近5年我院冠心病心绞痛患者中医临床辨证规律的分析(毕业设计-中医内科学专业)

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1、长 春 中 医 药 大 学硕 士 学 位 论 文近 5 年 我 院 冠 心 病 心 绞 痛 患 者 中 医 临 床 辨 证 规 律 的 分 析姓 名 : 李 雪申 请 学 位 级 别 : 硕 士专 业 : 中 医 内 科 学指 导 教 师 : 姜 丽 红20090401长春中医药大学 2009 届硕士学位论文 英文缩略语英 文 缩 略 语英 文 缩 写 英 文 全 称 中 文 名 词CHD Coronary atherosclerotic heart disease 冠 心 病TXA2 Thromboxane A2 血 栓 素 A2PGI2 Prostaglandin 前 列 腺 素ET Pl

2、asma endothelin 血 浆 内 皮 素TC Serum total cholesterol 血 清 总 胆 固 醇LDL-C Low-density lipoprotein cholesterol 低 密 度 脂 蛋 白 胆 固 醇TG Three phthalocyanine glycerol 三 酞 甘 油HDL-C High-density lipoprotein cholesterol 高 密 度 脂 蛋 白 胆 固 醇SOD Plasma superoxide dismutase 血 浆 超 氧 化 物 歧 化 酶LPO Serum lipid peroxide 血 清

3、过 氧 化 脂 质MDA Serum malondialdehyde 血 清 丙 二 醛CAG Coronary angiography 冠 状 动 脉 造 影Hcy Plasma homocysteine 血 浆 同 型 半 胱 氨 酸CRP Serum C-reactive protein 血 清 C 反 应 蛋 白FBG Fasting blood glucose 空 腹 血 糖FINS Fasting blood insulin 空 腹 血 胰 岛 素ISI Insulin sensitivity index 胰 岛 素 敏 感 指 数IAA Insulin antibody 胰 岛

4、素 抗 体ICA Islet cell antibody glutamate 胰 岛 细 胞 抗 体 谷 氨 酸5长 春 中 医 药 大 学 学 位 论 文 原 创 性 声 明本 人 郑 重 声 明 : 所 呈 交 的 学 位 论 文 , 是 个 人 在 导 师 的 指 导 下 , 独 立 进 行 研 究 工 作 所 取 得 的 成 果 。除 文 中 已 经 特 别 加 以 注 明 引 用 的 内 容 外 , 本 论 文 不 含 任 何 其 他 个 人 或 集 体 已 经 发 表 或 撰 写 过 的 作 品成 果 。 对 本 文 的 研 究 做 出 重 要 贡 献 的 个 人 和 集 体 ,

5、均 已 在 文 中 以 明 确 方 式 标 明 并 致 谢 。 本 人 完 全 意识 到 本 声 明 的 法 律 结 果 由 本 人 承 担 。学 位 论 文 作 者 签 名年 月 日关 于 学 位 论 文 成 果 归 属 权 的 声 明本 人 郑 重 声 明 : 所 呈 交 的 学 位 论 文 , 是 本 人 在 导 师 指 导 下 自 选 课 题 或 导 师 承 担 的 国 家 立 项 资 助的 计 划 课 题 的 一 部 分 , 系 本 人 在 导 师 指 导 和 资 助 下 独 立 进 行 研 究 工 作 所 取 得 的 成 果 , 归 属 权 为 长 春中 医 药 大 学 和 本 人

6、 导 师 所 有 。 特 此 声 明 , 本 声 明 的 一 切 法 律 责 任 由 本 人 承 担 。论 文 作 者 签 名 指 导 教 师 签 名年 月 日关 于 学 位 论 文 使 用 授 权 的 声 明本人完全了解长春中医药大学有关保留使用学位论文的规定,同意学校保留并向中国科学技术信 息 研 究 所 及 中 国 学 术 期 刊 ( 光 盘 版 ) 电 子 杂 志 社 送 交 论 文 的 复 印 件 和 电 子 版 , 允 许 被 查 阅 和 借 阅 。本人授权长春中医药大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入中国学位论文全文数据库及中国优秀博硕士学位论文全文数据库进行检索,可以采用影

