新型农村合作医疗就诊转诊制度

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1、新型农村合作医疗就诊转诊制度新型农村合作医疗就诊转诊制度一、参加新型农村合作医疗的农牧民到定点 医院 就医时,必须持合作医疗证 ,各机构必须严格审验。二、原则上实行 村卫生室 首诊就医、逐级转诊,急诊、外出打工等特殊情况根据实际情况审核确定。三、 县级医院不能 诊治的疑难和重症病例或现有条件不能治疗的病人,确需转诊治疗的,须经诊治医师出俱转院诊断,院长或主管院长同意后,办理好转院手续,方可转入上级指定医院。四、转诊时应按照诊治医生一-科主任 -主管院长程序,逐级审核签字后,办理好转院手续,报县合管办同意后转入上级医院治疗。特殊情况视具体情节审核确定。五、实行双向转诊制度,即根据患者病情需要和乡

2、镇卫生院设备及条件,可由下向上转院,转至省级定点医疗机构;如患者病情稳定,但仍需治疗和恢复时,也可由上转到下级乡镇卫生院继续治疗。6、对急、危、重症病人,未办理转院手续的,须在5日内到 医院按规定补办转院手续。中中医医科科工工作作制制度度1 1、认真贯彻执行国家中医药政策及法律法规,做到依法执业、文明行医。、认真贯彻执行国家中医药政策及法律法规,做到依法执业、文明行医。2 2、认真执行中医门诊登记、处方及住院病历书写的相关规定,并定期进行质、认真执行中医门诊登记、处方及住院病历书写的相关规定,并定期进行质量检查,以保证医疗文书书写符合要求。量检查,以保证医疗文书书写符合要求。3 3、运用中医辨

3、证施治理论处理常见病、多发病、慢性病。为经验丰富的名老、运用中医辨证施治理论处理常见病、多发病、慢性病。为经验丰富的名老中医配备助手,继承整理学术经验。积极采集民间单、验方进行整理、筛选、中医配备助手,继承整理学术经验。积极采集民间单、验方进行整理、筛选、验证,对确有疗效的要推广应用。验证,对确有疗效的要推广应用。4 4、运用针灸、推拿、火罐、敷贴、熏洗等中医适宜技术为门诊及住院病人治疗、运用针灸、推拿、火罐、敷贴、熏洗等中医适宜技术为门诊及住院病人治疗疾病。疾病。5 5、积极开展并参加各种中医学术活动,了解掌握学术动态和先进经验,紧密结、积极开展并参加各种中医学术活动,了解掌握学术动态和先进

4、经验,紧密结合临床实践撰写和发表学术论文。合临床实践撰写和发表学术论文。6 6、负责对本区域中医药工作的业务指导和人员培训,及时解决各种疑难问题。、负责对本区域中医药工作的业务指导和人员培训,及时解决各种疑难问题。并做好培训记录。并做好培训记录。病案管理工作制度1医院建立病案室,负责全院病案收集、整理和保管工作。2门诊和住院病员应有完整的病案,病人一经住院,不论时间长短,其病案不得随意取消。病员出院(死亡)时,医师按规定格式、次序、时间整理,由科负责人审阅签名,按月归档。病案室注意检查首页各栏是否完整,同时要将分类疾病卡依次整理,装订成册,并按号排列上架存档。3本院医师借阅病案要办理手续,阅后

5、按期归还。对借阅病案不得损坏、丢失、涂改、转借、拆散等。一般情况下病案不予外借,必要时要有介绍信,经分管院长批准,可以摘录病史。4住院病案原则上永久保存。口腔科工作制度1、工作人员着装符合职业要求,服务热情,文明用语。2、诊疗室采光、通风良好,布局合理,分区明确,符合医院感染管理规范要求。3、诊疗室台面整洁、用物放置有序、使用方便,并随时保持整洁。4、口腔专科所有药物、材料等保证质量,存放规范,标识清楚。5、牙科综合治疗台及诊疗台每日用含氟制剂擦拭,应有消毒登记本并做好记录。6、各类牙科器械(车针、根管治疗器械、拔牙器械、牙周治疗手术器械等)须达到灭菌标准。7、遵守技术操作常规和无菌操作规程,

