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1、*DR、钼钯乳腺机房建设项目控制效果评价报告表 *-*- *第 1 页 共 17 页*DR、钼钯乳腺机房建设项目职业病危害放射防护控制效果评价报告表单位名称*院 长*地 址*邮 编*负责人*电 话*项目名称DR、钼钯乳腺机房建设项目项目性质新建项目用途诊 断工作人员数4 人建设地址医技综合楼五层体检中心内建筑面积70生产厂家南京普爱射线影像设备有限公司型号PLX8500A出厂编号1211105技术参数150KV，500mA1.DR安装时间2013 年生产厂家深圳安科高技术股份有限公司型 号ASR-3000P出厂编号20110025技术参数39KV，100mA射线装置2.钼钯乳腺安装时间2013
2、 年项目由来*是经*市卫生局批准设立的一家全民所有制非营利性三级中医医院，批准设立的诊疗科目含有“医学影像科” 。根据*市卫生局文件（商政卫医发【2013】22 号） ，批复同意*市体检中心开业。体检中心设于医院医技综合楼，因放射诊疗工作需要，医院于医技综合楼五层新增数字化 X 射线扫描系统（DR） 、乳腺 X 射线机各一台，并建设相应机房。根据中华人民共和国职业病防治法规定，建设项目在竣工验收前，*DR、钼钯乳腺机房建设项目控制效果评价报告表 *-*- *第 2 页 共 17 页建设单位应当进行职业病危害控制效果评价。建设项目竣工验收时，其职业病防护设施经卫生行政部门验收合格后，方可投入正式
3、生产和使用。我公司接受该院委托，对该院新建射线装置机房进行职业病危害放射防护控制效果评价，依据 GBZ/T181-2006建设项目职业病危害放射防护评价报告编制规范编制本评价报告表。评价目的通过对工程屏蔽措施的核实以及现场辐射剂量检测结果，评价建设项目工程屏蔽设计的防护效果；评价与该项目有关的放射工作人员以及周围人员所接受的辐射剂量是否符合国家 GB18871-2002电离辐射防护与辐射源安全基本标准的要求。分析辐射防护措施及相关规章制度，论述项目正式投入运行的完善程度，从辐射防护最优化与确保安全运行的角度提出放射卫生防护改进建议，为卫生行政部门和相关部门提供该建设项目竣工验收的技术依据。评价
4、范围项目中的射线装置在运行中产生的职业病危害因素可能影响到从事相关操作工作的放射工作人员和放射工作场所周围公众的健康与安全。评价范围包括：建设项目放射工作用房及其辐射用房、辐射屏蔽防护设施、防护与安全控制措施、防护管理和各项规章制度、相关放射工作人员及公众。评价内容（1）防护设施布局是否合理，能够满足放射卫生学要求。（2）所采取的屏蔽防护措施是否能有效预防和控制辐射危害，正常情况下工作人员和周围公众所受的年有效剂量满足电离辐射与辐射源安全基本标准的要求。（3）防护设计是否符合纵深防御、多元性、独立作用和冗余性的原则。（4）机房通风系统设计是否合理。（5）个人剂量、设备防护检测、质量检测等监测计
5、划是否全面、可行。（6）是否具有完善的放射防护管理制度和质量保证体系。*DR、钼钯乳腺机房建设项目控制效果评价报告表 *-*- *第 3 页 共 17 页评价目标1. 基本原则对于符合正当化的放射工作实践，以放射防护最优化为原则，使各类人员的受照剂量不仅低于规定的限值，而且控制到可以合理做到的尽可能低的辐射水平。2. 剂量限值按 GB18871-2002电离辐射防护与辐射源安全基本标准规定的剂量限值如下所列：（1）放射工作人员连续五年的年平均有效剂量不超过 20mSv，且任何一年有效剂量不超过 50mSv；眼晶体的当量剂量不超过 150mSv/a；四肢或皮肤的当量剂量不超过 500 mSv/a
