《申请职业登记注册书》由会员分享，可在线阅读，更多相关《申请职业登记注册书（12页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、医疗机构申请执业登记注册书 医疗机构名称 （章） 设置单位（人） （章） 法 定 代 表 人 （章） （主要负责人） 登 记 号 (医疗机构代码) 申请日期 年 月 日 批准文号 字（ ）第 号1 中华人民共和国卫生部制 医 疗 机 构 简 况 医疗机构名称 开业日期 年 月 登记号(医疗机构代码) 所有制形式 全民 集体 私人 中外合资 其它 （ ） 中央属 省、自治区、直辖市属 直辖市区、省辖市、 地区(盟)属 省辖市区、地辖市属 县(旗)属 街道办事 处属 乡(镇 )属 村属 其它 （ ） 主管单位名称 服务对象 社会内部境外人员社会 + 境外人员 （ ） 医疗机构地址 电话 传真 邮政
2、编码 姓名 性别男女 姓名 性别男女 出生年月 专业 出生年月 专业 职务 职称 职务 职称 法 定 代 表 人 最高学历 主 要 负 责 人 最高学历 占地 面积 建筑 面积 绿化率 （%） 建筑面积中 业务用房面积 资金总计 万元 固定资金 万元 流动资金 万元 服务方式 门诊 急诊 住院 家庭病床 出诊 其他 隶属 关系2 核定床位数 观察床位数 牙科诊椅数 备注医疗机构诊疗科目申报表 请在中划“” 代码 诊疗科目 床位数 代码 诊疗科目 床位数 01. 预防保健科 05.03 计划生育专业05.04 优生学专业 02. 全科医疗科 05.05 生殖健康与不孕症专业05.99 其他 03
3、. 内科 03.01 呼吸内科专业 06. 妇女保健科 03.02 消化内科专业 06.01 青春期保健专业 03.03 神经内科专业 06.02 围产期保健专业 03.04 心血管内科专业 06.03 更年期保健专业 03.05 血液内科专业 06.04 妇女心理卫生专业 03.06 肾病学专业 06.05 妇女营养专业 03.07 内分泌专业 06.99 其他 03.08 免疫学专业 03.09 变态反应专业 07. 儿科 03.10 老年病专业 07.01 新生儿专业 03.99 其他 07.02 小儿传染病专业07.03 小儿消化专业 04. 外科 07.04 小儿呼吸专业 04.01
4、 普通外科专业 07.05 小儿心脏病专业 04.02 神经外科专业 07.06 小儿肾病专业 04.03 骨科专业 07.07 小儿血液病专业 04.04 泌尿外科专业 07.08 小儿神经病学专业 04.05 胸外科专业 07.09 小儿内分泌专业 04.06 心脏大血管外科专业 07.10 小儿遗传病专业 04.07 烧伤科专业 07.11 小儿免疫专业 04.08 整形外科专业 07.99 其他 04.99 其他08. 小儿外科08.01 小儿普通外科专业 05. 妇产科 08.02 小儿骨科专业 05.01 妇科专业 08.03 小儿泌尿外科专业3 05.02 产科专业 08.04
5、小儿胸心外科专业 代码 诊疗科目 床位数 代码 诊疗科目 床位数 08.05 小儿神经外科专业 14. 医疗美容科 08.99 其他15. 精神科 09. 儿童保健科 15.01 精神病专业 09.01 儿童生长发育专业 15.02 精神卫生专业 09.02 儿童营养专业 15.03 药物依赖专业 09.03 儿童心理卫生专业 15.04 精神康复专业 09.04 儿童五官保健专业 15.05 社区防治专业 09.05 儿童康复专业 15.06 临床心理专业 09.99 其他 15.07 司法精神专业15.99 其他 10. 眼科16. 传染科 11. 耳鼻咽喉科 16.01 肠道传染病专业
6、11.01 耳科专业 16.02 呼吸道传染病专业 11.02 鼻科专业 16.03 肝炎专业 11.03 咽喉科专业 16.04 虫媒传染病专业 11.99 其他 16.05 动物源性传染病专业16.06 蠕虫病专业 12. 口腔科 16.99 其他 12.01 口腔内科专业 12.02 口腔颌面外科专业 17. 结核病科 12.03 正畸专业 12.04 口腔修复专业 18. 地方病科 12.05 口腔预防保健专业 12.99 其他 19. 肿瘤科 13. 皮肤科 20. 急诊医学科 13.01 皮肤病专业 13.02 性传播疾病专业 21. 康复医学科 13.99 其他22. 运动医学科
7、4 代码 诊疗科目 床位数 代码 诊疗科目 床位数 23. 职业病科 32.09 介入放射学专业 23.01 职业中毒专业 32.10 放射治疗专业 23.02 尘肺专业 32.99 其他 23.03 放射病专业 23.04 物理因素损伤专业 50. 中医科 23.05 职业健康监护专业 50.01 内科专业 23.99 其他 50.02 外科专业50.03 妇产科专业 24. 临终关怀科 50.04 儿科专业50.05 皮肤科专业 25. 特种医学与军事医学科 50.06 眼科专业50.07 耳鼻咽喉科专业 26. 麻醉科 50.08 口腔科专业50.09 肿瘤科专业 30. 医学检验科 5
8、0.10 骨伤科专业 30.01 临床体液，血液专业 50.11 肛肠科专业 30.02 临床微生物学专业 50.12 老年病科专业 30.03 临床生化检验专业 50.13 针灸科专业 30.04 临床免疫、血清学专业 50.14 推拿科专业 30.99 其他 50.15 康复医学专业50.16 急诊科专业 31. 病理科 50.17 预防保健科专业50.99 其他 32. 医学影像科 32.01 X 线诊断科专业 51. 民族医学科 32.02 CT 诊断专业 51.01 维吾尔医学 32.03 磁共振成像诊断专业 51.02 藏医学 32.04 核医学专业 51.03 蒙医学 32.05 超
