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1、肺 气 肿 患 者 的 调 养 与 锻 炼市 中 医 院 呼 吸 科副 主 任 中 医 师副 教 授李 英 姿肺气肿在治疗方面缺乏有效方法，除了加强预防， 早期治疗， 养生调治也有重要意义。一、注意生活起居对预防肺气肿发作颇为重要。患者宜住在朝南居室， 但不宜过冷或过热， 衣着要随气温变化而增减， 开窗时应避免对流风直吹患者， 以防感冒风寒。二、 加强呼吸锻炼。 、 腹式呼吸。 仰卧， 两手掌压在腹部脐周，呼气时两手向下稍用力压， 腹部下陷， 吸气时两手向上提起， 腹部隆起。用鼻吸气， 用口像吹口哨那样呼气， 呼气时间要长， 吸气时间要短， 呼气与吸气时间之比约为 2 : 1 。 反复数次，
2、每次 1 0 - 1 5 分钟。 、 呼吸操。 立正， 两臂向上， 向外展开， 用鼻吸气， 伴随着吸气， 两手慢慢向胸部靠拢， 当吸气尽时， 两臂交叉抱在胸前， 接着要像吹口哨那样用口呼气，并收腹下蹲， 身体前倾， 提起两脚跟， 还原。再开始做第二遍。每日做 次， 每次 5 - 1 0 分钟。 、 散步与慢跑。 一般肺气肿患者经过上述两种锻炼 1 - 2 周后， 便可逐步进行散步、 慢跑运动。运动量应从小到大， 距离可先从数百米开始， 逐渐增加到 公里 - 3公里， 以自我感觉良好为度。另外注意， 年老体弱及肺气肿较严重者可采取前两种锻炼方法，肺气肿并发肺源性心脏病者不宜进行慢跑锻炼。持续进行
3、， 可改善肺功能。三、 肺气肿在治疗方面缺乏有效方法， 故日常饮食调养更为重要。 1 、 宜进清淡饮食， 如新鲜蔬菜， 有小菜秧、 萝卜、 刀豆、 丝瓜等。 水果， 有梨、 桔子、 枇杷、 核桃、 香蕉等。 常用蜂蜜、 麦芽糖。 、肺气肿患者痰多清稀、 气短喘息， 可吃些带温性的食物， 如富有营养的鸡汤、 肝汤、 瘦肉、 奶制品、 蛋羹等， 均有补液肺气作用。、 肺气肿日久， 喘息加重， 口干舌燥， 舌质光红或光紫， 表示肺阴受损。这时宜选择滋阴生津的果品或食品， 如梨子、 活梅、 山楂、 苹果、 鳖、 瘦猪肉、 鸭蛋、 菊花脑、 鸡蛋、 杏子等。、 肺气肿患者阳气虚弱、 痰多清稀时可选服的食
4、疗方： 冬虫夏草鸭、 冬虫夏草炖鹌鹑、 姜烧狗肉、 龙马童子鸡 （虾仁、 海马、 童子鸡） 、 核桃仁炒菲菜、 羊肉山药汤、 羊骨汤、 怀山药枸杞子牛骨汤等。 若阴津亏虚时可选用的食疗方： 红枣煨肘子、 饴糖鸡， 栗子白果鸡， 山药桂圆炖团鱼， 龙眼燕窝汤， 菠菜银耳汤， 龟肉百合红枣汤， 虫草红枣炖甲鱼等。 、 忌食辣椒、 胡椒等动火之物， 戒烟、 酒， 少吃油煎类食品， 避免生痰。忌食辛辣刺激之物， 如辣椒、 生姜等， 少吃油煎炙烤之类食品， 避免生痰动火。必须戒烟、 禁酒。吸烟时间越长，吸烟量越大， 患病率越高。应少食甜腻之品， 上述腻品易生痰助湿， 阻塞气道。专家门诊时间： 每周二、
5、四、 六上午咨询电话： 1 3 9 5 2 1 8 7 9 2 8 ， 8 3 9 0 2 0 9 5（病房）祖国医学中的哮喘病，相当于现代医学中的支气管哮喘、喘息性支气管炎， 长期反复发作的病人， 可并发肺气肿、 肺心病。在北方地区， 哮喘病较为多见， 易反复发作， 时间不规律， 一般冬季为频发季节。祖国医学对哮喘病的命名，呼吸急促喉间闻哮鸣音为哮，呼吸急促困难，甚则张口抬肩的为喘。哮者为喘， 而喘未必有哮， 故临床治疗中通称为哮喘。一、 病因病机哮喘的病因机理是因肺气失利， 痰盛气滞， 痰随气上， 互相相博， 阻塞气道， 使气机升降出纳失常而致。哮喘病多属宿疾， 多遇诱因而发病， 究其因，
