胸部外伤抢救预案

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胸部外伤抢救预案胸部外伤抢救预案迅速弄清伤史、伤因、 脉搏、呼吸、心音、血压、 伤情、伤后救治经过 意识、反射、瞳孔变化清楚呼吸道分泌物 静脉穿刺或切开人工呼吸、必要时行气 心前拳击 1 到 2 次，如无效， 管插管或气管切开 立即进行胸外心脏按压胸部透视或照片、 速查术前常规、血型、做 胸腔穿刺 好术前准备1、肋骨骨折； 4、血胸 固定封闭针止痛 输；指抗休克、输液、输血反常呼吸定压牵 抽；指胸腔穿刺抽出积血鼓咳排痰解痉挛 排；指闭式引流术防治肺部并发症 指；指开胸手术止血2、开放性气胸 5、胸腹联合伤； 封；将开放性气胸变为 抗休抗感康腹胀闭合性气胸 抽排缝序胸部伤塞；胸壁缺损过大时需填塞 腹部探查要果断缝；将开放的伤口作清创缝 防治肺部并发症合术3、清创性室息 6、肺爆震伤 半卧休息禁输液 气管通畅速吸氧反常呼吸定压牵 镇痛镇静解痉挛镇痛镇静药物选 注意防治肺水肿鼓咳排痰解痉挛 胶体多输、晶体限气管通畅是关键速问病史速体检 生命体征注意监呼吸通畅要保证 输液通道迅速建呼吸通畅要保证 输液通道迅速建呼吸停止速插管 心跳停止胸外按速查血型血色素 X 线胸穿量性检迅速确诊对症处 胸穿闭引手术选注意治疗复合伤 抗酸抗电抗感染心肺脑肾功注意 鼓咳排痰是关键