6、。（2）公众关键人群组成员年有效剂量 1mSv；但连续五年的年平均值不超过 1mSv 时，某一单一年可为 5mSv；眼晶体的当量剂量 15mSv/a；皮肤的当量剂量 50mSv/a。（3）管理目标值按辐射防护最优化原则设计的年剂量控制值应小于或等于该管理目标值。管理目标值为剂量限值的一个分数。本评价中的管理目标值取值：对放射工作人员取为 5mSv/a，对公众成员取为 0.25 mSv/a。评价依据和标准1. 法律、法规1） 中华人民共和国职业病防治法 ，2002 年 5 月 1 日实施，2011 年12 月 31 日修订；2） 放射性同位素与射线装置安全和防护条例2005 年 9 月国务院第4
7、49 号；3） 放射诊疗管理规定 ，2006 年 1 月，卫生部第 46 号；4） 放射诊疗建设项目卫生审查管理规定 ，卫监督发2012第 25 号；5） 放射工作人员职业健康管理办法 ，2007 年 6 月卫生部令 55 号；6）2012 年陕西省放射诊疗建设项目卫生审查管理规定 。*DR、钼钯乳腺机房建设项目控制效果评价报告表 *-*- *第 4 页 共 17 页2. 技术规范和标准1） 电离辐射防护与辐射源安全基本标准 ，GB18871-2002；2） 医用 X 射线诊断卫生防护监测规范 ，GBZ138-2002；3） 医用 X 射线诊断卫生防护标准 ，GBZ130-2002；4） 职业
8、性外照射个人监测规范 ，GBZ128-2002；5） 建设项目职业病危害放射防护评价报告编制规范 GBZ/T181-2006；6） 工作场所职业病危害警示标识 ，GBZ158-2003；7)医用诊断 X 射线个人防护材料及用品标准 ，GBZ176-2006；8） 医疗照射防护基本要求 ，GBZ179-2006；9） 放射工作人员职业健康监护技术规范 ，GBZ235-2011；3. 相关资料和参考文献1）建设单位提供的与建设项目相关的技术资料；2） 辐射防护技术与管理 ，张丹枫等著，广西民族出版社，2003 年；3） 辐射及其安全防护技术 ，陈万金著，化学工业出版社，2006 年。*DR、钼钯乳
9、腺机房建设项目控制效果评价报告表 *-*- *第 5 页 共 17 页一. 项目概况1. 建设单位：*2. 项目名称：DR、钼钯乳腺机房建设项目3. 防护单位：*防护净化装饰工程有限公司4. 项目性质：新建工程5. 建设地址：建设项目位于*医技综合楼五层体检中心，六层是体检中心其它科室，四层暂时闲置。建设项目平面布局如下图所示：6. 人员配备：根据卫生部放射诊疗管理规定第七条（四）的要求：“开展 X 射线影像诊断工作的，应当具有专业的放射影像医师。 ”建设项目共配备有 4 名放射工作人员，名单如下。表 1-1 放射工作人员名单姓名性别职称专业*男副主任医师影像*DR、钼钯乳腺机房建设项目控制效
10、果评价报告表 *-*- *第 6 页 共 17 页*男主治医师放射医学*男执业医师医学影像和放射治疗*女执业医师医学影像和放射治疗建设项目放射工作人员的配备情况符合要求。二. 防护措施核实情况与评价1. 机房布局：（1） 平面布局图：（2）布局的核实与评价DR 机房东西长 4.7m，南北宽 4.2m，面积为 20。机房东侧是控制室，南侧是钼钯乳腺机房，西侧是过道，北侧是楼外，楼上是体检中心科室，楼下四层暂时空置。机房的东侧墙体上设置有观察窗和工作人员进出门，西侧墙体上设置有病人进出防护门。钼钯乳腺机房东西宽 3.1m，南北长 3.3m，面积为 10（扣除控制室南侧过道部分） 。机房东侧是楼外，
