抗生素自行停药也是滥用

《抗生素自行停药也是滥用》由会员分享，可在线阅读，更多相关《抗生素自行停药也是滥用（1页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。

1、滥用抗生素 取消处方权 本 报 讯（记 者苏 扬）昨天记者 获悉，苏北医院成为66家卫生部 “ 直 接定点联系医院”之一，将重点落实 卫生部要求的抗生素使用专项治 理、临床路径全面实施、电子病历等 工作。全国共有66家医院上榜，我省 有5家，扬州仅一家。 “ 针对抗生素滥用，我们早已启 动了相关工作。”苏北医院副院长束余 声说。据介绍，该院现已利用信息化手 段对抗生素的使用进行监测和排名， “ 如果发现某种抗生素的使用严重偏 多，我们就要进行关注和分析。” 此外，还对违规者严肃处理，按 照 合理用药考核规定兑现奖惩，按 不合理用药的总金额扣除50%，取消 处方权、 手术资格直至吊销执业资 格等

2、。 “ 去年，我们就已经处分了一个 急诊科的医生， 让他到医务处学习 相关条文一个月， 也就是取消了他 一个月的处方权。”束余声说。公立医院改革 瞄准抗生素滥用抗生素：自行停药也是 “ 滥用” 一定要遵医嘱，定时定量服药，切忌时用时停昨天是世界卫生日，今年主题 “ 抗菌耐药性”“ 抗生素的滥用已使其成为新的 鸦片，抵制抗生素的滥用就像是在打 一场新的鸦片战争！”昨天上午，苏北医 院副院长束余声谈及抗生素的滥用问 题时，大声疾呼。当天是世界卫生日，今 年的主题是 “ 抗菌耐药性：今天不采取 行动明天就无药可用。”专家表示，抵制 抗生素滥用， 不仅仅要杜绝超时间、超 剂量、超级别使用抗生素，还包括

3、不按 时、不定量、时断时续服用等。 级别越高，效果就越好吗？如今， 很多人只要一有个感冒发 烧，就立刻从药箱里翻出抗生素，吃上 几片， 或是去医院要医生为他赶紧输 液，这在各医院的儿科尤为普遍。苏北 医院儿科主任医师刘永春说，很多人似 乎都有一种认识：症状越重，就越应该 用好药。 其实不然。 “ 超级别用药如今已 成为最严重的抗生素滥用现象之 一。”刘永春说， “ 你想想，如果一上来 就用第3代、第4代头孢，万一产生耐 药性后，找什么药来替代？”因此如无 特殊情况，抗生素应从低级别种类中 选用。 她还告诉记者另一种普遍存在 的情况， “ 有些病人病情较重，住院后 输液用了一种抗生素，一天不见病

4、情好转， 就立即让医生赶紧换更好的 药。”而事实上，两三种不同代的抗生 素轮番使用， 更容易造成日后抗生素 的无效。 “ 药效的发生是有个过程的，我 们一般主张持续使用某种药物3天 后，还没有疗效，才考虑换药。”她说。滥用有害，是否一律不用？昨天上午， 刘永春接诊了一个患 儿，又是发烧又是呕吐。她检查后认为 小孩的症状是明显的细菌性感染，必须 要采用抗生素。结果，家长一听，却不愿 意了。 “ 家长说，不是说抗生素不能随便 用吗？用多了还会出问题。您看能不能 不用啊？”刘永春说，这和那种盲目相信 抗生素作用的家长是两个极端。 “ 抗生素自上世纪20年代发明以 来，拯救了无数人的生命。千万不能因

5、耐药性的出现， 就将其一棒子打死，我 们应该正确看待和使用抗生素。”她说。 这些相关知识包括， 感冒中90% 都是病毒感染，无需使用抗生素，只用 在家多休息、多喝水即可自愈。而对于 剩下的由细菌感染引起的10%， 以及 病毒感染却合并了细菌感染， 出现了 化脓性扁桃体炎等， 则需要使用抗生 素。此外，儿童的肺炎、脑炎等，多是由 细菌感染引起，需要用抗生素。“ 最好还是去看医生，遵医嘱，不 可自行随意诊断。”刘永春说。 症状好转，就可以停用吗？不久前， 一个患儿因为持续腹 泻，来到了苏北医院。医生检查后认 为是肠道细菌感染所导致，便开了几 天的抗生素要他输液。家长看着孩子 受苦，赶紧带着去输了液

6、。两天后，父 母看孩子好得差不多了，腹泻也止住 了，认为抗生素可不能滥用啊，用多 了就是害了孩子，剩下的药就没有再 用。结果，两天后，孩子又开始腹泻，而且症状更严重了， 只好又带到医 院。本来不足一个礼拜就能痊愈的小 毛病，一下子整了10天才好透。 “ 这其实也是另一个极端！”刘永 春说， 抗生素使用最忌时断时续和不 按时定量。 很多人今天有症状了就今 天吃，明天看似好了或忘记了就不吃， 而且还喜欢擅自改变服药时间， 这都 容易产生抗药性。 “ 不但吃下去的药对 细菌没作用， 还可能会帮助细菌转型 与变性， 等日后再用同等的药就无法 产生作用了。”通 讯 员 海 蓉 记 者 苏 扬新 闻 附

