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1、脑卒中的治疗康复一 脑卒中的定义及流行病学特点： 脑卒中又称作脑血管意外，它分为缺血脑性卒中和出血性脑卒中，即人们常说的脑梗 塞和脑出血。脑梗塞分为脑血栓形成及脑栓塞，脑出血也包括蛛网膜下腔出血。脑卒 中是人类健康的头号杀手，具有高患病率、高发病率、高死亡率和高致残率的“四高” 疾病。最近公布的我国居民第三次死因调查结果显示，脑血管病已成为国民第一位死 因。尤其以脑卒中造成的损害为重。随着人口老龄化和经济水平的快速发展及人们生 活方式的改变，脑卒中的发病率、复发率均在快速增长。我国每年新发脑卒中超过 200 万，每年死于脑血管病 150 万，致残率达到 80%，复发率为 41%，且呈逐年上升趋
2、 势，同时发病年龄趋于年轻化。 二 危险因素: 高血压是最重要和独立脑卒中危险因素，各种心脏病如风湿性心脏病、 冠心病，糖尿病，一过性短暂性脑缺血（TIA）与卒中病史（TIA 愈频繁，卒中风险愈 高；有卒中史者卒中复发率较一般人群高 4 倍。 长期吸烟和酗酒，高脂血症，高同 型半胱氨酸血症、超重、无症状性颈动脉杂音、抗磷脂抗体综合征、血液粘度增高等。 此外还有：高龄、性别、种族、气候、卒中家族史等都是脑卒中的危险因素。每年的 冬春交季及寒冷季节是脑血管病的高发时间。 三 临床表现特点 ：脑血栓形成可分完全性卒中、进展性卒中、可逆性缺血性神经功能 缺失，完全性卒中常于数小时内达到高峰，进展性卒中
3、在数天内逐渐加重，引发的神 经功能缺失如偏瘫、偏身感觉障碍、口齿不清、说话困难等，可在 3 周内恢复；脑出 血发病急，出血量多者常在数分数小时内达高峰，出血量大着可危及生命。脑栓塞 发病最急骤，常在数分（或秒）内发生 。 四 脑卒中导致的功能障碍：脑卒中 90%有不同程度的功能障碍，产生的症状各不相同。 但 通常会给患者及家属带来极大的痛苦，给家庭和社会带来沉重的经济负担。受损的大 脑区域和大脑组织的受损程度决定了功能障碍的具体表现和程度。一侧脑组织受损导 致对侧肢体的活动障碍、偏身感觉障碍、口齿不清、说话困难、沟通和交流障碍、吞 咽困难、理解能力，思维推理及记忆力严重减退、反应迟钝、情感障碍如抑郁和焦虑、 甚至精神障碍。使患者生活自理能力严重减退甚至丧失，造成残疾，病人参与社会的 能力减退甚至丧失，造成交通困难、就业困难、经济困难。 五
