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1、w w w . j i n z h a n g e d u . c o m 2 1 、 引 起 肺 褐 色 硬 化 的 最 常 见 疾 病 是 A . 二 尖 瓣 狭 窄 B . 肺 动 脉 瓣 狭 窄 C . 三 尖 瓣 狭 窄 D . 主 动 脉 瓣 闭 锁 不 全 E . 肺 动 脉 栓 塞 2 2 、 肺 动 脉 及 其 分 枝 栓 塞 的 栓 子 来 源 于 A . 二 尖 瓣 的 疣 状 血 栓 B . 主 动 脉 瓣 的 赘 生 物 C . 体 静 脉 和 右 心 房 的 血 栓 D . 动 脉 及 左 心 房 的 血 栓 E . 左 心 室 附 壁 血 栓 2 3 、 手 术
2、后 好 发 血 栓 的 部 位 是 A . 门 静 脉 B . 颈 静 脉 C . 肾 动 脉 D . 冠 状 动 脉 E . 下 肢 静 脉 2 4 、 混 合 血 栓 通 常 见 于 A . 静 脉 血 栓 尾 部 B . 心 瓣 膜 闭 锁 缘 C . 毛 细 血 管 内 D . 静 脉 血 栓 体 部 E . 静 脉 血 栓 头 部 2 5 、 有 关 肝 淤 血 时 ， 下 列 哪 一 项 是 不 正 确 的 A . 中 央 静 脉 扩 张 B . 肝 细 胞 萎 缩 C . 肝 细 胞 脂 肪 变 性 D . 肝 血 窦 扩 张 E . 小 叶 间 静 脉 扩 张 、 肝 血 窦
3、狭 窄 2 6 、 心 力 衰 竭 细 胞 最 常 见 于 A . 冠 心 病 B . 肺 心 病 C . 右 心 衰 竭 D . 慢 性 肺 淤 血 E . 肺 褐 色 硬 化 2 7 、 急 性 肺 淤 血 时 ， 肺 泡 腔 内 的 主 要 成 分 是 A . 水 肿 液 B . 纤 维 蛋 白 C . 炎 细 胞w w w . j i n z h a n g e d u . c o m D . 红 细 胞 E . 心 力 衰 竭 细 胞 2 8 、 关 于 严 重 肺 淤 血 的 叙 述 ， 下 列 哪 项 是 错 误 的 A . 肺 泡 腔 内 有 水 肿 液 B . 可 见 心 力
4、 衰 竭 细 胞 C . 可 发 生 漏 出 性 出 血 D . 肺 泡 壁 毛 细 血 管 扩 张 充 血 E . 肺 泡 腔 内 见 有 白 细 胞 和 纤 维 蛋 白 2 9 、 下 列 心 脏 病 很 少 引 起 肺 淤 血 的 是 A . 高 血 压 性 心 脏 病 B . 肺 源 性 心 脏 病 C . 风 湿 性 心 脏 病 二 尖 瓣 狭 窄 D . 梅 毒 性 心 脏 病 E . 冠 心 病 3 0 、 淤 血 器 官 的 形 态 特 征 是 A . 色 暗 红 ， 体 积 增 大 ， 切 面 湿 润 ， 功 能 增 强 ， 温 度 降 低 B . 色 暗 红 ， 体 积 缩
5、 小 ， 切 面 干 燥 ， 功 能 增 强 ， 温 度 降 低 C . 色 暗 红 ， 体 积 增 大 ， 切 面 湿 润 ， 功 能 减 退 ， 温 度 降 低 D . 色 鲜 红 ， 体 积 增 大 ， 切 面 干 燥 ， 功 能 减 退 ， 温 度 降 低 E . 色 鲜 红 ， 体 积 缩 小 ， 切 面 湿 润 ， 功 能 增 强 ， 温 度 降 低 3 1 、 下 列 哪 个 器 官 的 梗 死 灶 常 为 地 图 形 A . 肺 脏 B . 心 脏 C . 肝 脏 D . 脾 脏 E . 肠 管 3 2 、 容 易 发 生 出 血 性 梗 死 的 器 官 是 A . 心 B .