7、件 1.能 用 窄 谱 的 就 不 用 广 谱 的、能 用 低 级 的 就 不 用 高 级 的、用 一 种能 解 决 问 题 就 不 用 联 合 的。 2.一 般 情 况 下，只 能 在 患 病 需要 时 服 用 抗 生 素，不 要 因 预 防 疾 病的 目 的 而 使 用 抗 生 素，特 别 是 广 谱抗 生 素。 3.抗 生 素 服 用 要 严 格 遵 医 嘱，按 规 定 时 间 间 隔，定 时 服 药，切 忌时 用 时 停，要 知 道 抗 生 素 的 药 效 有赖 于 其 有 效 的 血 药 浓 度，如 达 不 到有 效 的 血 药 浓 度，不 但 不 能 彻 底 杀灭 细 菌，而 且

8、容 易 使 残 留 的10% -20%的 致 病 菌 产 生 耐 药 性，给 治疗 带 来 困 难，延 长 康 复 时 间。 4.对 感 染 所 致 发 热，经 抗 生 素治 疗 体 温 正 常，主 要 症 状 消 失 以后，要 及 时 停 止 使 用 抗 生 素。 5.避 免 外 用 青 霉 素 类、头 孢 菌素 类 及 氨 基 糖 苷 类 抗 生 素。 6.病 毒 性 感 染 或 病 毒 性 感 染 可能 性 较 大 的，不 使 用 抗 生 素。 7.如 果 发 热 原 因 不 明，且 无 可 疑细 菌 感 染 征 象 者，不 宜 使 用 抗 生 素。2011年4月8日/星 期 五编 辑：

9、陆 树 茂版 式：薛 玉 花校 对：刘 巧今日视点A11In-Depth准提寺民间收藏品市场位于盐阜东路，个园向东300米，占地面积3500 平方米，现有商铺50余间。自去年10月开业以来，把藏品展示与古玩交易、艺 术品拍卖、鉴宝讲座等功能结为一体，成为扬州最专业的古玩市场。改造完的准 提寺二期工程新辟商铺18间，已有一半商铺被预订，418期间，市场内还将举 办“准提寺首届古玩文化节”系列活动。准准准准准准准准准准准准准准准准准准准准准准准准准准准准准准准准提提提提提提提提提提提提提提提提提提提提提提提提提提提提提提提提寺寺寺寺寺寺寺寺寺寺寺寺寺寺寺寺寺寺寺寺寺寺寺寺寺寺寺寺寺寺寺寺民民民民民

10、民民民民民民民民民民民民民民民民民民民民民民民民民民民间间间间间间间间间间间间间间间间间间间间间间间间间间间间间间间间收收收收收收收收收收收收收收收收收收收收收收收收收收收收收收收收藏藏藏藏藏藏藏藏藏藏藏藏藏藏藏藏藏藏藏藏藏藏藏藏藏藏藏藏藏藏藏藏品品品品品品品品品品品品品品品品品品品品品品品品品品品品品品品品市市市市市市市市市市市市市市市市市市市市市市市市市市市市市市市市场场场场场场场场场场场场场场场场场场场场场场场场场场场场场场场场 二二二二二二二二二二二二二二二二二二二二二二二二二二二二二二二二期期期期期期期期期期期期期期期期期期期期期期期期期期期期期期期期新新新新新新新新新新新新新新新新

11、新新新新新新新新新新新新新新新新增增增增增增增增增增增增增增增增增增增增增增增增增增增增增增增增商商商商商商商商商商商商商商商商商商商商商商商商商商商商商商商商铺铺铺铺铺铺铺铺铺铺铺铺铺铺铺铺铺铺铺铺铺铺铺铺铺铺铺铺铺铺铺铺 火热招商中 加盟热线：0514-87365553? ? 联系人：柳树庆 （ 13401293365）在这个专业的古玩文化大市场， 我们诚邀民间古玩收藏家、 爱好者加盟。金 叶 风 箱 果豆 梨木 香麦 李“ 烟花三月”鲜花闹扬城共有100多种植物先后开花一年中最美好的季节，满城花事阳历4月， 按农历算已是3月。如 今的扬州，已是 “ 烟花三月”时节，这个 季节，扬州 “

