阳性反应表明机体对结核杆菌有变态反应

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1、阳性反应表明机体对结核杆菌有变态反应,过去曾感染过结核,但不表示有病,因接种 过卡介苗的人也呈阳性反应。强阳性反应则表明可能有活动性感染,应进一步检查是否 有结核病。阴性反应表明无结核菌感染,但应考虑以下情况:如受试者处于原发感染早 期,尚未产生变态反应,或正患严重 结核病,机体已丧失反应能力,或受试者正患其 他传染病,在此类情况下,均可暂时出现阴性反应。结核菌素试验可为接种卡介苗及测 定免疫效果提供依据。若结核菌素试验阴性者应接种卡介苗,接种后若反应转为阳性, 即表示接种已产生免疫效果。结核菌素试验还可作为婴幼儿结核病诊断的参考,测定肿 瘤患者的非特异性 细胞免疫功能及在未接触过卡介苗的人群

2、中调查结核病的流行情况。测试结果的解释应慎重。一个阳性的结果反应了结核的接触史。5 mm 或更 大 艾滋病毒呈阳性反应 最近曾接触过结核感染者 器官移植的患者和其他免疫抑制患者 10 mm 或更大 近 5 年中曾经从高发病率国家返回 静脉吸毒 高风险区的居民和雇员(例如监狱、 养老院、医院、收容所等) 分枝杆菌实验室人员 不到 4 岁的孩子,或暴露在成年人中的高风险的儿童和青少年 15 mm 或更大 无危险的结核 病毒接触者 结核菌素测试转换是指在 2 年期间增加了 10 毫米或以上(不论其年龄) 。 编编辑辑本本段段试试验验目目的的(1)为接种卡介苗提供依据,如结核菌素试验阳性时,表明体内已

3、感 染过结核菌,无需再接种卡介苗。阴性者是卡介苗的接种对象。 (2)为测定免疫效果提供依据:一般在接种卡介苗3 个月以后,应做 结核菌素试验,了解机体对卡介苗是否产生免疫力。假如结核菌素阳性,表 示卡介苗接种成功,反之需重新再进行卡介苗接种。 (3)用于诊断与鉴别诊断:结核菌素试验对青少年儿童及老年人的结 核病的诊断和鉴别有重要作用,是普遍运用的辅助检查手段。 编编辑辑本本段段原原理理结核菌素皮肤反应是迟发型细胞超敏反应。它是抗原(结核菌或卡介苗 )进 入机体使机体的免疫 T 淋巴细胞致敏,并大量分化增殖。当已致敏的机体再 次遭受到抗原入侵时,致敏淋巴细胞就会与之结合,引起变态反应性炎症。表现在结核菌素注射部位形成硬结甚至发生水泡、坏死。结素试验阳性表明 机体曾经受到结核菌感染或接种过卡介苗,也表示机体对结核菌有一定免疫 力。但也有少数免疫力低下的人(约5%)呈阴性或因技术原因而呈现假阴 性。通常接种卡介苗后,若 PPD 皮试阴性,说明接种失败 要想知道自己是否已被结核菌感染或自己是否对结核病有了抵抗力只要去专科医 院做一次结核菌素试验, 72 小时便可知晓。

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