6、 脾 C . 肾 D . 脑 E . 肠 3 3 、 下 列 有 关 梗 死 叙 述 中 ， 哪 一 项 是 不 正 确 的 A . 双 重 血 循 环 的 器 官 不 易 发 生 梗 死 B . 全 身 血 液 循 环 状 态 对 梗 死 发 生 无 影 响 C . 动 脉 痉 挛 促 进 梗 死 发 生 D . 有 效 的 侧 枝 循 环 的 建 立 可 防 止 梗 死 发 生 E . 梗 死 多 由 动 脉 阻 塞 引 起 3 4 、 羊 水 栓 塞 时 ， 病 理 诊 断 的 主 要 依 据 是w w w . j i n z h a n g e d u . c o m A . 肺 小
7、动 脉 和 毛 细 血 管 内 有 羊 水 成 分 B . 微 血 管 内 透 明 血 栓 C . 肺 泡 腔 内 有 角 化 上 皮 和 胎 粪 小 体 等 D . 肺 水 肿 和 出 血 E . 肺 透 明 膜 形 成 3 5 、 脂 肪 栓 塞 病 人 死 亡 原 因 常 见 于 下 列 哪 一 种 情 况 A . 急 性 右 心 衰 竭 B . 急 性 左 心 衰 竭 C . 肾 功 能 衰 竭 D . 脑 出 血 E . 心 肌 梗 死 3 6 、 下 列 哪 种 情 况 不 易 发 生 气 体 栓 塞 A . 颈 部 外 伤 和 手 术 B . 胸 部 外 伤 和 手 术 C .
8、锁 骨 下 静 脉 外 伤 D . 胎 盘 早 期 剥 离 E . 大 隐 静 脉 插 管 输 液 3 7 、 肺 动 脉 栓 塞 引 起 猝 死 的 原 因 不 包 括 哪 一 项 A . 肺 动 脉 痉 挛 B . 支 气 管 动 脉 痉 挛 C . 支 气 管 痉 挛 D . 肺 出 血 性 梗 死 E . 心 冠 状 动 脉 痉 挛 3 8 、 血 液 循 环 中 血 栓 随 血 流 运 行 发 生 相 应 的 血 管 阻 塞 的 过 程 称 之 为 A . 梗 死 B . 血 栓 形 成 C . 血 栓 运 行 D . 血 栓 栓 塞 E . 栓 子 3 9 、 下 列 哪 种 因
9、素 与 血 栓 形 成 无 关 A . 血 小 板 数 量 增 多 B . 心 血 管 内 膜 损 伤 C . 血 流 缓 慢 D . 癌 细 胞 崩 解 产 物 E . 纤 维 蛋 白 溶 解 酶 增 多 4 0 、 白 色 血 栓 形 成 的 主 要 成 分 是 A . 纤 维 素 B . 中 性 粒 细 胞 C . 血 小 板 D . 单 核 细 胞w w w . j i n z h a n g e d u . c o m E . 红 细 胞 2 1 、 【 答 案 】 A 【 解 析 】 肺 褐 色 硬 化 ： 长 期 的 左 心 衰 竭 和 慢 性 肺 淤 血 ， 会 引 起 肺 间
10、 质 网 状 纤 维 胶 原 化 和 纤 维 结 缔 组 织 增 生 ， 使 肺 质 地 变 硬 ， 加 之 大 量 含 铁 血 黄 素 的 沉 积 ， 肺 呈 棕 褐 色 ， 称 为 肺 褐 色 硬 化 。 A . 二 尖 瓣 狭 窄 ： 肺 充 盈 增 多 ， 肺 淤 血 B . 肺 动 脉 瓣 狭 窄 ： 肺 充 盈 减 少 C . 三 尖 瓣 狭 窄 ： 右 室 充 盈 减 少 ， 肺 充 盈 减 少 D . 主 动 脉 瓣 闭 锁 不 全 ： 指 主 动 脉 狭 窄 合 并 关 闭 不 全 ， 晚 期 可 有 ， 故 不 常 见 。 E . 肺 动 脉 栓 塞 ： 肺 充 盈 减 少
11、 2 2 、 【 答 案 】 C 【 解 析 】 下 肢 的 血 栓 沿 静 脉 回 流 ， 经 髂 总 静 脉 进 下 腔 静 脉 ， 然 后 进 入 右 心 房 ， 右 心 室 ， 通 过 肺 动 脉 瓣 进 入 肺 循 环 ， 最 终 停 在 某 个 肺 小 动 脉 里 （ 管 径 越 来 越 小 ， 栓 子 流 动 到 其 中 某 处 就 被 卡 住 了 ） 左 室 的 血 栓 脱 落 后 ， 经 主 动 脉 瓣 进 入 升 主 动 脉 ， 然 会 可 能 会 进 入 颈 总 动 脉 （ 进 入 脑 部 发 生 脑 栓 塞 ） 、 头 臂 动 脉 （ 发 生 上 肢 的 栓 塞 ） 、
