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1、上饶市中心城区廉租住房申请审批表上饶市中心城区廉租住房申请审批表申请人： 联系电话： 申报地所在行政区： 申报地所在街办： 申报地所在社区： 常住地址： 家庭人口数： 家庭年人均收入： 元家庭人均房屋建筑面积： 申请时间： 年 月 日0填表说明：一、 申报对象：家庭人均年收入未超过 10000 元，家庭人均房屋建筑面积未超过 10 平方米的低收入住房困难家庭。人均建筑面积计算口径：家庭所有成员名下私有、购买、自建、承租公房、廉租房的房屋建筑面积总和除以家庭人口数。二、 申报地点：申报人居住地所在社区（居委会、村委会） 。三、 家庭成员条件：1、以夫妻双方及其未婚子女为一户申报；男年满 25 周
2、岁，女年满 23 周岁的未婚子女可随父母一同申报，也可单独申报。年龄计算时间截止到 年 月 日。2、离异家庭子女按离婚协议及法院调解、判决书，子女随共同生活的父母一方申报，非共同生活的不能将子女作为家庭成员申报。3、申请人及家庭成员须是 年 月 日前拥有上饶市城区城镇居民户籍（外地读书或服兵役除外）的。四、家庭房屋（含非住宅及外地房屋）填写范围1、家庭常住地房屋指当前居住的房屋。2、家庭成员名下私有房屋、私有农户、租住公房（含廉租房）；以及已交易合同未办理产权证的房屋（含商品房、二手房、房改房、经济适用房、集资房等）均需填写。 年 月 日以后，因离婚、继承、出售、赠与以及履行债务等原因，将家庭
3、或个人住房所有权或使用权转移给他人的，均需填写并计算原住房面积。五、家庭成员收入：按上年度个人总收入填写，指工资、福利、补贴、奖金、个体私营纯利润、分红等个人领取的所有收入。六、表格中的选项栏请在对应的“”中打“” 。 七、表格内容用钢笔、正楷字如实填写，如有不实，将记录到住房保障家庭对象信用档案中。八、本表一式两份，由街办、市级住房保障管理部门二级单1位建档留存。 申 请 声 明本表所填内容及相关证明材料真实准确，如有不实，本人承担违纪责任和法律责任。 附：1、家庭成员户籍及身份证、婚姻证明（复印件、原件查验） 2、 低收入住房困难家庭成员收入及住房情况调查函 3、其它证件复印件（房屋所有权
4、证 租赁证明 购房合同 失业证 低保证 残疾证 ）申请人（签字） 年 月 日家家 庭庭 成成 员员 情情 况况姓名户籍所在行政区身份证户籍所在街办性别男 女户籍所在社区年龄岁联系电话工作单位上年度年收入元收入类型工作收入 低保收入 无收入是否属低保成员是 否低保证号发证时间是否已享受 廉租保障是 否享受廉租 保障方式租赁补贴 实物配租残疾类型肢残 智障 视力 聋哑 其它残疾级别一级 二级 三级 四级申请人残疾证号发证时间年 月 日姓名户籍所在行政区身份证户籍所在街办性别男 女户籍所在社区年龄岁联系电话工作单位上年度年收入元收入类型工作收入 低保收入 无收入是否属低保成员是 否低保证号发证时间是
5、否已享受 廉租保障是 否享受廉租 保障方式租赁补贴 实物配租 配 偶 子 女残疾类型肢残 智障 视力 残疾级别一级 二级2聋哑 其它三级 四级残疾证号发证时间 年 月 日家家 庭庭 成成 员员 情情 况况姓名户籍所在行政区身份证户籍所在街办性别男 女户籍所在社区年龄岁联系电话工作单位上年度年收入元收入类型工作收入 低保收入 无收入是否属低保成员是 否低保证号发证时间是否已享受 廉租保障是 否享受廉租 保障方式租赁补贴 实物配租残疾类型肢残 智障 视力 聋哑 其它残疾级别一级 二级 三级 四级子女 父母残疾证号发证时间年 月 日姓名户籍所在行政区身份证户籍所在街办性别男 女户籍所在社区年龄岁联系
6、电话工作单位上年度年收入元收入类型工作收入 低保收入 无收入是否属低保成员是 否低保证号发证时间是否已享受 廉租保障是 否享受廉租 保障方式租赁补贴 实物配租子女 父母残疾类型肢残 智障 视力 聋哑 其它残疾级别一级 二级 三级 四级3残疾证号发证时间 年 月 日家庭常住住房情况家庭常住住房情况房屋座落建筑面积房屋所有权人产权证号房屋拥有方式私有 租公房 租廉租房 租借私房租赁证号房屋用途住宅 非住宅房屋性质商品房 二手房 房改房 经适房 集资房 农房 自建房权属情况未办证，交易合同编号： 号 已办证，产权证号： 号 已过户家庭其它房屋情况（家庭其它房屋情况（1 处）处）房屋座落建筑面积房屋所
7、有权人产权证号房屋拥有方式私有 租公房 租廉租房 租借私房租赁证号房屋用途住宅 非住宅房屋性质商品房 二手房 房改房 经适房 集资房 农房 自建房权属情况未办证，交易合同编号： 号 已办证，产权证号： 号 已过户家庭其它房屋情况（家庭其它房屋情况（2 处）处）房屋座落建筑面积房屋所有权人产权证号房屋拥有方式私有 租公房 租廉租房 租借私房租赁证号房屋用途住宅 非住宅房屋性质商品房 二手房 房改房 经适房 集资房 农房 自建房权属情况未办证，交易合同编号： 号 已办证，产权证号： 号 已过户4合计家庭房屋总建筑面积：合计家庭房屋总建筑面积： 上饶市低收入住房困难家庭档案信息确认表上饶市低收入住房
8、困难家庭档案信息确认表社 区 意 见以上家庭档案信息与所报材料内容一致，核查无误。经评议核实，该家庭人口数 人，家庭年人均收入为 元，家庭人均建筑面积 。经张榜公示，无异议。签字（公章）： 联系电话：年 月 日街 办 意 见经核查，同意。经张榜公示，无异议。不同意，原因 。签字（公章）： 联系电话：年 月 日区 级 意 见经核查，同意。经张榜公示，无异议。不同意，原因 。签字（公章）： 联系电话：年 月 日市 级 意 见经核查，同意。经张榜公示，无异议。不同意，原因 。签字（公章）： 联系电话：5年 月 日家庭成员身份证复印件家庭成员身份证复印件申请人身份证复印件粘贴处配偶或子女身份证复印件粘贴处子女/父母户籍复印件粘贴处子女/父母户籍复印件粘贴处6家庭成员户籍复印件家庭成员户籍复印件申请人户籍复印件粘贴处配偶或子女户籍复印件粘贴处子女/父母户籍复印件粘贴处子女/父母户籍复印件粘贴处7家庭成员收入及住房情况调查函家庭成员收入及住房情况调查函8家庭成员收入及住房情况调查函粘贴处（按家庭成员填表顺序粘贴）其它材料复印件（一）其它材料复印件（一）9权证、合同或租赁证、低保证、失业证、残疾证等其他材料复印件粘贴处其它材料复印件（二）其它材料复印件（二）10权证、合同或租赁证、低保证、失业证、残疾证等其他材料复印件粘贴处
