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1、 体育科研 2 0 1 3年 第 3 4卷 第 6期 年级 ，各年 级 占总 发生数 的 1 0 以上，分别为 ：1 5 6 5 ， 1 3 4 5 ，1 5 6 5 和 1 1 7 4 ( 表 1 )。看各年 级运 动创伤 发 生率高低的趋势图可以发现：总体呈现单高峰现象，即是 1 年级较低，后逐年上升到 6和 8年级的最高峰，7年级稍有 下降， 8年级以后逐年下降到 1 2年级为最低谷，可以说明 运动创伤发生较多的学段主要集中在初中 ( 6 - 9年级)阶段， 约占总数的5 7 ， 小学( 1 5 年级) 阶段约占2 8 ， 高中( 1 0 1 2 年级 )阶段最低 ，约 占 l 5。观察
2、 和调研表 明 ，小 学 1 3 年级的教学 内容中身体活动能力的活动性游戏 比较多 ， 涉及 运动技术的含量很低 ，加之教师更注重 的是学生安全问题， 因此， 该阶段 的课 堂教 学管理往 往更规 范，体育 教师在课 堂 中一般 都能较好 地控 制学生 的运动行 为，运动创伤 的发 生也自然比较低；另外，1 3级 ( 7 - 9岁)学生处在生长发 育期，从生理机制看， “ 儿童少年的胸廓狭小，气道较狭 Spo r t Sci e n c e Re s e a r c h 窄，呼吸时的弹性阻力和气道阻力都大而呼吸肌力量又弱， 所 以每次 呼吸 的深度 不及成 人，肺活 量较小 ”，加之 运动
3、能力与运动 持久 的意志力也较低 ，体 育活 动过程 中对 运动 疲劳的耐受力不高，所 以累了自然会要求休息，这阶段受 伤 的几率 自然会低 ；另 外，虽然 “ 神 经系 统的兴奋过 程 占 明显优势”， “ 但兴奋容易扩散，多余的动作较多， 动 作不协调 、不准确 。由于神经 元的工作 能力较低 ，工作 持 续时 间短 ，易疲劳 。” “ 1 3岁 以后 ，抑 制过程 加强 ，兴 奋和 抑制逐 渐趋于平 衡。神经元 抑制过程 不完善 ，尤 其分 化抑制能力差。”这阶段也正好是受伤的高峰； “ 1 4 l 6岁 后神经系统的分化抑制能力显著提高”，之后的高中 ( 1 6 1 8 岁 )阶段运动
4、创伤的发生率也降到最低点 。分析可 以看到 ， 运动创伤的发生规律与青少年生理机制的自然生长的理论 有相吻合之处，值得体育教师予以关注。 表 1 4 0 9 例运动创伤各年级发生率统计表 T a b l e I I n j u r yR a t e s o f t h e Di ff e r e n t Gr a d e s i n4 0 9 c a s e s 2 1 2性别特征 从性别看，男生发生运动损伤共 3 1 1 例，占总例数的 7 6 ，女生 9 8例 ，占 2 4 ，在运动 创伤 中的发生 率中显示 了男生 明显 比女生 高的性别 特征 ，男 、女生运动创 伤发生 率之间存在 显
5、著性差异 ( P O 0 5 ) ( 表 2 )。 表 2 男女生运动创伤各年级发生率统计表 ( N = 4 0 9 例) T a b l e I I I n j u r yRa tes o f t h e Bo y s a n dG i r l s o f t h eDi ff e r e n t Gr a d e s ( N- 4 0 9 ) 从 1 1 2年级 男女生运动创伤发生率趋势 的比较看， 男生 在 6 9各年 级 中，发 生率 均 高于 1 0 ，分别 为： 1 5 1 1 ，1 2 8 6 ， 1 6 0 8 和 1 1 5 8 ， 其 中 在 8年 级 达 到 最 高 峰为