6、医护人员在进行口腔治疗操作时应戴口罩、帽子、面罩(或护目镜) ,各项检查和手术所需用物和器械均要严格消毒。8、凡是进入组织、血液的牙科器械(手机、牙钻、车针、根管治疗器械、拔牙器械、牙周治疗手术器械等)必须达到灭菌标准,并做到“一人一盘一灭菌”。9、做好空气、物表、地面及医疗废弃物的消毒与处理,防止和控制医院交叉感染。发现传染病人,立即采取隔离等相关措施。10、建立器械账册、设备档案,专人管理,定期检查、维护和保养,保证安全使用,延长设备寿命。护理部工作制度 1围绕医院工作计划、任务的总要求,明确护理工作 目标,做到年有计划、总结,季、月有重点,周有安排, 日有工作程序,保证全院护理工作的正常

7、运转。 2全院有统一的护理规章制度,各级护理人员有明确 的岗位职责,制定疾病护理常规。 3护理部每天深入临床科室护理查房和业务指导。 4负责组织安排急、危、重、大手术病人的抢救工作, 必要时组织特护,检查护理工作的实施情况。 5组织全院护理人员业务学习,有条件时组织护理查 房。制定各级护理人员培训计划,有远、近期培训目标, 每年进行理论、技术操作考试各一次,成绩纳入技术档案, 作为晋升、晋级的依据。 6积极推广新业务、新技术;鼓励护理人员撰写护理 论文,提高理论水平。 7建立各种护理管理记录本,及时掌握全院护理工作信息。 8关心各级护理人员的思想、学习、工作和生活,进 行医德医风教育,培养良好

8、的职业素质,提高护理工作水 平。9护理部要协调好与医务科、防保科等部门的工作,完成预防保健、免疫注射、各项体检等工作观察室工作制度 1热情接待病人,合理安排病员输液床位。 2严格执行查对制度,做好三查七对一注意,注意检 查药物,大型输液无变质、不过期等。 3严格执行无菌操作技术,操作时应戴口罩、帽子, 对易过敏的药物必须按规定作过敏试验,阴性者方可注射, 药液现用现配。 4按时巡视,密切观察病情和输液情况,一旦发现病 情变化或输液反应,应及时急救处理,并报告医师。 5严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。器械要定 期消毒和更换,保持各种消毒液的浓度和消毒效果。 6严格交接班制度,认真做好床边交接

9、班。 7备齐抢救物品,药品、器械,定期检查,及时补充 更换。 8保持室内空气清新,定期通风、空气消毒,每日用 消毒液拖地一次,每月大扫除一次。(四)抢救室工作制度1抢救室每天应有固定人员负责日常工作。2一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置,并有明显标记,不得任意挪用或外借。3药品、器械用后均需及时清理、消毒,消耗部份应及时补充,放回原位,以备再用。由护理部主任管理,轮流交接,定期核对一次物品,做到帐物相符。医疗科主任要经常检查、监督各种工作。4无菌物品须注明灭菌日期,超过一周重新灭菌。5抢救室工作人员,严格执行各项规章制度和技术操作规程,遇重大抢救需立即报请上级医师或院领导亲临参加抢

10、救、指挥。6凡经过抢救的病人,应写详细病案及抢救记录。7对疑似或确诊传染的病人,应严格按照传染病护理常规执行。收费处工作制度 1办理门诊病员收费和住院病员预交金收取工作。 2收费人员工作必须认真负责、态度和蔼、语言文明, 耐心解释,不刁难,不推诿病人。准确掌握有关收费标准, 努力提高效率,缩短病员等待时间。 3收费人员在收到病人交付现金时,要唱收、唱付, 当面点清。填写门诊收据,必须做到姓名相符、项目真实、 金额准确、日期一致、字迹清晰。 4严格执行医保查证手续和有关比例收费规定,做到 姓名、项目、金额相符,防止张冠李戴,错帐漏帐。 5收费人员应在每天规定时间内办理结帐,核对所开 收据与所收现

11、金是否相符。将所收现金交出纳核收,做到 当日收款当日结算上交,不得拖延积压,不准挪用公款。 6各种收据必须按日期、编号顺序使用,不得中断或 间断。凡写错作废的收据,必须将原正副联粘贴在字根上, 并写明注销的原因。7收费人员必须坚守岗位,工作时间不得擅自离岗,严禁室内会客,不准由他人代替收费、填写收据,否则追查处理。8提高警惕、注意安全,非本室人员,未经许可不得入内。努力完成各项收费任务。病房工作制度1病房由护士长负责管理,设立科主任时应实行科主任负责制,副主任医师、主治医师积极协助。2定期向病员宣传、讲解卫生知识,做好思想、生活管理等工作。3保持病房卫生整洁,注意通风、采光,做好病房地面、设备

