《早诊、早治乳腺癌小册子11》由会员分享，可在线阅读，更多相关《早诊、早治乳腺癌小册子11（9页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、 没有人喜欢讨论癌症。当然它是一个不受欢迎的课题，可是在你还没有放下这本册子之前，不妨先考虑下列的事情：乳腺癌是中国妇女常见的一种恶性肿瘤。这种肿瘤如果及早发现，就能够完全治愈。我国已有简单的诊断方法可以检验出早期的癌症。乳房的生理及结构乳房的生理及结构一，一，乳房的发育乳房的发育乳房是人类和哺乳动物的特有结构，是一个外胚层器官。它起源于皮肤，由皮表局部增厚而成。其结构近似于脂腺，是一种变异的汗腺，功能活动近似于汗腺。乳房的发育历经胚胎期、婴儿期、青春期、月经期、妊娠期、哺乳期、断乳期、绝经期、老年期等不同阶段。乳腺在发生与发育的过程中，可因多种因素而致发育异常甚至畸形，在不同的生理阶段，在内
2、外因的作用下，可发生相关疾病，所以认识掌握乳房发生、发育演变规律十分重要。二，二，乳房的主要结构乳房的主要结构乳房结构主要为乳头、乳晕、皮肤、皮下组织、乳房悬韧带、入乳管系统、乳腺小叶和腺泡、小叶内间质、乳房后间隙。三，三，乳腺与内分泌的关系乳腺与内分泌的关系乳腺是多种激素的靶器官，正常乳房的生长、发育和分泌功能都是在大脑皮质和丘脑下部的调节下进行的，多种内分泌激素发挥着重要作用，以卵巢激素和腺垂体激素对乳腺的影响最大，其次肾上腺皮质激素、甲状腺素、睾酮、胰岛素等也有一定的影响，熟悉乳腺与内分泌的关系，多防治乳腺个种疾病的发生、发展、预防和治疗，有十分重要的意义。乳腺良性肿瘤乳腺良性肿瘤一，一
3、，乳腺的纤维腺瘤乳腺的纤维腺瘤乳腺纤维腺瘤、腺纤维瘤、腺瘤乳腺纤维腺瘤、腺纤维瘤、腺瘤当肿瘤构成以腺管上皮增生为主，而纤维成分较少的时则称为纤维腺瘤纤维腺瘤；如果纤维组织在肿瘤中占多数，腺管成分较少时，则称为腺纤维瘤腺纤维瘤；肿瘤组 织由大量腺管成分组成，则称为腺瘤腺瘤。乳腺纤维腺瘤的发病率在乳腺良性肿瘤中居首位。好发年龄 18-25 岁，月经初潮前及绝经后妇女少见。Demetrekopopulos 报道，本病在成年妇女中的发病率为 9.3%。乳腺纤维腺瘤是良性性肿瘤，但文献报道少数可以恶变，肿瘤的上皮成分恶变可形成小叶癌或导管癌，多数为原位癌亦可为侵润性癌，其癌变率为0.038%-0.12%
4、。纤维腺瘤恶变多见于 40 岁以上患者，尤以绝经期和绝经后妇女恶变危险性较高。乳腺纤维腺瘤高发于青年女性，一般认为与以下因素有关：1.性激素水平失衡 如雌激素水平相对或绝对升高，雌激素的过渡刺激可导致乳腺导管上皮和间质成分异常增生，形成肿瘤。2.乳腺局部组织对雌激素过度敏感。3.饮食因素 如高脂、高糖饮食。4.遗传倾向。乳腺纤维腺瘤的治疗原则上是手术切除，手术后每年应要定期体检。二，二，乳腺导管内（或囊内）乳头状瘤乳腺导管内（或囊内）乳头状瘤导管内乳头状瘤又称大导管乳头状瘤、囊内乳头状瘤等，是发生于乳头及乳晕期大导管的良性乳头状瘤。肿瘤由多个细小分支的乳头状新生物构成，常委孤立、单发，少数亦可
5、累计几个大导管。本病多发于经产妇女，以 40-50 岁居多，但发病率较低，从临床上看，导管内乳头状瘤较乳腺纤维腺瘤，甚至较乳腺癌亦明显少见。本病病期长，少数可以发生癌变。乳腺导管内乳头状瘤上皮有三级以上的增生者恶变率较高。发病原因主要与雌激素水平增高或相对增高有关。乳腺导管内乳头状瘤能明确确诊者均应手术治疗。手术后应每年体检一次，观察其变化。三，脂肪瘤脂肪瘤乳房脂肪瘤是由脂肪细胞增生形成的一种良性肿瘤。有的肿瘤富含血管及结缔组织，为血管脂肪瘤。本病好发于中年以上妇女，乳房较丰满、肥胖，常为无意中发现，无疼痛，无乳头溢液及其他不适症状。本病的治疗对于较大者或生长较快者可行手术切除，一般切除后不复
