《Controlled Hypotension》由会员分享，可在线阅读，更多相关《Controlled Hypotension（33页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、C Ch ha ap pt te er r 1 13 3C Co on nt tr ro ol ll le ed d H Hy yp po ot te en ns si io on nI I n nt tr ro od du uc ct ti i o on n1 1. .h hi is st to or ry y： 1 19 91 17 7，t th he e c co on nc ce ep pt t w wa as sf fi ir rs st t p pr ro op po os se ed d b by y C Cu us sh hi in ng g； 1 19 94 46 6，w w
2、a as s i in nt tr ro od du uc ce ed d i in nt to o c cl li in ni ic ca al l p pr ra ac ct ti ic ce e b by y G Ga ar rd dn ne er r 1 19 94 48 8，G Gr ri if ff fi it th hs s- - “ “h hy yp po ot te en ns si iv ve e s sp pi in na al l t te ec ch hn ni iq qu ue e” ”； 1 19 95 50 0，g ga an ng gl li io on ni
3、 ic c b bl lo oc ck ka ad de e - - p pe en nt ta am me et th ho on ni iu um m； 1 19 96 62 2，s so od di iu um m n ni it tr ro op pr ro ou us ss si id de e； S Su ub bs se eq qu ue en nt t t te ec ch hn ni iq qu ue es s: : - - a ad dr re en ne er rg gi ic c r re ec ce ep pt to or r b bl lo oc ck ki in
4、ng g d dr ru ug gs s, , a a c co om mb bi in na at ti io on n o of f - - a an nd d - - a ad dr re en ne er rg gi ic c r re ec ce ep pt to or r b bl lo oc ck ki in ng g d dr ru ug gs s, , v vo ol la at ti il le e a an ne es st th he et ti ic cs s, , p pu ur ri in ne e d de er ri iv va at ti iv ve es
5、sI I n nt tr ro od du uc ct ti i o on n2 2. . C Co on nt tr ro ol ll le ed d/ /I In nd du uc ce ed d/ /D De el li ib be er ra at te ed d H Hy yp po ot te en ns si io on n3 3. .P Pu ur rp po os se e：（1 1）d de ec cr re ea as se e b bl lo oo od d l lo os ss s（2 2）i im mp pr ro ov ve ed d v vi is si ib
6、bi il li it ty y o of f t th he e o op pe er ra at ti iv ve e f fi ie el ld d（3 3）d de ec cr re ea as si in ng g t th he e n ne ee ed d f fo or r b bl lo oo od d t tr ra an ns sf fu us si io on ns s（4 4）d de ec cr re ea as si in ng g t th he e t tr ra an ns sm mi it tt ti in ng g d di is se ea as se
7、 e b by y b bl lo oo od d t tr ra an ns sf fu us si io on nR R a at ti i o on na al l e e o of fc co on nt tr ro ol l l l e ed d h hy yp po ot te en ns si i o on n1 1. . MMa aj jo or r f fa ac ct to or rs s o of f m ma ai in nt ta ai in n b bl lo oo od d p pr re es ss su ur re e（1 1）c ca ar rd di ia
8、 ac c o ou ut tp pu ut t（C CO O）（2 2）t to ot ta al l s sy ys st te em mi ic c v va as sc cu ul la ar r r re es si is st ta an nc ce e（T TS SV VR R）（3 3）b bl lo oo od d v vo ol lu um me e（4 4）b bl lo oo od d v vi is sc co os si it ty y（B BV V）组组织织血血液液灌灌流流量量 = = （ MMA AP P 血血管管内内径径4 4）（8 8 血血液液粘粘度度 血血
9、管管长长度度）R R a at ti i o on na al l e e o of fc co on nt tr ro ol l l l e ed d h hy yp po ot te en ns si i o on n2 2. . C Co on nt tr ro ol ll le ed d h hy yp po ot te en ns si io on n： （1 1）T TS SV VR R： T Te en ns si io on n o of f v va as sc cu ul la ar r s sy ys st te em m MMA AP P 3 32 2m mm mH H
10、g g - - s su uf ff fi ic ci ie en nt t h he em mo op pe er rf fu us si io on n S Sa af fe e l li im mi it t：MMA AP P 6 60 0 m mm mH Hg g O Ol ld de er r 8 80 0 m mm mH Hg g （2 2）C CO O： V Ve en no ou us s s sy ys st te em m：c ca ap pa ac ci it ta an nc ce e v ve es ss se el l 7 70 0% t to ot ta al l
11、 b bl lo oo od d v vo ol lu um me e V Ve en no ou us s d di il la at ta at ti io on n r re et tu ur rn ne ed d b bl lo oo od d v vo ol lu um me e C CO O MMA AP PE Ef ff fe ec ct to of fh hy yp po ot te en ns si i o on n o on n o or rg ga an ns s f fu un nc ct ti i o on n一一、C Ce en nt tr ra al l N Ne
12、 er rv vo ou us s S Sy ys st te em m：1 1. . C Ch ha an ng ge es s i in n c ce er re eb br ra al l h he em mo od dy yn na am mi ic cs s（C CB BF F）（1 1）A Au ut to or re eg gu ul la at ti io on n o of f C CB BF F：6 60 0 1 15 50 0 m mm mH Hg g（2 2）MMA AP P 6 60 0m mm mH Hg g A Au ut to or re eg gu ul la
13、 at ti io on n d de ep pr ri iv va at ti io on n（3 3） F Fi iO O2 2T To ol le er ra an nc ce e f fo or r h hy yp po ox xi ia a （4 4）P Pa aC CO O2 22 2. .C Ch ha an ng ge es s o of f u us si in ng g s so od di iu um m n ni it tr ro op pr ru us ss si id de e a an nd d t tr ri im me et th ha ap ph ha an
14、 n3 3. .C Ch ha an ng ge es s o of f u us si in ng g i is so of fl lu ur ra an ne eE Ef ff fe ec ct to of fh hy yp po ot te en ns si i o on n o on n o or rg ga an n f fu un nc ct ti i o on n二二、H He ea ar rt t：1 1. .MMa ai in nt te en na an nc ce e o of f a an n o ox xy yg ge en n s su up pp pl ly y
15、s su uf ff fi ic ci ie en nt t：2 2. . A Au ut to or re eg gu ul la at ti io on n o of f c co or ro on na ar ry y c ci ir rc cu ul la at ti io on n：3 3. .S Su up pp pr re es ss s t ta ac ch hy yc ca ar rd di ia a： 1 1- -r re ec ce ep pt to or r - - e es sm mo ol lo ol ll la ab be et ta al lo ol l 、u
16、ur ra ap pi id di il l4 4. .R Re ed du uc ce e m me et ta ab bo ol li ic c r re eq qu ui ir re em me en nt ts s：n ni it tr ro og gl ly yc ce er ri in nE Ef ff fe ec ct to of fh hy yp po ot te en ns si i o on n o on n o or rg ga an n f fu un nc ct ti i o on n 三三、K Ki id dn ne ey ys s：1 1. . A Au ut to or re eg gu ul la at ti io on n o of f K Ki id dn ne ey ys s