12、 进 入 胸 主 动 脉 ， 然 后 是 腹 主 动 脉 （ 发 生 内 脏 栓 塞 ， 如 脾 、 肾 、 肠 ） 2 3 、 【 答 案 】 E 【 解 析 】 本 题 选 E 。 教 材 中 有 如 下 描 述 ： 静 脉 血 栓 形 成 最 常 见 的 部 分 为 下 肢 静 脉 ， 占 静 脉 血 栓 的 9 0 % 。 （ 注 ： 主 要 原 因 是 下 肢 静 脉 血 流 缓 慢 。 ） 2 4 、 【 答 案 】 D 【 解 析 】 混 合 血 栓 ： 混 合 血 栓 多 发 生 于 血 流 缓 慢 的 静 脉 ， 往 往 以 瓣 膜 囊 或 内 膜 损 伤 处 为 起 始 点
13、 ， 血 流 经 过 该 处 时 在 其 下 游 形 成 涡 流 ， 引 起 血 小 板 粘 集 ， 构 成 静 脉 血 栓 的 头 部 （ 白 色 血 栓 ） 。 在 血 小 板 小 梁 间 血 流 几 乎 停 滞 ， 血 液 乃 发 生 凝 固 ， 可 见 红 细 胞 被 包 裹 于 网 状 纤 维 蛋 白 中 ， 肉 眼 上 呈 粗 糙 、 干 燥 的 圆 柱 状 ， 与 血 管 壁 粘 着 ， 有 时 可 辨 认 出 灰 白 与 褐 色 相 间 的 条 纹 状 结 构 ， 这 种 血 栓 称 为 混 合 血 栓 。 在 结 构 上 可 分 为 头 、 体 、 尾 三 部 分 ， 头 部
14、 由 白 色 血 栓 形 成 ， 体 部 由 红 色 血 栓 与 白 色 血 栓 组 成 ， 尾 部 由 红 色 血 栓 组 成 。 血 栓 头 部 常 黏 附 于 血 管 壁 ， 形 成 附 壁 血 栓 。 2 5 、 【 答 案 】 E 【 解 析 】 肝 淤 血 常 由 右 心 衰 竭 引 起 。 肉 眼 肝 脏 体 积 增 大 、 暗 红 色 。 镜 下 ， 小 叶 中 央 静 脉 和 周 围 肝 窦 扩 张 充 满 红 细 胞 ， 小 叶 中 央 少 数 肝 细 胞 出 现 脂 肪 变 性 ， 但 小 叶 外 周 肝 细 胞 由 于 邻 近 血 管 而 含 氧 量 较 好 ， 细 胞
15、 变 性 不 明 显 。 慢 性 肝 淤 血 时 ， 镜 下 见 肝 小 叶 中 央 静 脉 及 其 附 近 肝 窦 高 度 扩 张 淤 血 （ 主 要 是 由 于 血 液 回 流 障 碍 ， 静 脉 压 增 高 ， 引 起 血 管 扩 张 ） ， 肝 细 胞 萎 缩 、 坏 死 、 崩 解 ， 小 叶 周 边 部 肝 细 胞 脂 肪 变 性 ， 肉 眼 见 肝 切 面 出 现 红 黄 相 间 的 似 槟 榔 样 的 条 纹 ， 称 为 槟 榔 肝 。 在 长 期 严 重 的 肝 淤 血 ， 除 小 叶 中 央 肝 细 胞 萎 缩 消 失 外 ， 间 质 纤 维 组 织 明 显 增 生 ， 可
16、 形 成 淤 血 性 肝 硬 化 。 2 6 、 【 答 案 】 D 【 解 析 】 心 力 衰 竭 细 胞 ： 左 心 衰 竭 肺 淤 血 时 ， 有 些 巨 噬 细 胞 吞 噬 了 红 细 胞 并 将 其 分 解 ， 胞 浆 内 形 成 含 铁 血 黄 素 ， 此 时 这 种 细 胞 称 为 心 力 衰 竭 细 胞 。 如 急 性 肺 淤 血 时 ， 肺 泡 腔 中 可 见 肺 泡 巨 噬 细 胞 吞 噬 红 细 胞 形 成 的 心 衰 细 胞 。 2 7 、 【 答 案 】 A 【 解 析 】 急 性 肺 淤 血 时 ， 肺 泡 腔 内 可 以 看 到 心 力 衰 竭 细 胞 ， 但 不 是 主 要 成 分 。 2 8 、 【 答 案 】 Ew w w . j i n z h a n g e d u . c o m 【 解 析 】 肺 淤 血 肉 眼 ： 肺 脏 肿 胀 、 重 量 增 加 、 色 暗 红 或 呈 棕 褐 色 ， 质 地 变 硬 。 光 镜 ： 肺 小 静 脉 和 肺 泡 壁 毛 细 血 管 扩 张 ， 充 血 和 纤 维 组 织 增 生 ， 使 肺 泡 壁 增
