乙型肝炎的中医辩治

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1、1乙型肝炎的中医辩治乙型肝炎的中医辩治乙型肝炎中医认为是由于正气不足而感受湿热毒邪,縕结于肝,致气滞血瘀、湿热毒盛、正虚邪恋。归属于“黄疸” 、 “肋痛” 、 “ 瘕”范畴。可分以下几种证型:1、湿热熏蒸(急性黄疸型肝炎)湿热熏蒸(急性黄疸型肝炎)主证主证:面目及皮肤发黄、色泽鲜明、恶心、欲呕、乏力厌食、小便深黄、苔白腻或黄腻、脉弦滑。治法治法:清热利湿,疏泄肝胆。方药方药:菌陈蒿汤加味。2、热毒炽盛(亚急性重症肝炎)热毒炽盛(亚急性重症肝炎)主证主证:急起发黄、迅速加深、高热烦渴、呕吐频繁、脘腹痞满,或疼痛拒按、小便短少,或烦躁不安、舌边尖红、舌苔黄、脉弦数。治法治法:清热解毒,利湿退黄。方

2、药方药:黄连解毒汤合茵陈蒿汤加减。3、疫毒内陷(急性重症肝炎)疫毒内陷(急性重症肝炎)主证:主证:起病急骤、高热不退、面目皮肤呈金黄色、尿闭便血、或皮下斑疹、或躁动不安、或神昏抽搐、舌质红、苔秽浊、脉弦细而数。治法治法:清热解毒,凉血活血。方药方药:清营汤加减。4、湿热困脾(急性无黄胆型肝炎)湿热困脾(急性无黄胆型肝炎)主证:主证:身困乏力、食欲减退、脘痞腹胀、肝区隐痛、头晕头痛、或恶心厌油、苔腻、脉缓。治法治法:健脾化湿和胃。方药方药:胃芩汤加减,三仁汤加减。25、以肝郁为核心,以肝郁为核心, (慢性活动性肝炎,慢性迁延性肝炎)(慢性活动性肝炎,慢性迁延性肝炎) ,表现结合舌脉,表现结合舌脉

3、辩证分为四型,方药均以柴胡舒肝散加减。辩证分为四型,方药均以柴胡舒肝散加减。1、肝郁气滞型:肝郁气滞型:主证主证:肋痛或胀及不适感明显、胃纳不佳、食后腹胀、口干嗳气、胸脘满闷、舌红或稍红、苔薄黄、脉弦小或弦涩。治法治法:疏肝理气。2、肝郁脾虚:肝郁脾虚:主证:主证:神疲不耐劳累、纳呆腹胀、胸肋不舒、恶心厌油、便溏不爽、尿黄、舌质淡、苔薄白或白腻、脉弦滑或弦缓。治法:治法:疏肝理脾。3、肝郁阴虚肝郁阴虚主证:主证:胁肋隐痛、腰疫腿软、五心烦热、口干口苦、夜寐不安、胃纳不振、舌质红或有裂纹、苔薄黄或无苔、脉弦细或细数。治法治法:疏肝滋阴。4、肝郁血瘀肝郁血瘀主证主证:胁肋刺痛或胀痛、胁下痞块、面色黧黑,或有朱砂掌、或红丝赤缕、头晕口干、舌质暗红或瘀斑、苔黄或腻、脉弦或涩。治法治法:解郁通络化瘀。

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