6、 1 6 0 8 ；女生 发 生率均 高 于 1 0 的年级 阶段 分 别 在 4 、6 、7 、8和 9年 级 ， 分 别 为：1 1 2 3 、1 7 3 5 、 1 5 3 1 、1 4 2 9 和 1 2 2 5 ，其中发生率最高为 6年级 ( 达 1 7 3 5 )， 以后 逐年 下降，而在 1 1 和 1 2年级 的运 动创伤 发生率为零 ( 表 3 )。 表 3 男女生运动创伤各年级发生率比较表 ( 单位 ： ) T a b l e I l l Co mp a r i s o nb e t we e ntheI n j u r yR a tes o f t h eB o y s
7、a n dC r l s o f the Di ff e r e n t C r l e s ( ) 按 学段 统计 表 明：男 生在 小学 阶段 ( 1 - 5年级 )发 生 率为 2 6 0 4 ， 初中阶段 ( 6 9 ) 年级为 5 5 6 3 ， 高 中阶段为 1 8 3 3 ；女生 的 3个 学段发 生率分 别为 3 7 7 3 、5 9 2 和 3 0 6 。显示了女生的运动创伤发生更多的是集中在小学和 初中阶段 ( 表 4 )，男、女生小学、初中和高中各年龄段 运动创伤发生率存在显著性差异 ( P 0 0 1 )。 2 2 运动刨伤发生的特征 2 2 1 年级特征 在所有运动创
8、伤各性质中的骨裂、扭挫伤和骨折 3项 表 4男女生各学段运动创伤发生率比较表 ( 单位 ： ) T a b l eI V C o mp a r i s o nb wo ff nt h e I n j u r yRa tes o f theB o y s andG i r l s o f t h e D i ff e r e n t - l e v e l S c h o o l s ( ) 合计的发生率较高，在 4 0 9例中就有 3 5 6例 ， 其中男生 2 6 8 例 ， 占约 7 5 ，女生合计 8 8 例，占约 2 5 。在 1 1 2年级中， 上海市中小学生运动创伤的主要特征与对策
9、 男生在 6 - 9 年级 ( 初中阶段 ) 的各年级段中均超过了 1 0 ， 在这个阶段合计发生率 占5 7 8 ，8 年级时发生率为最高峰 达到了 1 7 5 ；女生在 4年级和 6 9年级的各年级段中发 Sp or t Sc i e nc e Re s e ar c h 生率均超过 1 0 ，其 中 6年级为最 高峰达到 1 8 1 8 ，发生 率最高峰的年级段较男生早出现 2年 ( 表 5 )，但还可 以 发现女生在 l 1 和 1 2年级时候运动创伤发生率均为零。 表 5骨裂、扭挫伤和骨折三项合计的各年级男女生发生例 ( )趋势比较 T a b l e V C o mp a ris
10、o nb e t we e nt h e I n j u r yR a t e s o f B o n e F r a c t u r e ， S p r a i n a n dC o n t u s i o no f th e Bo y s andGi r l s o f the Di ffe r ent C r r a d s ( ) 组别 年级 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 0 1 1 1 2 合计 2 2 2性别特征 在运动创伤发生的性质中可以看出，发生率最高的是 骨折 占 5 7 2 1 ，其 次为扭 、挫伤 占 2 1 2 7 ，再次是骨裂为 8 6 8 。综合看，其它