6、 及根源于肺脾肾三脏功能失调。因肺司呼吸， 肾为气之根， 气为肺主， 为肾所纳。而痰的来源， 则有肺为贮痰之器， 脾为生痰之源之说。因脾主运化， 如脾虚不运， 水湿停滞， 日久生痰， 上贮于肺， 痰气壅滞， 气道不利， 肺失肃降， 肾无摄纳而致哮喘形成。二、 治疗原则根据 “急则治标， 缓则治本” 的原则， 临床中哮喘发作期主要症状表现在肺， 歇止期主要症状表现在脾肾的特点， 分别治之， 以降气、 化痰、 平喘之剂补益脾肾， 佐以化痰平喘之品。哮喘的发作多遇诱因而发病， 故治疗中， 又应根据临床病情变化， 灵活运用四诊八纲， 从复杂交错的病症中准确的辨证施治。一般诱因有感受外邪， 饮食所伤，
7、过度劳累， 精神刺激等。三、 症型及治疗1 、 外寒内热哮喘症主症： 恶寒头痛， 身无汗， 喘促气急，咳嗽多粘稠， 胸闷， 口渴， 苔黄， 脉浮紧。治以： 宣肺降气， 清热化痰平喘。药用： 白果、 炙麻黄、 苏子等。2 、 痰火犯肺哮喘症主症： 发热鼻煽， 口渴面赤， 喘息气粗而长， 痰盛粘稠， 不易咯出， 便秘溲赤，苔黄腻， 脉滑数。治以： 清热豁痰平喘。药用： 银花、 连翘、 黄芩、 山栀等。3 、 痰浊犯肺哮喘症主症：肺促咳嗽，痰多粘稠难以咯出， 胸闷食少， 恶心呕吐， 舌苔白腻， 脉滑或濡。治以： 降逆祛痰， 利气平喘。药用： 半夏、 陈皮、 茯苓、 川朴等。4 、 哮喘歇止期的治疗肾
8、不纳气为主症的多身体虚弱或年老体衰者：主症： 喘促日久， 呼多吸少， 气不接续， 动则加重， 痰白清稀， 形瘦体倦， 面白肢冷， 自汗尿频， 舌淡， 脉沉尺弱。治以： 补肾祛痰平喘。药用： 六味地黄汤加五味子等。肺气虚为主症的多发久病损伤肺气者：主症： 喘促气短， 说话无力， 咳声低微， 痰少咯吐不爽， 心悸肢冷， 自汗怕风，舌淡苔薄， 脉沉细无力。治以： 补益肺气， 佐以化痰平喘。药用： 党参、 黄芪、 桑皮、 熟地等。5 、 预防验方党参 2 0 g 、 黄芪 2 0 g 、 黄精 2 0 g 、 甘草5 g 为细面， 每次服 5 g ， 每日三次， 发作期歇止期均可服之。蛤蚧一对、 白果
9、 3 0 g 、 川贝 3 0 g 、 冬花3 0 g 、 前胡 2 5 g 、 桔梗 2 0 g 为细面， 每次服7 g ， 一日二次白开水送服， 防与治均可服用。6 预防常识适当锻炼， 注意天气的变化， 防止感冒；饮食起居适时，禁食辛辣油腻生冷；避免精神刺激， 不宜过劳；做好歇止期的防治， 冬病夏治， 坚持服药。专家门诊时间： 每周二、 五全天咨询电话： 8 3 9 0 2 0 5 5感冒又称伤风、 冒风， 是风邪侵袭人体所致的常见外感疾病。临床表现以鼻塞、 咳嗽、 头痛、 恶寒发热、 全身不适为其特征。全年均可发病， 尤以春季多见。由于感邪之不同、 体质强弱不一， 证候可表现为风寒、 风
10、热两大类， 并有夹湿、 夹暑的兼证， 以及体虚感冒的差别。如果病情较重，在一个时期内广泛流行， 称为 “时行感冒” 。西医学的上呼吸道感染属中医的感冒范畴。西医学认为当人体受凉、 淋雨、 过度疲劳等诱发因素, 使全身或呼吸道局部防御功能降低时, 则原已存在于呼吸道的或从外界侵入的病毒、 细菌可迅速繁殖, 引起本病， 以鼻咽部炎症为主要表现。引起普通感冒的主要为鼻病毒。流行性感冒是由流感病毒引致。流感症状影响全身， 包括发热发冷、 出汗、全身酸痛、 头痛、 骨痛、 肌肉痛、 疲倦乏力、 食欲不振、 咳嗽、 鼻塞等， 严重时会引起肺炎及其他并发症， 可以致命。流感病毒的特性是有多种类型， 每十年左
11、右便会出现新的病毒品种。俗话说：“感冒是百病之源” 。感冒虽然不是什么大病，但感冒发生后如果不注意休息及及时治疗， 感冒可能会引发细菌感染， 尤其是老人、儿童及有慢性病的人群会产生一系列问题：1 、 咽炎， 鼻炎， 气管炎。2 、 肺炎： 感冒， 即急性上呼吸道感染， 是指鼻和咽部的炎症， 但如果未得到控制， 炎症向下蔓延则可发展为支气管炎、 肺炎并导致哮喘的复发。3 、 病毒性心肌炎： 病毒侵犯心肌所致。4 、 病毒性脑膜炎： 在机体免疫力和抵抗力下降的情况下， 脑膜炎双球菌就会由呼吸道进入血液，而后达到颅内，引起脑膜炎发生炎症性改变， 出现一系列临床症状。5 、 肾炎： 肾炎是机体对链球菌
