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1、马氏温灸治疗心脑血管病马氏温灸治疗心脑血管病温灸前的准备事项温灸器:医用工具,需要6 个。清艾绒:温灸用中药材。温灸中药粉,在当地中药店配制五灵脂 25 克 生青盐 15 克 夜明砂 6 克 白芷 6 克 水蛭 3 克 干漆 3 克 地龙 3 克 乳香 3克 没药 3克 冰片 3 克共研细末,装瓶防潮拾剂(可用一年)。其它用具:垫布垫布铺布两块,垫布30 块(用口罩代替需30 个),松紧带约10 米长,细铁丝23米长,铜丝(电灯用铜丝线)12 米长,刀、钉、火柴、百度表(医疗器械商店有售),详细用途后文说明,托盘(自制垫布的方法:用医用纱布,长16.5 厘米,宽11.5 厘米, 8层厚,四边用
2、线缝好。或用干净棉布做也可以。温灸器的使用方法:温灸器由内、外筒组成,使用时先将内筒取出,在底部先装一层艾绒,撒上一层温灸药粉少许,再装艾绒。温灸药粉的顺序:装四层艾绒三层药粉,最上一层,最下一层必须是艾绒,按照四周压紧,中间略松的要求将艾绒铺平压紧中央略高一些。四周略低一些。装毕装好后,将内筒放进外筒内,落到底部,要落实不能悬在半截。使用时将温灸器底朝上,口朝下倒置,用火点燃温灸器上口的艾绒,开始燃烧,此时将温灸器正过来放在通风的地方。使已点燃的艾绒充分的燃烧,一般大约十分钟左右,待上口艾绒燃烧成全黑时无黄绿色燃烧的艾绒时,盖紧盖子,待温灸器底部的孔眼已有温热感时,即可使用,准备开始温灸治疗
3、。灸背部脏腑俞穴前需将两个温灸器用铁丝圈事先捆绑好,备用。患者的准备工作:整理好治疗床铺,病人背朝上,腹朝下,爬在床上。穿短裤露出背部(或穿一件薄衣服也可以)把固定用的带铜钩子的松紧带放在身下,找好应放的位置(根据要灸的穴位的位置而定) 35 条,背部放上一块铺布,根据指定方所定找好找准要灸穴位的位置放上四块垫布(也就是四个口罩布)把已燃好准备好的温灸器的中心对准穴位放好。(手拿温灸器的把不可松手)再将松紧带的两头的筒丝钩,钩住温灸器的下部。铁丝小环上要钩牢固不可过紧,待所有温灸器都固定好后1-2 分钟,病人身体施灸的地方已感到有温热感就开始记时间,在温灸过程中如感觉烫痛时,应该加一层布垫,一
4、定要注意永远保持温热不烫的感觉时间到了规定的标准按顺序取下温灸器,注意轻拿轻放,不要烫伤病人,不要引火烧着布垫,背部施灸完之后,患者翻过身来,背朝下,胸腹部,脸朝上,灸胸腹部穴,四肢穴方法同前,注意点同前。应灸穴位全部灸完之后,把温灸器放妥当处之后,先把病人衣服穿好,休息半小时之后,可以喝水,吃饭,洗澡等都可以,不能吹凉风,喝冷水,洗冷水澡。温灸器待放凉火灭之后,到去器内的艾灰,用刀刮干净油垢通好孔眼,装好艾绒,药粉,整理好,盖铺布,垫布,松紧带等用具做好第二天的温灸工作。施灸过程中应注意的问题疗效是第一重要的,除按规定顺序严格遵守施灸操作之外最重要的是火力,温灸器的艾绒要做到充分燃烧。火力要
5、旺,若燃烧过旺,可在温灸器上盖上一层盖布使燃烧减缓一些即可。灸感也特别重要。患者在施灸过程中,从始至终是温热感无烫痛感(温灸器下与皮肤间的温度,可用百度表测试)对于老年人,思维不清楚的病人,皮肤麻痹冷热不敏感的病人都需要借助百度表测试保证施灸的质量。从多年的经验看用四个口罩形成的四层垫布,疗效可靠,温度稳定,若还烫可再加一层口罩垫布。施灸的时间,要严格掌握,施灸超时可伤及人体内阴津,出现头晕口干舌燥咽部痒痛大便秘结等副作用。若出现伤阴的副作用暂时停灸几天或减时间(减十分钟灸)灸很快就可缓解。若感冒必须停灸治疗穴,先治感冒,可用温灸及中西医药治疗。温灸治疗法:风门(双)肺俞(双)膈俞(双)阳陵泉
