麻醉三基5

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1、2012 年麻醉三基考试(第一季度)年麻醉三基考试(第一季度)一、名词解释(共 2 题,每题 10 分) 1、.PEEP2、控制呼吸: 二、单选题(共 10 题,每题 4 分)1、麻醉学专业的任务及范围是( )A 临床麻醉 B 急救和复苏 C 重症监测治疗 D 疼痛治疗及其机制研究 E 以上均是 2、ASA 分类的类是指( )A 濒死状态,麻醉手术危险性很大。B 重要脏器病变严重,虽在代偿范围,但对麻醉手术的耐受性差。C 重要脏器轻度病变,代偿健全,对麻醉手术的耐受性差一般。D 各器官功能正常,体健,对麻醉手术的耐受性差良好。E 重要脏器病变严重,代偿不全并已威胁生命,麻醉手术危险性较大。 3

2、、麻醉前病情评估的主要目的是:A 认识病人以防发生麻醉错误 B 与病人建立感情,获得病人信 任C 了解手术方式 D 了解病人对麻醉手术的耐受力 E 确定麻醉方 案 4、高血压病人的术前准备,以下哪项正确:( )A 凡舒张压持续超过 100mmHg,均给抗高血压药治疗B 对舒张压超过 110 mmHg,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨C 长期用抗高血压药治疗,如血压稳定,术前 3 天可以停药D 高血压并存心肌缺血者,择期手术应列为禁忌E 单纯慢性高血压患者,对麻醉的耐受力较差 5、临床麻醉工作的目的,哪项是正确的:( )A 消除疼痛 B 保证安全 C 便利外科手术 D 意外情况的预防与处理 E

3、以上全部 6、ASA 的含义为:( )A American Society of Anesthesiologists B American Stomatological AssociationC American Surgical Association D Americal Standard AssociationE American Statistical Association 7、拟行全麻的病人,应从哪些方面估价经口插管的难易度:( )A 张口度 B 颈部活动度 C 下颌间隙 D 舌/咽的相对大小 E 以上全部8、在有疼痛存在时,下列哪种药可引起谵妄和不安:( )A 咪达唑仑 B 氯丙

4、嗪 C 东莨菪碱 D 地西泮 E 氟哌利 多 9、关于麻醉前用药的药理作用,以下叙述哪项正确:( )A 催眠剂量巴比妥类药可产和遗忘和镇静作用B 哌替啶有时可出现“遗忘”呼吸现象C 地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用D 阿托品不能直接兴奋呼吸中枢E 东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用 10、妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术,哪项错误:( )A 必须考虑孕妇和胎儿的双安全性B 妊娠头 3 个月易导致胎儿畸形或流产,尽可能避免手术C 择期手术可在 4 个月以后施行D 妊娠 46 个月是手术治疗的最佳时机,必要时可施行限期手术 E 急症手术在麻醉时充分供氧,避免缺氧和低血压可施行手术三、简答题

5、(共 2 题,每题 20 分) 1、小儿手术期间如何进行补液2、仰卧位低血压综合征如何防治1、在呼吸时施以一定程度的阻力负荷使呼气末气道内维持正压,使肺泡避免萎陷,增加 功能残气量,有利于氧合,这种呼吸(通气)模式称为 PEEP。2、使病人自主呼吸消失后人工通气的方法。1、E 2、E 3、D 4、B 5、E 6、A 7、E 8、C 9、C 10、C 1、答:包括:(1)正常每小时维持量。其计算方法:10kg 以下的小儿,每小时需要量为 4ml/kg;1120kg 的小儿,体重超出 10kg 的部分所需要的液体量为 2ml/kg;20kg 以上的小 儿,体重超出 20kg 的部分所需要的液体量为每小时 1ml/kg。 (2)术前禁食所致的液体丧 失量(=禁食时间每小时维持量) ;(3)麻醉引起的丢失量;(4)手术创伤引起的液体 转移及丢失量。可按小手术 2ml/(kg.h),中手术 4ml/(kg.h),大手术 62ml/(kg.h)。2、防治:加强血压监测,产妇体位采用左侧倾斜 30或垫高产妇右臀部,使之向左倾斜30。,以减轻子宫对腹膜后大血管的压迫,并常规开放上肢静脉进行预防性输液扩容。 也可在产妇平卧时将产妇增大的子宫推向身体左侧。

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