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1、DQL-01 XXXXXXXXXXXXXX有限公司建设项目 XXXXXXXX高速公路 挖孔桩施工原始记录 承包单位：XXXXXXXXXXXXXX路桥工程有限公司 合同号：KLSGZ 监理单位： XXXXXXXXXXXXXX监理有限公司 编 号： 项目名称 桩号部位 开挖日期 墩（台）号 孔桩编号 设计孔底标高 （m） 桩径(m) 完工日期 护壁长度 （m） 护壁顶高程 （m） 终孔孔底标高 （m） 地质柱状示意图 起 止 时 间 挖孔深度 （m） 孔底标高 （m） 孔内水深 （m） 地质情况 描述 挖孔中出现 的问题及处 理措施 嵌岩 深度 （m） 设计 实际 检查意见 自检意见： 监理意见：
2、施工现场技术负责人： 记录： 监理工程师： 日期：DQL-02 XXXXXXXXXXXXXX有限公司建设项目 XXXXXXXX高速公路 钻孔灌注桩施工原始记录 承包单位：XXXXXXXXXXXXXX路桥工程有限公司 合同号：KLSGZ 监理单位：XXXXXXXXXXXXXX监理有限公司 编 号： 工程名称 匝AK0+401.5大桥 桩号及部位 匝AK0+476.5 7#-2桩基 桩径 (cm) 200 开钻日期 护筒长度(m) 护筒顶标高 (m) 护筒埋置深度 (m) 钻头形式和直径 (m) 上班交班时进尺 (m) 本班进尺 (m) 累计进尺（m） 由 月 日 时 分至 月 日 时 分 起止时
3、间 共计 钻进深度(m) h min h min h 工作 项目 冲程 冲击次数 (次/分) 本次 累计 检孔 深度 孔底 标高 孔内 水位 地质 情况 泥浆 比重 备注辅助生产时间(h) 非生产时间(h) 纯钻时间 取渣 检 孔 检钻 查具 接换的 丝 绳 投石 投土 小计 孔内 事故 机械 事故 待料 停电 小计 合计 时间 时间 统计 施工现场技术负责人： 记录： 复核： 监理员： 日期：DQL-03 XXXXXXXXXXXXXX有限公司建设项目 XXXXXXXX高速公路 钻(挖)孔桩终孔后灌注混凝土前原始记录承包单位：XXXXXXXXXXXXXX路桥工程有限公司 合同号：KLSGZ监理
4、单位：XXXXXXXXXXXXXX监理有限公司 编 号： 墩（台）号 桩 号 桩 基 编 号 孔底沉淀厚度 （mm） 护筒（壁） 顶标高（m） 护筒（壁）长度 （m） 设 计 直 径 （m） 终 孔 直 径 （m） 孔 位 偏 差 （m） 设 计 孔 底 标 高 （m） 终孔孔 底标高 （m） 灌注前孔 底 标 高 （m） 钻（挖）孔 中出现的问 题处理 方 法 骨架总长 （m） 骨架底面标高 （m） 钢 筋 笼 骨 架 骨架每节长 度（m） 焊接情况 检查意见 施工单位自检： 监理单位：施工现场技术负责人： 记录： 监理员： 日期：DQL-04 XXXXXXXXXXXXXX有限公司建设项目
5、XXXXXXXX高速公路 挖孔桩（墙）基础验收原始记录承包单位： 合同号：监理单位： 编 号： 工程类别 施工部位 基础地质 情况简述 基桩平面超 偏差的根数 基础平面 位置偏差 钢筋有否 记录 基础使用材料 是否合格 基底设计标高（m） 基底实际标高 （m） 附 件 照 片 检查 意见 施工单位自检： 监理单位：施工现场技术负责人： 记录： 监理员： 日期： DQL-05 XXXXXXXXXXXXXX有限公司建设项目 XXXXXXXX高速公路 特大桥桩基终孔验收记录表 施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 桥梁名称 桩基编号 成孔类型 设计桩长（m） 实际桩长 （m） 孔的倾斜度 （m