11、南侧是值班室，西侧是过道，北侧是 DR 机房，楼上是体检中心科室，楼下四层暂时空置。机房的西北角是控制室，设有观察窗和工作人员进出门，西侧墙体还设置有一个人员进出门。DR 和乳腺机房的选址和布局基本合理。*DR、钼钯乳腺机房建设项目控制效果评价报告表 *-*- *第 7 页 共 17 页2. 屏蔽措施的核实与评价（1）核实情况1）DR 机房DR 机房的南墙和西墙为 240mm 空心砖墙，墙体内侧铺贴 3mmPb 当量抗辐射晶石屏蔽板；北墙为 240mm 实心砖墙，墙体内侧铺贴 2mmPb 当量抗辐射晶石屏蔽板；东侧与控制室的隔墙为方管钢架，铺贴 3mmPb 当量抗辐射晶石屏蔽板；屋顶和地面为
12、120mm 混凝土层，并涂以 1cm 防护涂料；病人进出门采用 3mmPb 当量不锈钢子母门，没有门机联锁；工作人员进出门为 3mmPb 当量不锈钢平推门；观察窗采用 3mmPb 当量的铅玻璃和窗框。2）钼钯乳腺机房钼钯乳腺机房的四周墙体为 240mm 空心砖墙，铺贴 2mmPb 当量抗辐射晶石屏蔽板。 （其中与控制室隔墙为方管钢架） ；屋顶和地面均未做处理；病人进出门与工作人员进出门均为 1.5mmPb 当量不锈钢平推门；观察窗采用 1.5mmPb 当量的铅玻璃和窗框。（2）屏蔽措施的评价表 2-1 机房屏蔽措施汇总评价表机 房防护部位屏蔽措施评价四周墙体24 砖墙+3mmPb 当量防护涂料
13、符合屋 顶120mm 厚砼+10mm 防护涂料符合地 板120mm 厚砼+10mm 防护涂料符合防护门病人进出门为 3.0mmPb 当量的不锈 钢子母门；工作人员门为 3.0mmPb 当量的不锈钢平开门符合DR 机房观察窗采用 3.0mm 铅当量的铅玻璃及窗框符合四周墙体24 砖墙+2mmPb 当量防护涂料符合屋 顶未做防护钼钯乳腺 机房地 板未做防护*DR、钼钯乳腺机房建设项目控制效果评价报告表 *-*- *第 8 页 共 17 页防护门人员进出门为 1.5mmPb 当量的平开 门符合观察窗采用 1.5mm 铅当量的铅玻璃及窗框符合注：病人进出防护门未安装门机联锁装置，故评价为基本符合。 （
14、3）现场情况 DR 机 钼靶机DR 观察窗和操作台 钼钯乳腺观察窗和操作台DR 机房病人进出门 钼钯乳腺机房人员进出门3. 机房面积根据 GBZ130-2002医用 X 射线诊断卫生防护标准的要求， “机房应有足够的使用面积，新建 DR 机房，单管头 200mA X 射线机房应不小于 24，双管头的宜不小于 36。 ”据此，对各机房的面积情况评价如下：表 2-2 机房面积评价*DR、钼钯乳腺机房建设项目控制效果评价报告表 *-*- *第 9 页 共 17 页机房面积 要求 评价DR 机房2024不符合钼钯乳腺机房10由上表可见，DR 机房的面积不符合要求。4. 警示标志按规定，机房门外应设置有醒目的工作状态指示灯和辐射危险的警示标志，以防止其他人员在射线装置机处于工作状态时误入机房内。经现场核实，DR 机房和钼钯乳腺机房门外均张贴有辐射危害警示标志，并设置有工作状态指示灯。但钼钯乳腺机房门外指示灯不亮，不符合要求。5. 通风当射线装置运行时，X 射线与空气相互作用，可使机房内空气电离，产生少量臭氧（O3）和氮氧化物（NOX）等有害气体。因此，机房内应注意通风换气，一
