白头翁汤加味治疗溃疡性结肠炎的疗效及作用机制 (论文)

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1、现代 中西医结合杂志 Mo d e r n J o u r n a l o f I n t e g r a t e d T r a d i t i o n a l C h i n e s e a n d We s t e r n M e d i c i n e 2 0 1 4 Ma r , 2 3 ( 9 ) 9 5 5 白头 翁汤加 味治疗 溃疡 性结肠炎 的疗效 及作 用机制 袁 恩 ( 湖 北省 恩施 州 中心 医院 , 湖 北 恩施 4 4 5 0 0 0 ) 摘要 目的 探 讨 白头翁 汤加味 治疗溃疡性结肠 炎( U C) 的临床 疗效及相关药理作 用。方法 选取 1 2 0例 U

2、 C 患者在 知情 同意基础上 , 按 照随机数 字表 法分为治疗组与对照组各 6 0例 , 2组患者 均给予 西医常规 药物 治疗 , 治疗组 在 以上基础上加用 白头翁汤加味 中药煎服 , 1剂 d , 分早晚 2次服 用。连续治疗 3个 月为 1个疗程 , 比较 2组患者的临 床 疗效。结果 治疗 3个 月后治 疗组 总有 效率显著 高于对照组 ( P 0 0 5 ) , 具有可 比性 。 1 3 治疗方法2组患 者均 给予 常规 治疗 , 及 时 纠正 水 、 电 解 质平衡紊乱 , 给予易消化 、 少纤维 、 富营养的饮食 ; 给予美沙 拉 嗪肠 溶片 ( 葵 花 药业集 团佳 木

3、斯鹿 灵制 药 有 限公 司生产 , 国药准字 H1 9 9 8 0 1 4 8 ) 口服 1 0 g 次 , 4次 d ; 对 于重症患者给 予 氢化可的松或地塞 米松静 脉滴 注 , 症 状缓 解后 改用泼 尼松 龙 口服 , 病情控制后 递减 药量 。治疗 组在上述 治疗 基础上 加 用 白头翁汤加味治疗 , 组 方 : 白头翁 1 5 g 、 黄连 6 g 、 黄柏 1 5 g 、 秦皮 1 0 g 、 木香 1 0 g 、 败酱草 3 0 g 、 焦 山楂 1 5 g 、 生 白芍 1 0 g 、 甘 草 6 g , 脘痞纳呆者加石菖蒲 、 茯苓 , 身 热者 加双花 、 蒲 公英

4、、 连 翘 , 脘腹痛甚者加元 胡 、 枳实 , 血便者 加地榆 、 侧柏 炭 , 腹部 痞 块坚 硬者加炮 山 甲、 皂 角刺 、 三 七 , 晨泄 明显 者 加 肉桂 、 补 骨 脂 , 久泻不止者加黄 芪 、 升麻 、 葛根 , 大便 有黏液 、 里 急后重 者 加苦参 、 丹参 , 五心烦热者加青蒿 、 银柴胡 , 虚烦少寐者加炒 酸 枣仁 、 丹参 , 眩晕者加天麻 、 珍 珠母 , 便下赤 白黏脓者加 白花蛇 舌草 、 马齿苋 。1剂 d , 水 煎取 汁早 晚分 2次服用 。2组患 者 均 以连续 治疗 3个月为 1个疗程 。 1 4观察指标临床 主要 症状体征 消失 时间 ;

5、治疗 前 、 治疗 3个 月后 血清 I L一6 、 I L一1 0及 T r e g 细胞水平变化 。 1 5 疗 效评价标准 参 照 对 炎症 性 肠病 诊断治 疗规 范 的 建议 3 3 中相关疗 效评定 标 准评 定疗 效。显 效 : 临床 主要 症 状体 征消失 , 大便频率及性状 恢复正常 , 粪便镜检 阴性 ; 有效 : 临床 主要 症状 体征 明显改善 , 大便 频率及性状基本恢复正常 , 粪便镜检 红 、 白细胞 数量均 少 于 1 0个 高倍视 野 ; 无效 : 临床 主要症状体 征基本无改善 , 大便频 率及 性状仍异常 , 粪便镜 检 阳性 。 1 6 统 计学处理 采

6、 用 S P S S 1 5 0软件 包进 行处 理。计数 资料 以率 表示 , 比较采用 c 检验 ; 计 量资料 以均数 标 准差 ( s ) 表示 , 组间 比较进 行 检验 。以 P 0 0 5 ) 。治 9 5 6 现代 中西医结合 杂志 Mo d e r n J o u r n a l o f I n t e g r a t e d T r a d i t i o n a l C h i n e s e a n d We s t e r n M e d i c i n e 2 0 1 4 M a r , 2 3 ( 9 ) 疗 3个 月 后 治 疗组 各 项 指 标均 较 治疗前 明显 改 善 ( P均 0 0 5 ) , 有可 比性 。 1 2 治疗 方 法 3组 均 首先 使 用 由美 国 公 司 生 产制 造 的 G a r c y龈下刮治器对患牙进行龈下 刮治及 根面平整术 , 常规抛 光 膏清洁牙面 , 然后将 牙本 质 过敏 患牙 的牙面 用 3 双 氧水 2 3 4 5 6 7 8 9 心 _寸_

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