7、印、缩印或其他复印手段保存和汇编 本 学 位 论 文 。( 保 密 论 文 在 解 密 后 应 遵 守 此 规 定 )论 文 作 者 签 名 指 导 教 师 签 名年 月 日长春中医药大学 2009 届硕士学位论文 中文摘要中 文 摘 要目 的 : 明 确 冠 心 病 心 绞 痛 患 者 中 医 证 型 与 性 别 、 年 龄 、 吸 烟 史 、 病 程 及 合 并 症 ( 高血 压 病 、 糖 尿 病 、 高 脂 血 症 ) 的 关 系 , 以 探 讨 冠 心 病 心 绞 痛 中 医 辨 证 临 床 流 行 病 学 特 点 。方法:1、 对 符 合 冠 心 病 心 绞 痛 西 医 诊 断 标

8、 准 的 患 者 , 参 照 中 医 辨 证 标 准 进 行 辨 证 分 型 、分 组 。 共 分 9 型 , 包 括 : 血 瘀 证 、 痰 浊 证 、 痰 瘀 互 结 证 、 气 虚 血 瘀 证 、 气 阴 两 虚 证 、 心肾 阴 虚 证 、 阳 气 虚 衰 证 , 气 滞 血 瘀 证 、 阴 寒 凝 滞 证 。2、 对 冠 心 病 心 绞 痛 患 者 的 临 床 资 料 进 行 调 查 , 包 括 : 性 别 、 年 龄 、 吸 烟 史 、 病 程及 合 并 症 ( 高 血 压 病 、 糖 尿 病 、 高 脂 血 症 ) , 分 析 其 与 中 医 证 型 的 关 系 。3、 采 用

9、SPSS12.0 统 计 软 件 进 行 统 计 学 处 理 , 计 数 资 料 用 X2 检 验 , 统 计 学 处 理 以 P 0.05 为 检 验 标 准 , 部 分 计 数 资 料 计 算 构 成 比 。结果:1、中医证型的分布情况:7 20 例 冠 心 病 心 绞 痛 患 者 进 行 中 医 辨 证 分 型 共 分 9 型,其中 血 瘀 证 、 气 阴 两 虚 证 、 气 虚 血 瘀 证 、 痰 浊 证 、 痰 瘀 互 结 证 、 心 肾 阴 虚 证 6 种 证 型 较 多 ,且 血 瘀 证 气 阴 两 虚 证 气 虚 血 瘀 证 痰 浊 证 痰 瘀 互 结 证 心 肾 阴 虚 证

10、, 各 证 型 的 百分 比 依 次 为 75.3%, 56.3%, 51.7%, 45.8%, 35.6%, 18.2%。2、 性 别 、 年 龄 、 吸 烟 史 、 病 程 及 合 并 症 ( 高 血 压 病 、 糖 尿 病 、 高 脂 血 症 ) 与 冠 心病 心 绞 痛 中 医 证 型 的 关 系 : 男 性 与 女 性 的 血 瘀 、 痰 浊 、 痰 瘀 互 结 、 气 阴 两 虚 证 有 统 计 学差 异 , 且 男 性 辨 为 血 瘀 、 痰 浊 、 痰 瘀 互 结 证 的 比 例 大 于 女 性 辨 为 上 述 各 证 的 比 例 , 而 女性 辨 为 气 阴 两 虚 证 的