6、(双)尺泽(双)各灸分钟,脐分钟。若感冒发烧可每日灸次。便秘是影响疗效的因素之一。对于心脑血管病人更为重要。应引起注意。每日排便次最好。若天以上不排便。需采取措施解决十分必要。如灌肠治疗。对于经常便秘、卧床、年老体弱的患者,可用下方一试。古方升降散:川军克、姜黄克、僵蚕克、蝉衣克,水煎两次,混合去渣,取药液加黄酒两,蜂蜜两,混合每剂次,每日次服光。饮食中多吃些新鲜绿色蔬菜,多喝水,调节肠胃功能活动。已被烫伤的穴位暂时不要施灸,应治疗烫伤伤愈后再施灸。急用少量艾绒,可先到中药店买干艾叶,用手揉搓成绒即可使用。远离城市的边远山区农村等地,在河边,水塘边,水库周遍,田边等处有野艾生长,每年农历五月初
7、五前后十天,可采集梗叶日晒后备用。用时去梗留叶制成艾绒,防潮保存。施灸治疗不能空肤过饥过饱都不适宜施灸。在饭后约半小时后开始温灸治疗为好。在治疗过程中睡着了,应注意烫伤。对于岁以下的儿童,少年温灸治疗,没有实践经验,今后应研究解决。温灸每次需一小时分钟,天热可早晨做,天冷可晚上做。不影响家属上班为好。温灸治疗步骤温灸治疗第一步:(温灸治疗若无证可辩,可按温灸治疗第二步施灸)辨证施灸。(顿挫阴阳,先辨寒热体症)体寒者:喜热恶寒,手足发凉、无汗、睡恣蜷卧、怕冷、喜多穿衣服,多盖被怕风,舌淡苔薄白,脉弱迟缓象,先灸中部,通调腑气。拟方:中脘足三里(双),灸分钟脐灸分钟期门(双)灸分钟,太冲(双)灸分
8、钟脐灸分钟下脘天枢(双)气海各灸分钟脐灸分钟关元曲骨各灸分钟三阴交(双)灸分钟脐灸分钟内关(双)照海(双)各灸分钟脐灸分钟根据具体情况,可循环灸个疗程(每日一组穴,五日灸完,为一个疗程)体热者:喜凉恶热易出汗,手足发热,喜穿薄衣,喜赤背,喜风,喜少盖被,舌红苔黄白脉,洪实数象,先灸四肢,引热下行。拟方:中脘足三里(双)各灸30 分钟脐灸 30 分钟环跳(双)阳陵泉(双)各灸25 分钟脐灸 30 分钟风市(双)申脉(双)各灸25 分钟脐灸 30 分钟肩隅(双)曲池(双)各灸25 分钟脐灸 30 分钟风池(双)绝骨(双)各灸25 分钟脐灸 30 分钟根据具体情况,可循环灸13 个疗程(每日灸一组,
9、五日灸完,为一个疗程)对于年老体弱、久病体虚或每日食量太少,全天总食量不足半斤者等等,在施灸时,其时间应各减十分钟(30 改 25,25 改 15)待改善后,再按原时间灸之。温灸治疗第二步:(温灸治疗第一步2-3 个疗程后,开始温灸治疗第二步)辨病施灸(整体同步调节)三焦俞(双)脾俞(双)环跳(双)阳陵泉(双)中脘、足三里(双)脐肝俞(双)胆俞(双)章门(双)期门(双)太冲(双)患处脐三焦俞(双)脾俞(双)风市(双)关元、曲骨、申脉(双)患处 脐肺俞(双)神道命门、大肠俞(双)尺泽(双)昆俞(双)患处脐三焦俞(双)脾俞(双)肩隅(双)曲池(双)三阴交(双)患处脐心俞(双)膈俞(双)风池(双)檀
10、中、巨阙神门(双)患处脐三焦俞(双)脾俞(双)风池(双)下脘、气海绝骨(双)患处脐厥阴俞(双)胃俞(双)气海俞(双)不容(双)少海(双)患处脐三焦俞(双)脾俞(双)委中(双)天枢(双)照海(双)患处脐肾俞(双)膀胱俞(双)督俞(双)内关(双)涌泉(双)(1) 患处 脐肾俞(双)膀胱俞(双)百会哑门列缺(双)涌泉(双)(2) 患处 脐心俞(双)膈俞(双)肝俞(双)天池(双)间使(双)患处脐心俞(双)膈俞(双)肝俞(双)天池(双)间使(双)患处脐每日灸一组穴,十二天为一个疗程。必须严格按拟方穴位排列的前后顺序施灸,不得随意改动。先阳后阴的灸规,先灸背部每次25 分钟,再灸胸腹部穴,每穴灸30 分钟
11、,再灸四肢穴灸25 分钟(足三里(双)穴、涌泉(双)穴应各灸30 分钟)。头部穴灸30 分钟。根据具体病情:第十组穴初灸15 个疗程可灸上边(1)五穴,待下肢腿部气血已开始活动时即可改灸下边(2)六穴。每个疗程完之后可休息1 2 天。也可不休息,再从第一组开始循环灸治,直到病愈为止。温灸方中的穴位位置及找法可参阅有关中医针灸书籍及挂图,也可以向当地中医针灸医师咨询请教,结合自学在实践中研究掌握。几个词语的说明:患处:中医的病位:心血管病的患处在左乳头四周,上下左右在各一寸处的压痛点,压痛点可有一处或多处,每次灸一处30 分钟(最痛点)以后可轮换施灸。脐:腹部肚脐眼、中医针灸学各神阙穴。每次灸3