6、发。对于生长较缓慢、较小的脂肪瘤定期检查允许观察。四，四，平滑肌瘤平滑肌瘤乳房平滑肌瘤是一种少见的良性肿瘤。本瘤可来自乳头、乳晕的平滑肌组织及乳腺本身的血管平滑肌组织。本病发生与真皮者，诊断较易确定，可行手术治疗，本病一般不恶变，手术后应每年体检一次。五，五，神经纤维瘤神经纤维瘤乳房神经纤维瘤少见，常为神经纤维瘤的一部分，好发于皮肤及皮下的神经纤维，神经纤维瘤多位于乳头及乳头附近，可为单发和多发，肿瘤直径 1-2cm 生长缓慢，一般不恶变，无疼痛及其他症状。单发者手术切除后一般不复发，多发者可致乳头变形，可考虑病变皮肤，并惊醒乳房整形。乳腺恶性肿瘤乳腺恶性肿瘤在全世界范围内，乳腺癌是妇女最常见
7、的恶性肿瘤，已成为威胁妇女健康的主要病因。发病率占全身恶性肿瘤的发病率占全身恶性肿瘤的 7-10%7-10%，女性一生中患乳腺癌女性一生中患乳腺癌的可能性的可能性为为 10%，全世界每年，全世界每年约约有有 120 万万妇妇女患乳腺癌，有女患乳腺癌，有 40 万万妇妇女死于女死于该该病。病。我国上海、北京、天津三城市，乳腺癌我国上海、北京、天津三城市，乳腺癌发发病率已病率已跃跃居女性居女性恶恶性性肿肿瘤首瘤首位，而且位，而且发发病率呈上升病率呈上升趋势趋势，因此，因此该该病的防治工作不容忽病的防治工作不容忽视视。 。我国原我国原为为乳腺癌低乳腺癌低发发病国家，近年由于受病国家，近年由于受饮饮食
8、西化及其他因素的食西化及其他因素的影响，乳腺癌的影响，乳腺癌的发发病率明病率明显显上升，目前，几乎乳腺癌是女性上升，目前，几乎乳腺癌是女性恶恶性性肿肿瘤瘤的第一位，是的第一位，是 35-55 岁岁年年龄组妇龄组妇女最常女最常见见的致死原因。的致死原因。 。 。这这引起了政府引起了政府的重的重视视， ，2009 年年 3 月，温月，温总总理关于理关于“重重视妇视妇女健康，做好两癌女健康，做好两癌筛查筛查工工作有重要指示作有重要指示”， ，2009 年年卫卫生部生部对对部分城市部分城市农农村村进进行行试试点普点普查查，效果，效果显显著，一是，有效地著，一是，有效地筛查筛查出未知性乳癌；二是，通出未
9、知性乳癌；二是，通过筛查过筛查早期早期发现发现早期早期治治疗疗，有效地控制了死亡率。因此，有效地控制了死亡率。因此，说说明体明体检检是早期是早期发现发现病病变变的重要的重要方法，目前，方法，目前，筛查筛查工作全面工作全面铺铺开。开。一，早期一，早期诊诊断的意断的意义义早期早期发现发现，早期，早期诊诊断，可以延断，可以延长长生存生存时间时间，而且早期，而且早期发现发现的可能的可能治愈，从治愈，从经济经济上也不需要更大的上也不需要更大的负负担。担。体体检检的年的年龄龄段及段及间间隔隔时间时间： ：20 岁岁之后都之后都应该应该定定时进时进行定期的乳腺体行定期的乳腺体检检。 。20 岁岁以上每月一次