6、m） 设计孔径（m） 实际孔径 （m） 桩 位 （mm） 设计地质 描述情况 实际地质 描述情况 设计嵌岩 情况 实际嵌岩 情况 施工单位 意见 驻监办 意见 设计院 意见 钻探/物探 意见 总监办意见 组织单位 意见 施工现场技术负责人： 记录： 监理员： 日期： 填表说明：1、本表由各参加桥梁桩基成孔验收单位代表填写；2、各方代表均有明确意见；2、填写时必须有明确意见。 DQL-06 XXXXXXXXXXXXXX有限公司建设项目 XXXXXXXX高速公路 沉 井 下 沉 施 工 原 始 记 录承包单位： 合同号： 桩号部位： 沉井名称： 沉井高度： 除土方法： 监理单位： 沉井材料： 沉井
7、式样： 抽水情况： 围墙情况及材料： 编号： 下沉时间 下沉量(cm) 沉井标高 (m) 水面标高 (m) 倾 斜 位 移(cm) 月 日 时 分 起讫 下 沉 情 况 地层 描述 本次 累计 刃脚底 面平均 标高 (m) 最 高 点 最 低 点 井内 井外 上下游 高差 （cm） 左右向 高 差 （cm） 最大倾 斜 度 （%） 顶 面 中 心 底 面 中 心 施工现场技术负责人： 记录： 监理员： 日期： DQL-07 XXXXXXXXXXXXXX有限公司建设项目 XXXXXXXX高速公路 水下混凝土灌注原始记录承包单位：XXXXXXXXXXXXXX路桥工程有限公司 合同号：KLSGZ 监
8、理单位：XXXXXXXXXXXXXX监理有限公司 编 号： 桥 名 砼设计强度等级 首批砼初凝时间(h) 灌注过程总时间(h) 桩 号 坍落度 设计桩顶标高（m） 计算砼浇筑数量 （m 3 ） 墩台号 外加剂 灌注前孔底标高（m） 每盘砼数量（m 3 ） 桩基号 水泥厂牌名及标号 钢筋骨架底面标高 （m） 基准面至孔底深H(m) 桩 径 护筒顶面标高(m) 计算首批砼数量(m 3 ) 实际首批砼数量(m 3 ) 导管长度(m) 导管拆除数量 实际砼数量 时 间 测深hx (基准面至 砼顶面m) 砼厚 度 H-hx 基准面至导 管顶口L1 基准面 至导管 底口L2 导管 总长 L=L1+L2 导
9、管埋 深（m） L2-hx 节数 长度 盘数 数量 （m 3 ） 累计数 量 （m 3 ） 备注自检说明：质检人员: 年 月 日 监理评语：监理员： 年 月 日 施工现场技术负责人： 记录： 复核： 专业监理工程师： 日期：DQL-08 XXXXXXXXXXXXXX有限公司建设项目 XXXXXXXX高速公路 预应力管道原始记录 承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 项目名称 桩号 梁(板)号 端点 弯止点 起弯点 1/2截面 起弯点 弯止点 端点 任抽点 任抽点 任抽点 梁长 方向 (mm) 端点 弯止点 起弯点 1/2截面 起弯点 弯止点 端点 任抽点 任抽点 任抽点 管道 坐标 (m
10、m) 梁高 方向 (mm) 端点 弯止点 起弯点 1/2截面 起弯点 弯止点 端点 任抽点 任抽点 任抽点 同 排 端点 弯止点 起弯点 1/2截面 起弯点 弯止点 端点 任抽点 任抽点 任抽点 管道 间距 (mm) 上下层 管道线型 圆滑情况 管道固定 措施及固 定 情 况 锚具规格 质量及固 定 情 况 锚具垫板 与孔道垂 直 情 况 备 注 （管道座标注明钢绞线偏号，且每束钢绞线均需填写。 ） 检查意见 施工单位自检： 监理单位：施工现场技术负责人： 记录： 监理员： 日期：DQL-09 XXXXXXXXXXXXXX有限公司建设项目 XXXXXXXX高速公路 预应力张拉(后张法)原始记录承包单位： 合同号：监理单位： 编 号： 项目名称： 桩号部位： 构件名称： 张拉端面号： 张拉端锚固型式： 拉伸机编号： 钢丝束长度： （m） 锚固端断面号： 锚固端锚固型式： 油压表编号： 摩阻系数： 钢丝强度： 设计控制应力MPa： 计算伸长值： （cm） 超张拉油表读 MPa 钢丝束规格： 超张拉应力% 安装油表读数 MPa 超张拉% 安装 钢丝束编号 初读数 读 数 伸长值 持压时间 读 数 伸长值 滑丝情况 断丝 墩头情况 备注顶编号示意图 腹 板 底 张拉日期： 年 月 日