12、入侵的免疫反映。但是如果你的免疫力低下， 又是过敏体质， 链球菌就会引起变态反应， 进而引起双肾弥漫性病变。6 、 风湿性关节炎等许多严重疾病：西医理论认识， 风湿性关节炎是由链球菌感染所引起的。当人体发生感冒后，其抵抗疾病的能力及自身免疫力下降，容易感染链球菌。7 、 中耳炎： 咽鼓管开口在咽部， 当打哈欠或吞咽时， 咽鼓管开放， 有少量气体进入中耳， 维持鼓膜内外气压的平衡。 由于小儿生长发育尚未成熟， 咽鼓管比较短且直， 感冒后， 炎症极易波及短而直的咽鼓管， 进而累及中耳。有些年轻人认为刚感冒，趁着难受还不明显， 去打球、 跑步， 痛痛快快出身大汗， 让感冒的症状减轻一些， 其实这是非
13、常不可取的， 运动的结果只能像 “抱薪救火” 一样， 让小感冒变成大病。因为运动时，会大量出汗，体内的毒素排出较快，表面上看，可以暂时缓解感冒的症状， 但会埋下不小的 “隐患” ， 因为， 激烈的运动后大约 2 4 小时内， 会出现免疫抑制的情况， 在这段时间里， 免疫细胞开始“罢工” ， 进行休息调养， 而感冒病毒入侵体内， 正需要免疫系统与之斗争， 没有免疫细胞， 感冒病菌自然分外猖狂， 很可能让小感冒演变为病毒性心肌炎、 肺炎、 风湿病。 同时， 运动后机体代谢会相对旺盛些， 这样大量消耗体内的糖、 脂肪、 蛋白质等， 会削弱身体的抵抗力，“脆弱” 的抵抗力在人多的运动场合，常常经不起任
14、何细菌的攻击， 加重感冒的程度。增强机体自身抗病能力是预防急性上呼吸道感染最好的办法。如坚持有规律的合适的身体锻炼、 坚持冷水浴， 提高机体预防疾病能力及对寒冷的适应能力。 做好防寒工作， 避免发病诱因。 生活有规律，避免过劳，特别是晚上工作过度。 注意呼吸道病人的隔离， 防止交叉感染等。专家门诊时间： 周一、 三、 五上午咨询电话： 8 3 9 0 2 0 5 5 ， 8 3 9 0 2 0 9 5徐州市中医院呼吸科主任中医师 教授 孔凡平谈谈哮喘病的中医防治市中医院呼吸科简介81020938:话电璐李:辑编版本?版5康健州徐日期星日82月8年1102徐州市中医院呼吸科主任 副主任医师 副教
15、授 医学硕士 翟芳芝小感冒大问题徐州市中医院呼吸科技术力量雄厚， 医疗设备先进， 现有主任医师 2 名， 副主任医师 2 名， 主治医师 1 名， 住院医师 1 名。拥有无创呼吸机、心电监护仪、 O l y m p u s - I T 2 6 0 型电子支气管镜、 日产 C h e s t 肺功能仪等多台先进的医疗设备。该科利用中西医结合治疗慢性支气管炎、 肺气肿、 慢性阻塞性肺病、 慢性肺源性心脏病、 胸腔积液、 肺癌、 支气管哮喘、 气胸、 肺脓肿、 肺栓塞、 弥漫性肺病等疾病积累了丰富的经验， 取得了良好的治疗效果。中医穴贴治疗慢性阻塞性肺病、 支气管哮喘、 慢性咳嗽有很好的临床疗效，
16、每年治疗患者均在 3 0 0 0 人次以上， 自行研制的肺炎合剂、 润肺止咳合剂、 补肾固本颗粒、 抗敏平喘合剂、 抗肺纤合剂、 清解合剂治疗肺部感染、 慢性阻塞性肺病、 支气管哮喘、 肺间质纤维化、 上呼吸道感染有很好的疗效， 受到广大病员的好评。同时， 该科还肩负着普内科的工作， 对内科一些疑难杂症如发热待查等做到热情接诊， 积极诊治， 积累了丰富的经验。 对有机磷农药中毒、 安眠药中毒、 煤气中毒等有丰富的临床诊治经验。 呼吸科全体医护人员愿以精湛的医疗技术， 热情周到的服务， 热忱欢迎患者来该科咨询、 治疗。咨询电话： 0 5 1 6 8 3 9 0 2 0 5 5 ， 8 3 9 0 2 0 9 5