12、满城花事”，共有100多种 植物 （ 主要指木本植物）先后开花。 100多植物陆续开花原园林局高级工程师孙如竹告 诉记者，就扬州而言，农历三月是植物 开花最多的月份， 共有100多种植物 先后开花。 “ 当然， 不是所有的花都具 有观赏性，如青枫、五角枫、三角枫、枫 香、红枫、鸡爪槭、山麻杆、银杏、合欢、 旱柳、木通、蚊母、灯台树、大叶黄杨、 石楠、枸骨、桃叶珊瑚等，它们是观叶 或观枝树种。” 市花琼花和芍药也会在这个季 节盛开， 不过芍药在4月底只有零星 开放；市树银杏也会开花 （ 柳树已开 花），不过它们的花掩映在叶下，不仔 细寻找难以发现；而所谓的 “ 烟花”，其 实是柳树果实爆裂后飘出

13、的白色绒 毛，也会在4月中旬开始 “ 飘花”。 富贵花牡丹先于芍药开放，所谓 “ 谷雨三朝看牡丹，立夏三朝赏芍药”， 扬州的牡丹和芍药，部分栽植在一起， 如万花园的牡丹芍药圃，当牡丹花谢 时，正是芍药开放时，又由于它们的叶 长得相似，花都很大，所以很多人辨认 不出来， “ 其实只要掌握它们开花的时 间，就大致能分清楚了。”牡丹花中，有 一种特别的品种叫荷花牡丹， “ 花型似 荷花，很好看。” 8种开花植物较稀少据悉，100多种开花植物中，有一些植物扬州数量并不多， 除了本报6 日报道的地中海荚蒾、红叶垂丝海棠、 流苏、雪柳外，还有豆梨 （ 又名棠梨）、 木香、麦李、金叶风箱果等4种。 豆梨花是

14、伞状的花序，现正是盛 开的时节，扬州大学有一棵豆梨树，满 树都是白花，非常茂盛。文昌中路与大 学路十字路口的琼花圃以及史可法纪 念馆内，各有一棵木香，不过花还在孕 育中，而到花开时，也是满树的小白花 或小黄花。木香花很香，花香能飘到数 里之外，因此又名七里香。瘦西湖风景 区二十四桥附近，一片植株矮小、盛开 着粉红色花朵的就是麦李。 瘦西湖趣 园有几棵金叶风箱果， 叶片颜色常年 金黄， 白色的小花盛开时， 一簇一簇 的，如同一把把小伞，而果实在夏天即 将结束时就成熟了， 红色的果实也是 一景。更有趣的是，当夏天气温高时， 它还会停止生长，进入 “ 夏眠”时间。 5种植物先花后叶进入农历3月，大多

15、数树叶子开始 发芽，但还有几种植物叶子依然在 “ 沉 睡”，如泡桐、紫玉兰、黄玉兰、紫荆和 紫藤， “ 当花开后，叶子也就出来了。” 这些植物之所以选择先开花后长 叶，是因为它们的叶芽萌发所需的温度 要比花芽高，因此，当气温逐渐上升时， 花芽先萌发开放，叶芽随后才长出来。 不过，不是所有的紫藤都是先开 花后长叶， 如紫藤园700岁紫藤就是 先长叶后开花； 而瘦西湖栈桥上的紫 藤，恰好相反。 “ 品种不一样，所以性格 也不一样。”15种桃花 “ 笑春风”3月扬州，桃红柳绿，桃花是3月 最受市民和游客关注的花。 孙如竹介 绍，扬州的桃花品种丰富，共有15种 之多，它们分别是毛桃、冰心、紫李碧 桃、

16、美人桃、红叶碧桃、垂枝桃、寿星 桃、绯牡丹碧桃、绛桃、菊花桃、白凤碧 桃、人面碧桃、雪塔碧桃、大串碧桃、小 串碧桃。 毛桃在扬州数量极少，它是单瓣 花， 也是所有桃花中最先“ 迎春风” 的，3月中旬就已盛开， 现在花已凋 零。 如今正在开放的有红叶碧桃、雪塔 碧桃、白凤碧桃和寿星桃等， “ 寿星桃是 所有桃花中长得最矮的， 花开得密集， 叶子也密。”孙如竹称，这几种桃花，除 了白凤碧桃， 其余的花瓣都是重瓣花 （ 花瓣多而且有多层）。 “ 还有一个礼拜，所有的桃花都会 盛开了。”孙如竹介绍，人面桃花、大串 碧桃和小串碧桃都是扬州特有的品 种， “ 人面桃花是粉红色的重瓣花，花 盛开之时，既艳丽又粉嫩，所以有 人 面一说；而大串碧桃和小串碧桃，指 的是 一树两花 （ 一棵桃花开红白两 种颜色的花），如果白颜色的花多而红 色的少就叫 小串，红色的多白色的 少就叫 大串。” 众多桃花中，美人桃开得最晚，虽 然是单瓣花， 但因品种特性开花却最 晚， “ 美人姗姗来迟”。美人桃与菊花桃 一样， 在扬州数量都很少， “