11、7个性质合计只有 1 2 9 4 ， 而骨折、 骨裂和扭 、挫伤要 占到 8 7 0 6 ( 表 6 )。 表 6 男女生运动创伤各种性质发生率比较 ( 单位 ： ) T a b l eV I Co mp a r i s o nb e twe e nthe Oc c u r r e n c eR a t e so f theDi ff e r ent Na t u r e so f I n j u r i e s o f the Bo y s andGi r l s ( ) 男女生的运动创伤发生也基本集中在骨折，扭、挫伤 和 骨裂 ， 其 中男生 在各种 性质 中 占 8 6 1 7 ，女生
12、在其这 3 个 性质 中合 计 占 8 9 8 ，可 以看出 ， 虽然 女生在这 3个性质 上的发 生率稍高于男生 ( 表 6 )。 各种事 故性质 的男女 的比较看 ， 在牙 断裂脱落 、开放性 损 伤、骨裂 、骨 折等方面 ，男生发生 率要稍高于 女生 ，女 生在扭挫伤 、脱 臼脱位方面稍高于男生 ( 表 6 )。骨折、扭、 挫 伤和骨裂 是最多 的，主要 的原 因是 否与教学 内容、教法 和学生运动素质差所致，有待进一步深入研究。 2 3 运动刨伤的部位特征 2 3 1 运动创伤发生部位的性别特征 1 1 2年级 男生 的运动创伤发 生的身体部位主要集 中在 上肢 ， 包括手部和脚踝关节
13、 。 发生率超过 1 0 以上的部位存 手 部位 3 1 8 3 ，脚 踝 部位 2 0 5 8 ，上 臂部位 1 9 2 9 ，头 面 部位 1 0 6 1 和腿 部位 l 0 2 9 。其它如颈 锁骨、牙 、腰 髋 和膝关节部位的发生率均在 3 以下 ( 表 7 )。 1 1 2年级女生 的运动创伤 的身体部位 ， 主要集 中在 手、脚踝、上臂、腿 ( 包括膝关节)部位 ， 发生率分别占： 3 4 7 、 2 8 5 7 、 1 2 2 5 和 1 0 2 ( 8 1 6 1 。 其它 如牙 、 头面部 、 颈锁骨和腰髋部位，各部位发生率约在 3 以下 ( 表 8 )。 男生在上臂、 头面
14、部方面发生率较女生高， 而女生在手、 下肢部位较男生的发生率要高 ( 表 9 )。 一般来 说，小肌 肉群 的锻 炼往往 被忽视 ，即便是专 业 运动员也是如此，因此，大多受伤的部位主要集中在手、 上臂、脚踝关节，而这些是身体活动运用频繁的部位。如 何协调发展这些部位的力量、柔韧等素质，是减少受伤几 率的有效措 施。 2 4 预防运动刨伤的对策 2 4 1 增强身体素质， 提高运动能力 在体 育教学各 学段期 间都 要有一 定的力量 和耐力素 质 的安排，这些安排要按照青少年体能锻炼的方法与原则进 行设计并实施。从受伤案例中看 ( 表 1 0 )，关节处受伤 占 有更 多的 比例 ， “ 当肌
15、 肉最初产 生关节运 动时，适 当的训 练可 以防止肌 肉产 生不应 出现 的动作 ，”所 以要加强关 节 周围小肌肉群的锻炼，以提供最佳的关节稳定性，这是预 防关 节处创伤 的有效方法 。另 外，全面 的素 质发展是 身体 运动安全的基础保障。 2 4 2传授 正确技 术，符合技术原理 “ 合理的动作既要符合力学规律，也要符合人体解剖 学和人 体生理学 的规 律与要求 。它 在形式与 内容上包括 动 作 的方 向、路线 、幅 度、力量 、速 度、用力顺 序、协调 配 合程度 以及动作 的效率等 。”在运动 过程 中发挥 正确技 术 就不容易受伤。就小学低年级来说，在一些游戏 中的跑动 、 投掷物体 、跳跃等技 术的路线 、方 向、幅度和用 力 的大 小 等都应该有明确的技术要求，体育教师要明白一个道理： 技术教学并非是指一些竞技性的运动项 目，游戏中也有技 术，身体素质练习手段也有技术，传授正确技术，符合技 术原理，符合技术动作的自身规律，重视技术教学，受伤 的几率就会减少。 2 4 3 各学段的教学，遵循渐进原则 在 上海市教育委员会关于做好学生体育伤
