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1、值班主任： 赵永胜 编辑： 周寒 报检： 李凝 版式： 阳晖6时政要闻2 0 0 8 年 3 月 1 2 日星期三2 3 1 2 3 4 52 6 1 3 6 1 3广西区政府大院航空售票处 国内、 国际特价机票南宁广州 4折起南宁北京 3折起 南宁上海 3 . 5折起南宁深圳 4折起提前十天以上购票 2 .5折起? ? 医院争抢急救的伤病员，怎么处 理？ 病人付不起医疗费用该怎么办？ 南 宁市社会急救医疗管理条例（草案） （以下简称 条例 草案） 已经三易其稿， 焦点引人关注。? 月 ? 日， 南宁市人大 法工委组织 条例 草案论证会， 来自医 疗机构、 法律界的专家学者们继续就焦 点问题，
2、 为制定条例 “把脉” 。社会急救医疗 应否包括入院救治过程条例 草案： 社会急救医疗是指对 急、 危、 重伤病员及灾害性、 突发性事件 伤病员， 在事发现场和转送到医疗机构 内抢救至病人病情稳定或病人死亡的 紧急医疗救助活动。 现状： 目前， 国家和自治区对 “社会 急救医疗” 没有正式的解释和定义。 争论观点： 一般说的急救仅指抢救 过程， 那么， 抢救后入院救治还属不属 于急救？有专家认为， 从保障病人的角 度出发， 避免出现 “伤者没钱， 医院就不 救人” 的情形， 社会急救医疗， 应当包括院前的紧急医疗救助和院内紧急医疗 救治 （主要指接诊医疗机构抢救病人至 病人稳定或病人死亡的活动
3、） 。专家认 为， 概念的延伸， 更多的关注了病人的 生命。如果人为地把急救过程分为两个 阶段，则达不到急救医疗的真正目的， 与立法的宗旨不相符， 社会效果也不够 明显。 也有专家提出不同看法。社会急救 医疗事业是政府主办的非营利性公益 事业，如果包括急救后的院内救治， 势 必涉及后期就诊医疗费用等问题， 牵涉 范围复杂。因此， 专家主张， 社会急救医 疗范围应当仅限于院前紧急医疗救助， 不包括接下来的院内紧急医疗救治。避免争抢伤员 社会急救如何统一调度条例 草案： 明确五项急救原则， 分别是：属地管理，统一调度指挥， 就 急、 就地、 就近并按专业分科医疗救治， 尊重伤病员意愿的急救原则。
4、现状： 据介绍， 目前， 虽然有 ? 特服急救电话和社会应急联动呼叫指挥 平台， 但由于管理体制问题， 南宁市的 社会急救医疗还处在各自为战的状态， 经常出现一个病人多家出车的现象。去 年， 南宁市卫生局在清点某单位图书馆 工地坍塌事件中受伤的伤员时， 发现少 了几个人。原来， 是别的医院接到电话 后， 也出车把伤员拉走了。按照就近急 救的原则，伤员应该在事发地医院急 救。 争论观点： 由于利益驱动， 一些医 院截留伤病员， 一发现病人就往自己医 院拉，不顾自己有没有具备急救能力。 不少专家认为， 这种行为， 不仅浪费资 源， 影响病人抢救， 一定程度上影响了 社会急救医疗统一指挥调度和统一管
5、 理。 专家肯定， 对本行政区域内医院的 急救资源实行统一调度指挥， 有利于充 分整合利用首府南宁的医疗资源， 为伤 员提供快捷有效的救治服务。有专家提 出， 统一调度在细节的可操作性上还需 斟酌。不少伤病员不拨打 1 2 0 特服急救 电话， 而是直接打电话到医院急诊科求救， 为避免这种情况， 还要不要向社会 公布医院急诊科电话？出诊着装有无必 要统一？是否可以仅佩戴统一的急救标 识等等。 如果医院不配合统一调度的原则 怎么办？有专家指出， 条例中仅提到社 会急救医疗应遵循的原则， 对不遵循原 则的行为需要承担什么责任， 还应有一 定的条文来规范。 一位医疗机构的代表提出疑问， 目 前，南宁
6、急救中心依托在南宁一家医 院， 由医院管理， 既是运动员又是裁判 员， 在分配伤病员急救过程中， 难免出 现 “独食” 或者偏袒自己医院的嫌疑。他 建议， 急救中心能否脱离医疗机构单独 设立。设立专项经费 垫付急救医疗费用条例 草案： 急救医疗机构不得拒 绝出诊或拒治、 拒运伤病员； 接诊医疗 机构对急救医疗机构转送的急、危、 重 伤病员必须立即采取措施进行救治， 不得拒绝收治急救医疗机构转送的伤病 员， 并按照首诊责任制的要求， 及时开 展院内救治工作。 现状： 南宁市卫生局统计的数据显 示， 近几年来， 市局属 ? 家医疗机构医 疗欠费累计达 ? 万元，仅 ? 年， 欠费额就有 ? 万元。