12、、空气及其它物品的清洁和消毒。每日至少清扫两次,每日用消毒液拖地一次,每周大扫除一次。4病房设施规范化,物品摆放整齐,归类放置,不得随意搬动。5工作人员应严格执行保护性医疗制度,向病人及陪护进行宣传,并保持病房环境的安静。6护士长全面负责保管病房财产、设备,并分别指派专人管理,建立帐目,定期清点。如有遗失,及时查明原因。7定期召开病人座谈会,征求意见,改进病房医疗、护理管理工作。8对出院病人进行终末消毒。9病房内不得接纳非住院病人(须陪客者除外)西药房工作制度1收方后应对处方内容、姓名、年龄、药品名称、剂量、服法、禁忌等详加审查,方能调配。2配方时应细心谨慎,遵守调配技术操作规程并执行处方制度

13、的规定。3熟记各种药品的价格,划价准确,严格区分医保、自费处方。执行先收费后发药的制度。4发药时应耐心向病人说明服用方法及注意事项,解答病人用药的咨询。5急诊处方须随到随配,其余按先后次序配发。6上班时工作衣帽穿戴整洁,保持调剂品及储药瓶等清洁、整齐;室内要保持整洁卫生。7对违反规定滥用药品、有配伍禁忌、涂改等不合格处方,药剂人员有权拒绝调配,情节严重者报告院领导处理。8麻醉药品、精神药品、剧、毒药品的处方按其管理条例细则进行调配。中药房工作制度1收方时,对处方内容、姓名、年龄、药品名称、剂量、服法、禁忌等详细审查后,方能配方。2配方应细心谨慎,遵守调配技术常规和处方制度的规定。严格区分医保、

14、自费处方。3熟记药品、药材价格,准确划价。4根据实际情况,适时配备中药材及饮片,做到保障病人需求又不霉变浪费。5配中药处方时,充分备药,认真检查,顺序取药,准确称量,熟悉药品,分清别名,根据煎法,分别包装。6工作衣帽穿戴整洁,保持室内清洁、整齐,注意室内通风,下班时关好门窗。药库工作制度1在科主任的领导下,根据医疗用药在不同季节的需求量,制定合理的采购计划并经审批执行。严防积压、浪费。2严格执行入库、出库制度,做到手续完备。3购入的药品不符合采购计划要求的有权拒绝收货。4入库的药品应按性质分类保管,注意温度、通风,防止药品过期、虫蛀、霉变。5各种收据、单据分类分期装订、保管、以使备查。6毒、麻

15、、限剧药品,按期相应的管理制度保管。7按月盘点,及时做帐,做到帐药、帐价相符。8库房内保持整洁卫生,注意门窗和电源开关,严禁吸烟,防止火灾。妇产科工作制度妇产科工作制度1就诊病员必须先挂号,按先后顺序就诊,老年病员可优先就诊,急诊病人随到随诊。2热情接待病人,耐心解答问题,详细询问病史,认真仔细检查,合理应用辅助检查,力求正确诊断,科学合理治疗。3危重病人处理要及时、敏捷,尽心竭力救治,必要时汇报领导,组织人员全力抢救。疑难病人或3次诊断不明者,应及时邀请会诊,以求尽早明确诊断,必要时转上级医院诊治。4坚持医疗原则,做到因病施治,合理、安全、科学的用药,规范书写病历处方,各项记录完整,注意向病

16、人交待病情和有关事项。健全各种帐册,资料妥善保存,认真填写卡片,字迹清楚,内容完整,数据准确,上报及时。5严格执行无菌技术操作规程,认真细致,严谨精心施行各项手术,要保证质量,讲究实效,防止差错,杜绝事故,减少并发症。6宣传妇幼卫生知识,开展咨询服务,做好计划生育技术指导和妇女五期(经、孕、产、哺、更年期)劳动保护工作,有计划地查治妇女病,开展妇女保健和围产期保健。7对需入院病人,应做必要的辅助检查,做出初步诊断,填写“住院通知单”,办理入院手续,方可入院。凡需手术治疗的病人,术前需签手术同意书。8实行首诊负责制,坚守工作岗位,不得擅离职守,随时巡视病人,做到随喊随到,认真查诊,及时处治。9妥善保管各种器械药品,登记造册,专人负责,定期检查,及时补充和更换,防止缺少和损坏,保证各项工作的正常开展。10讲究医德,尽职尽责,衣帽整齐,室内整洁,做好科内安全、防火、防盗工作。11做好科内空气、物体表面、地面及医疗废弃物的消毒及处理

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