10、的乳房自我以上每月一次的乳房自我检查检查，每，每 6 个月个月1 年一次的乳年一次的乳专专科科临临床医床医师师乳房乳房检查检查；并作无；并作无创设备检查创设备检查一次一次高危人群建高危人群建议议短期短期 36 月复月复查查一次。一次。 二二.高危人群高危人群1、年、年龄龄 35 岁岁（国外（国外 50 岁岁）以上）以上妇妇女，我国乳腺癌的女，我国乳腺癌的发发病年病年龄龄与与国外有所不同，国外有所不同，较较国外国外为为早，我国早，我国妇妇女乳腺癌女乳腺癌发发病高峰年病高峰年龄龄在在 3550岁岁及及60 岁岁以后，在我国，以后，在我国，3040 岁妇岁妇女乳癌占全部乳癌的女乳癌占全部乳癌的 21
11、.4，而在美国而在美国仅为仅为 7.8，美国的，美国的发发病高峰年病高峰年龄龄在在 50 岁岁以后；近年由于我以后；近年由于我国的生活提高，国的生活提高，5060 岁发岁发病呈病呈现现另一个高峰段，通俗另一个高峰段，通俗说说没有安全年没有安全年龄龄。 。2、有乳腺癌家族史（母系、有乳腺癌家族史（母系亲亲属）；属）；3、乳腺良性增生性病、乳腺良性增生性病变变史（史（ 级级）；）；4 曾患乳腺癌曾患乳腺癌妇妇女的另一女的另一侧侧乳腺；乳腺；5 未生育或高未生育或高龄龄初初产产（35 岁岁）的）的妇妇女，女，绝经绝经期期较迟较迟（ （50 岁岁以后）以后）的的妇妇女；女；6 双双侧侧乳乳头头有有肿肿
12、物或乳物或乳头头溢液。溢液。三，什么是无三，什么是无创仪创仪器器检查检查乳腺血氧功能乳腺血氧功能检查仪检查仪、高、高频频超声。乳腺血氧功能超声。乳腺血氧功能检查仪检查仪是我是我们们主主要推荐的方法，要推荐的方法，该仪该仪器是目前最先器是目前最先进进的的检查检查方法，无痛无方法，无痛无创创、快捷方、快捷方便，便，诊诊断符合率高。可以断符合率高。可以较较早早发现发现病灶。病灶。发发病原因：病原因：1、不良生活、不良生活习惯习惯， ，习惯习惯夜生活；夜生活；2、不良、不良饮饮食吸烟、食吸烟、饮饮酒、高酒、高热热量、高脂舫量、高脂舫饮饮食；食； 3、空气、空气污污染、食物添加染、食物添加剂剂； ；4、
13、内分泌失、内分泌失调调、肥胖；、肥胖；5、家族史及、家族史及滥滥用保健用保健药药,近年由于生活水平提高近年由于生活水平提高,很多女性追求生很多女性追求生活活质质量因而量因而滥滥用保健用保健药药和雌激素和雌激素类药类药物，物，这这也是也是 5060 岁岁人群高人群高发发病的主要原因之一。病的主要原因之一。预预防措施：防措施：1、注意情注意情绪变绪变化、化、劳劳逸逸结结合、合、饮饮食适中、戒烟戒酒、避免不当服用食适中、戒烟戒酒、避免不当服用保健保健药药； ；2、注意注意调节调节生活方式生活方式3、做好自我做好自我检查检查、定期医院、定期医院检查检查、 、单单位做好普位做好普查查工作工作4、增生增生
14、药药物推荐：舒肝理气活血化淤（以中物推荐：舒肝理气活血化淤（以中药调药调理理为为主），避免主），避免过过度治度治疗疗。 。一种检查早期乳腺癌高端仪器-乳腺血氧功能影像检查仪乳腺血氧功能影像检查仪什么叫做乳腺血氧分析什么叫做乳腺血氧分析检查检查？乳腺中，组织功能状态与血红蛋白 0xexyHb 和去氧血红蛋白 DeoxyHb 含量数值密切相关，这个数值直接体现在代谢状态，尤其是良性与恶性病变的特征明显，加之多种影像后处理功能提取组织结构信息、病变信息等极大地提高对乳腺疾病的诊断分析水平，对乳腺癌的早期发现早期治疗起到重要作用。为什么要做血氧分析检查？为什么要做血氧分析检查？乳腺癌达到 0.2 厘米以上时将会出现一系列功能性改变，代谢状态旺盛， 即血供量升高、氧消耗量增加。血氧分析检查正是检测血含量和氧含量的变化 量。无痛、无创、费用低、可反复检查。鞍山市职业病防治院