11、比 例 大 于 男 性 辨 为 该 证 的 比 例 ; 年 龄 60 岁 与 60 岁 者 比 较 痰 浊 、痰 瘀 互 结 及 气 阴 两 虚 证 较 多 ; 吸 烟 与 不 吸 烟 者 比 较 痰 浊 、 痰 瘀 互 结 证 较 多 ; 病 程 5 年与 5 年 者 比 较 气 阴 两 虚 、 气 虚 血 瘀 证 较 多 ; 合 并 高 血 压 病 者 与 非 合 并 高 血 压 病 者 的 痰浊 、 心 肾 阴 虚 证 有 统 计 学 差 异 , 且 合 并 高 血 压 病 者 辨 为 痰 浊 、 心 肾 阴 虚 证 的 比 例 大 于 非合 并 高 血 压 病 者 辨 为 二 证 的

12、比 例 ; 合 并 糖 尿 病 者 与 非 合 并 糖 尿 病 者 的 血 瘀 、 气 阴 两 虚 、心 肾 阴 虚 证 有 统 计 学 差 异 , 且 合 并 糖 尿 病 者 辨 为 血 瘀 、 气 阴 两 虚 、 心 肾 阴 虚 证 的 比 例 大于 非 合 并 糖 尿 病 者 辨 为 三 证 的 比 例 ; 合 并 高 脂 血 症 者 与 非 合 并 高 脂 血 者 的 血 瘀 、 痰 浊 、气 虚 血 瘀 证 有 统 计 学 差 异 , 且 合 并 高 脂 血 症 者 辨 为 血 瘀 、 痰 浊 、 气 虚 血 瘀 证 的 比 例 大 于非 合 并 高 脂 血 症 者 辨 为 三 证

13、的 比 例 。 其 余 对 比 均 无 统 计 学 意 义 。结论:1长春中医药大学 2009 届硕士学位论文 中文摘要1、 冠 心 病 心 绞 痛 各 证 型 中 , 血 瘀 证 最 多 , 其 次 是 气 阴 两 虚 证 。2、 冠 心 病 心 绞 痛 的 辨 证 , 血 瘀 、 痰 浊 、 痰 瘀 互 结 辨 证 与 男 性 相 关 ; 气 阴 两 虚 辨 证与 女 性 相 关 ; 年 龄 60Y 者 多 辨 证 为 痰 浊 、 痰 瘀 互 结 及 气 阴 两 虚 证 ; 吸 烟 者 多 辨 证 为 痰浊 、 痰 瘀 互 结 证 ; 病 程 5 年 者 多 辨 证 为 气 阴 两 虚 、

14、 气 虚 血 瘀 证 ; 合 并 高 血 压 病 者 多 辨证 为 痰 浊 、 心 肾 阴 虚 证 ; 合 并 糖 尿 病 者 多 辨 证 为 血 瘀 、 气 阴 两 虚 及 心 肾 阴 虚 证 ; 合 并 高脂 血 症 者 多 辨 证 为 血 瘀 、 痰 浊 及 气 虚 血 瘀 证 。 故 性 别 、 年 龄 、 吸 烟 、 病 程 及 合 并 症 ( 高血 压 病 、 糖 尿 病 、 高 脂 血 症 ) 与 中 医 辨 证 有 相 关 性 。关键词 : 冠 心 病 心 绞 痛 胸 痹 心 痛 辨 证 分 型2长春中医药大学 2009 届硕士学位论文 英文摘要ABSTRACTPurpose:

15、 Patients with angina pectoris clear TCM syndrome and gender, age, smokinghistory, disease course and complications (hypertension, diabetes, hyperlipidemia) therelationship between coronary heart disease with angina to explore TCM clinicalepidemiology characteristics.Method:1.consistent with angina

16、pectoris in patients with diagnostic criteria of Westernmedicine, in the light of standards for TCM Syndrome Differentiation, packet. Is divided into9 types, including: blood stasis, phlegm card, card Phlegm Phlegm, Qi-deficiency and bloodstasis, Qi-Yin Deficiency card, heart card kidney-yin deficiency, yang qi deficiency bad card,card Qi stagnation Blood, Yam cold stagnate card.2.for patients with angina pectoris investigate clin

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