 完善无假日门诊制 度， 并自去年4月1日起全面推行 “先住院、 后结算” 诊疗服务模式。 最后， 转变管理方式， 从粗放行政 化管理转向精细考评化管理。对 全市乡镇卫生院负责人实行公开 竞聘上岗， 对医技人员进行定编定 岗， 实行绩效考核。 “如今， 医

8、院门诊和住院人次 分别提升了23%、 38%， 群众看病 就医的平均负担下降30%， 县外 转诊率下降5%。 ” 公立医院改革带 来的成效， 陈军民如数家珍。 陈军民喜欢经常到乡镇、 村级 卫生院作调研， 他发现， 农村医疗 基础设施落后是农民看病难的症结所在。“为此， 我们在抓好县级公 立医院改革的同时， 还抓住村卫生 室建设、 村医队伍稳定等关键环 节， 推动医改工作不断走向深入。 ” 陈军民说。 通过这几年的努力， 沁阳市完 成12家乡镇卫生院改扩建工程， 新增面积4500平方米， 配备价值 近900万元的医疗设备500余台 （件） ， 投资2000万元完成了全市 349个村卫生所标准化

9、建设， 农村 医疗卫生条件明显改善。此外， 大 力推行新农合支付方式改革， 今年 3月又启动新农合重症慢性病认 定工作， 通过认定的患者将享受按 比例报销医疗费用。慢性病门诊 补偿将不设起付线。并在全省首 家开展45岁以上居民免费体检。 “两年前， 沁阳在焦作市创新 开展了县级公立医院、 乡镇卫生 院和村一体化管理卫生室的县域 医药卫生体制综合改革， 基本实 现 小病不出村、 一般病不出乡、 大病不出县 ， 90%患者留在县域 内治疗的改革目标。 ” 陈军民告诉 记者， 这仅仅是沁阳在医改道路 上迈出的一小步， 今后还将逐步 建立村卫生室长效补偿机制， 筑 牢农村卫生网底。制定县级公立 医院

10、“管办分开、 政事分开” 的现 代医院管理制度， 促进县级公立 医院良性健康发展。8月28日， 郑州市疾病预防 控制中心举办了郑州市慢性病及 其危险因素监测工作培训会议。 此次培训会由郑州市卫生局 疾控处处长师卫翔同志主持， 郑 州市卫生局副局长许迎喜和郑州 市疾病预防控制中心主任王松强 出席并做了重要讲话。 王主任首先宣读了 2013 年 上半年慢性病与精神卫生防治工 作督导通报， 他强调， 加强慢性病 防治工作是卫生事业改革发展的 必然要求， 各级医疗卫生单位要 明确郑州市慢性病防治工作的要 求和任务， 加强业务知识学习， 认 真履行工作职责。 许迎喜副局长指出， 慢性病监测工作具有重要意

11、义。为做好 郑州市慢性病及其危险因素监测 工作， 首先大家要提高认识， 明确 责任， 加强领导； 其次要强化技术 培训， 提高工作质量； 最后要加强 督导检查、 做好质量控制。 据悉， 郑州市各县 （市、 区） 卫 生局疾控科科长、 各县 （市、 区） 疾 控中心分管主任、 慢性病防治科 科长和业务骨干约60余人参加了 此次培训。通过培训， 参会人员 掌握了慢性病及其危险因素监测 的内容、 工作方法和流程， 对做好 郑州市慢性病及其危险因素监测 工作奠定了良好基础并起到了积 极的推动作用。 （ 本报记者李圣云 通讯员孙文慧 ）8月29日， 第二届国际新生 儿继续教育学习班在郑州拉开序 幕。郑州

12、市卫生局党委书记、 局长 顾建钦， 河南省医学会郭金玲书记 出席会议， 郑州市儿童医院院长周 崇臣致欢迎辞。 来自加拿大多伦多儿童医 院， 美国奥克兰儿童医院和研究中 心、 圣路易斯儿童医院、 辛辛那提 儿童医学中心， 澳大利亚利墨尔本 皇家妇女医院等国际知名医院、 研 究中心的专家、 教授进行授课， 来 自国内外近200名新生儿科领域 的同行赴郑参会。 据悉， 此次国际新生儿继续 教育学习班以危重新生儿理论技 术为主题， 并就新生儿脑损伤、 新生儿脑神经保护、 神经干细胞研究 新进展、 新生儿呼吸、 血流动力学、 新生儿营养最新进展等17个新生 儿学术界最为关注的题目进行全 英文讲学。在讲学

