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1、 长期以来，注射人乳头瘤病毒(HPV)疫苗被视为预防宫颈癌的“点金石”。目前，宫颈癌疫苗目前已在100 多个国家和地区使用，包括中国的香港、澳门和台湾，但在中国内地，宫颈癌疫苗目前还处在临床实验阶段，暂未获批。在此背景下，越来越多的内地女性，特别是珠三角地区的女性，加入了赴港打疫苗的行列。 宫颈癌疫苗只能预防宫颈癌疫苗只能预防 75%75%的宫颈癌的宫颈癌广东省第二人民医院妇科主任张秋实介绍说，现在全世界有两家公司生产 HPV 疫苗被批准上市，分别是葛兰素史克公司的卉妍康疫苗，和默沙东药厂的加卫苗，其中一种是 4 价疫苗，针对 HPV-6、HPV-11、HPV-16 和 HPV-18 这 4
2、型病毒，其中 HPV-16 和 HPV-18 是会引起宫颈癌的高危型 HPV；另一种是 2 价疫苗，只针对 HPV-16 和 HPV-18。据了解，70%75%的宫颈癌都是因为感染了 HPV-16 或 HPV-18，目前市面上两种主要的疫苗，能对这两类病毒诱发的宫颈癌能起到很好的预防作用；此外，疫苗还有很好的交叉作用，能预防 90%95%的尖锐湿疣，以及 HPV-9、HPV-11 型导致的低危型病毒感染。“但是并不意味着所有的宫颈癌病毒都可以被疫苗所拦截。”张秋实解释说，99%的宫颈癌都跟 HPV感染相关，目前已经鉴定的 HPV 病毒超过 200 种，与宫颈癌相关的高危型就有 16、18 等十
3、几种。“按照感染高危型 16 型、18 型 HPV 的宫颈癌比例反推，最起码有 25%的宫颈癌是无法通过现有的疫苗进行预防的，不能保证打了疫苗之后将来不会感染 33 型、35 型等其他高危型病毒诱发的宫颈癌。”因此专家建议，在接种宫颈癌疫苗之后关键还要定期做宫颈癌筛查。打宫颈癌疫苗要趁早打宫颈癌疫苗要趁早 11121112 岁最适宜岁最适宜尽管宫颈癌疫苗并非完美，但其实际应用价值是毋庸置疑的。张秋实认为，内地女性热衷到港澳地区打宫颈癌疫苗是无可厚非的，已有大量研究显示，未感染女性在接种疫苗后，HPV 感染率可大大减少，HPV 感染者接种疫苗后身体对抗病毒的免疫功能也会得到增强。而就带上未成年孩
4、子打宫颈癌疫苗的行为，张秋实表示只要孩子满 9 岁是可以的。世界卫生组织认为，能获得 HPV 疫苗保护的人群年龄为 926 岁，其预防效果与是否开始性生活，是否已感染 HPV 病毒相关，最适宜接种的年龄为 1112 岁。当然，随着近年来宫颈癌的发病率不断上升，不少国家、地区对宫颈癌疫苗的接种时间进行了放宽。香港卫生署于 2010 年将四价宫颈癌疫苗的适用年龄由 925 岁放宽至 945 岁；澳大利亚 FDA 也已将疫苗的适用年龄放宽至 45 岁；美国 4 价疫苗的生产商目前正在向美国食品与药品监督管理局（FDA）申请将疫苗的接种年龄放宽至 45 岁。“打宫颈癌疫苗要趁早，如果已经患上宫颈癌了，
5、再打宫颈癌疫苗也是没用的。”张秋实表示，目前还没有一种治疗性宫颈癌疫苗上市，宫颈癌疫苗只能预防 HPV 病毒感染，并不能直接杀灭 HPV 病毒。据有关研究显示，未感染女性在接种疫苗后，HPV 感染率可减少 98%，宫颈上皮内瘤样病变（CIN）发生率减少 97%，宫颈腺原位癌发生率减少 100%；对于新感染 HPV 的人群而言，接种疫苗获益率仅为 22%，持续感染 HPV 人群的疫苗获益率仅为 5%。研究还显示，对于曾有 HPV 感染史的人群，24 岁45 岁女性接种疫苗获益率也仅为 66%，与 16 岁26 岁女性（100%）相比明显降低。一针有效期年一针有效期年 远期效果仍未知远期效果仍未知据张秋实主任介绍，宫颈癌疫苗通常要打三针，不同疫苗的有效期不等，有的一针的有效期是 5 年，有的是 6.3 年。疫苗的使用不分人群、不分人种，打疫苗前也不需要有前期的准备，到目前尚未发现有明显副作用。但由于宫颈癌疫苗上市时间较短，目前仍处于实验摸索阶段，其远期预防效果尚且未得而知。“宫颈癌疫苗只有几年的历史，目前美国、欧洲的一些大规模调查还在进行中，一般宫颈癌的发病年龄是 40 岁以上，但是当年接种的未感染者还没到这个年龄，所以还没有确切的宫颈癌预防远期效果分析。”张秋实解释道。文章由代孕网 提供