12、0 分钟。寸:患者中指中节为一寸,全中指长为三寸。椎:背部中央脊柱棘突椎体最高处。找椎时患者稍低头,从颈后部往下摸第一大骨节是第七颈椎。第二大骨节为第一椎,直到尾骨尖处为第21 椎。拟方中穴位位置及找法:头部穴:脊背穴百会(督脉)两耳尖连线与头中线的交点处。哑门(督脉)头后部枕骨下入发际五分处。风池(双)(足少阳胆经)头后部枕骨下两旁一寸处。神道(督脉)背后五椎下,凹陷处。命门(督脉)背后十四椎下凹陷处。上肢穴:肩隅(双)(手阳明大肠经)上臂平举,肩关节前凹陷处。曲池(双)(手阳明大肠经)上肢屈肘横纹内头处。神门(双)(手少阴心经)手腕横纹内头下直指小指处。内关(双)(手撅阴心包经)手腕横纹中
13、点往上二寸处。列缺(双)(手太阴肺经)手腕上突上方一寸半处。尺泽(双)(手太阴肺经)上肢屈肘横纹外头处。少海(双)(手少阴心经)上肢屈肘横纹内头处。下肢穴:环跳(双)(足少阳胆经)侧卧屈腿,股骨头高点与尾骨尖连线分三段,外一,二段交接处。阳陵泉(双)(足少阳胆经)膝外侧中行,腓骨头下一寸处。足三里(双)(足阳明胃经)膝外侧膝眼下三寸处。太冲(双)(足厥阴肝经)足背部大次趾根往上二存处。风市(双)(足少阳胆经)两腿伸直,两手垂直中指尖处。申脉(双)(足太阳膀胱经)足外踝尖直下方凹陷处。昆仑(双)(足太阳膀胱经)足外踝后与跟键之间处。三阴交(双)(足太阴脾经)两足内踝尖上三寸处。绝骨(双)(足少阳
14、胆经)两足外踝上三寸处。委中(双)(足太阳膀胱经)两膝后横纹中点处。照海(双)(足少阴肾经)足内踝尖下一寸处。涌泉(双)(足少阴肾经)两足心前1/3 处。胸腹部穴:檀中(任脉)两乳头连线中点处。巨阕(任脉)剑突下二寸处。中脘(任脉)肚脐直上四寸处。脐(任脉)肚脐眼,针灸学名神阕穴。下脘(任脉)肚脐上二寸处。气海(任脉)肚脐下一寸半处。关元(任脉)肚脐下三寸处。曲骨(任脉)肚脐下五寸处。不容(双)(足阳明胃经)剑突下二寸两旁二寸处。天枢(双)(足阳明胃经)肚脐两旁二寸处。期门(双)(足厥阴肝经)两乳头直下8,9 肋骨结合处。章门(双)(足厥阴肝经)两腋直下,上肢垂直屈肘肘尖处。背部穴风门(双)(
15、足太阳膀胱经)背后二椎下两旁一寸半处。肺俞(双)(足太阳膀胱经)背后三椎下两旁一寸半处。厥阴俞(双)(足太阳膀胱经)背后四椎下两旁一寸半处。心俞(双)(足太阳膀胱经)背后五椎下两旁一寸半处。督俞(双)(足太阳膀胱经)背后六椎下两旁一寸半处。膈俞(双)(足太阳膀胱经)背后七椎下两旁一寸半处。肝俞(双)(足太阳膀胱经)背后九椎下两旁一寸半处。胆俞(双)(足太阳膀胱经)背后十椎下两旁一寸半处。脾俞(双)(足太阳膀胱经)背后十一椎下两旁一寸半处。胃俞(双)(足太阳膀胱经)背后十二椎下两旁一寸半处。三焦俞(双)(足太阳膀胱经)背后十三椎下两旁一寸半处。肾俞(双)(足太阳膀胱经)背后十四椎下两旁一寸半处。
16、气海俞(双)(足太阳膀胱经)背后十五椎下两旁一寸半处。大肠俞(双)(足太阳膀胱经)背后十六椎下两旁一寸半处。小肠俞(双)(足太阳膀胱经)背后十八椎下两旁一寸半处。膀胱俞(双)(足太阳膀胱经)背后十九椎下两旁一寸半处。后记杂谈“故为医者,要知保扶阳气为本,人至晚年阳气衰,故手足不暖,下元疲惫,动作艰难,盖人有一息气在则不死,气者阳所生也,故阳气尽必死。”(摘自扁鹊心书)人的生命活动,不单是有形的躯体和体液,还孕育着无形的生机,人体内的“火”和“热”。中医称:为“阳气”。人体生命的动力,近似现代人的概念。“电”的功用。“电”对现代人的生活是一刻都离不开的。电不足时就需要“充电”。人的生命同样一刻都离不开“阳气”。阳气不足需要不断的补充。“医之用灸如做饭需薪”(摘自扁鹊心书)薪字典解释为柴。引火用之柴。火若不旺,需添补柴火,补充火力。说明灸有添柴补火的作用。给人体内补火充电。灸法“用火治病是我们中国人的祖先发明的。已有五千多年的历史。后又找到了以艾为