13、的3天中， 该院 新生儿病区的3名新生儿主任将 同声翻译讲课内容， 原汁原味向国 内外同行传递国际理论新知。 会后， 周崇臣和国际继续教 育组织的新生儿专家们进行了恳 谈， 并初步达成合作协议， 和这些 国际知名儿童医院及研究中心结 成对子， 进行学术、 人才、 科研等方 面的合作， 进一步提升我省在儿童 医学研究、 诊疗领域的水平， 与国 际全面接轨。 （ 本报记者李圣云 通讯员万道静 ）他， 每天穿梭于病房和专家门诊之间， 工作时间不低于10小时。 他， 行走的步伐永远比别人快上一拍， 只为给病人争取更多的时间。 他， 从手术到病房环境均要亲自过问， 为的是心脑血管病人的安康。 他就是漯河

14、市中心医院心内科主任刘东 亮。8月19日上午， 记者再次见到他时， 只见 这位正值壮年的主任医师已是满头白发， 而 这距上次见到他仅时隔半年多， 那时他还是 一头乌发。对此， 刘东亮只是轻描淡写的一 句话，“可能是近期工作强度偏大的缘故。 ” 记者说是要专访刘东亮， 其实， 整个上午 也就是跟着他往返于门诊与病房之间， 很少能 插上话与他交谈， 因为慕名而来求医问药的病 人占据了他绝大多数时间， 而在整个医院当 中， 只有患者才是激发出他工作热情的主体。 在刘东亮接诊间隙， 记者从医院简介中 看到： 刘东亮1989年毕业于河南医科大学 医疗系； 19941995年在北京大学第一临床医学院进修心

15、脏电生理专业及心血管内科 临床； 1998年在首都医科大学附属朝阳医 院进修心导管， 学习心脏病的介入治疗技 术； 2003年在河南省人民医院学习冠心病 的介入治疗技术。 作为漯河市中心医院心内科主任医师，刘东亮带领的科室已成为豫南地区较大的 心血管病专科科室， 并被评为省级特色专 科、 市级重点专科。心内科秉承着 “一个中 心 （以病人为中心） ” 、“一个重点、 两条主线 （以介入心脏学为重点、 以冠心病和心律失 常的现代治疗为主线） ” 的发展宗旨， 开展新技术、 新业务数十项， 大多填补了市内空白。 在医院住院部六楼， 一位医师为记者提 供了这样一组数据： 心内科年均入出院 1500人

16、次， 门诊年平均诊疗3万人次。而支 撑这样庞大患者群体的是连同刘东亮在内 的16名医生， 在和护士、 技术员的相互配合 下， 确保无任何医疗事故发生。 也许正是这每天平均近百人的接诊工 作量， 才是刘东亮早生华发的内在原因。 “老人家， 医院是禁止吸烟的， 您年龄大 了， 尽量少抽些烟， 对预防心脑血管疾病有很 大益处。 ” 中午12： 10， 从手术室指导完手术的 刘东亮疾步走过楼梯口时， 弯下腰温和地对正 在抽烟的老人讲解， 老人有点不好意思地将烟 头掐灭， 笑着点了点头。正是这样看似细枝末 节的体贴， 让他赢得了病人和家属的尊敬。 如今， 已任河南省医学会第六届心血管 病专业委员会委员、 河南心律学会委员、 漯河 市第一届心血管病学会主任委员的刘东亮， 依旧会认真仔细地接诊每一位患者， 坚持最 后一个离开诊室和病房。用他的话讲，“能治 好患者的心脑血管疾病是我最大的成就” 。8 月 26 日下午 4 点， 郑医颐和北京 宣武神经外科诊疗中心的一间病房内， 几个人正同来自