7、 争论观点： 有专家认为， 见死不能不 救， 但也要保障医院利益， 设立专项经费 对保障社会急救医疗是有必要的。专项 经费可以由急救中心管理，伤病员转入 哪家医院进行治疗，专项经费就给哪家 医院垫付医疗费用。 有人提出， 条例还应 该明确专项经费的合理使用问题。 伤病员急救医疗费用如何处置？有 专家建议， 有能力支付的伤病员， 应该自 己支付。 无能力支付的， 可通过民政部门 现行的救助管理经费渠道解决；不属于 救助对象的，医疗费用可以通过现行城 镇职工基本医疗保险制度、新型农村合 作医疗制度、城乡困难群众医疗救助制 度统筹解决。 无法证明身份的伤病员， 可 由民政部门会同有关部门，按规定进行
8、 审核， 财政安排专项资金予以解决。? ? 本报南宁讯（记者张若凡） ? 月 ? 日， 全区急救中心院前急救技能培训 班在南宁市急救中心举行。 来自全区 ? 个市的急救人员切磋争分夺秒挽救生 命的经验。据了解， 目前急救中心的抢 救能力在不断增强，要提高抢救成功 率，还需要更多的市民掌握急救知识， 成为合格的 “第一目击者” ， 抓住 “黄金 ? 分钟” 。 院前急救是指在病人没送到医院之 前所采取的抢救和治疗。 近年来， 院前急 救在整个医疗工作中所占的比重明显增 加。 去年， 南宁市 ? 急救中心的呼救频 率约为 ? 万次。 因此， 院前急救需要实 现规范化、 标准化， 其中包含了调度、
9、现 场处理、 伤员转送等多方面的协调合作。在南宁市急救中心， 记者见到了一 辆刚刚由国家卫生部配发的先进的负 压急救车， 全区 ? 个市各配备一辆， 它 的到来， 标志着广西的急救能力又迈出 一大步。负压急救车比现有的普通急救 车更宽敞， 车上配置的先进急救设备价 值 ? 余万元。除了呼吸机、 除颤仪、 心 电监护仪等抢救设备， 还安装了紫外线 消毒灯、中心供氧接口和清洗台等， 简 单的清创缝合手术都可在救护车上进 行。 南宁市急救中心院前急救部主任梁 敏荣介绍，这辆急救车最重要的核心设 备就是全封闭负压设备，尤其在运送呼 吸道传染病人时能够显神效。负压过滤 器可将车厢内的传染气体过滤、消毒后
10、再排出， 不仅能保持车厢内空气清洁， 更 重要的是排出的空气也不会造成污染。 就算是通过空气传染的病毒，经过负压 过滤器后， 普通人即使对着出风口呼吸， 也不会被疾病传染。 虽然急救设备在不断提高， 但是， 要 提高抢救成功率，有一个重要环节是不 容缺失的， 就是第一目击者。梁敏荣说， 以心脏病发作为例，如果第一目击者能 在 ? 分钟内对病人实施心肺复苏，抢救 成功率会大大提高。 一旦超过 ? 分钟， 脑 细胞就会不可逆地死亡。南宁市急救中 心先后对警察、 司机、 服务员等特殊行业 开展过急救培训，今后还将对市民进行 普及， 心肺复苏、 止血包扎、 固定、 搬运等 都是普通人能够掌握的急救知识
11、。本报南宁讯 （记者石慧琼） 想看 看广西有何 “灵丹妙药” ， 轻点鼠标便 知分晓。在广大科研人员努力下， ? 月 ? 日，“广西中药信息资源网络化集成 开发” 项目， 通过自治区科技厅鉴定。项目门户网站广西中医药信息网? ?试运行效果良好， 内含 ? 多种广西中草药信息， 图文并茂， 可供 查询， 基本反映了广西中草药的全貌。新型救护车会 “换气”南宁市社会急救医疗管理条例 论证会昨日举行 社会急救如何统一调度成争议本报记者郭燕群广西中医药信息网开通广西新配备负压急救车， 可 将车内传染气体过滤后排出， 且 不会造成二次污染本报南宁讯 （记者唐湘屏） 记者 从自治区质监局了解到，在今年“? ?” 国际消费者权益日前后， 全区质监 系统将在全区范围内开展一系列保障 消费者权益服务活动。 活动包括： 开展 质量护农活动；加强对与消费者密切 相关的日用产品的质量监督，特别是 对煤 （煤气） 、 油 （石油） 的监督； 在全区范围内，进行一次针对人员密集场所 与群众密切相关的特种设备的安全大 检查， 主要检查索道， 游乐设施， 大型 商场、 车站、 机场的电梯和锅炉等特种 设备； 举办推广 “中国产品质量电子监 管网” 大型宣传咨询活动； 大力开展名 牌产品宣传活动； 举办各类现场咨询、 免费检测维权活动。质监系统推出保障消费者权益活动
