杭州社保相关问题分享

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1、http:/ http:/ 一:杭州市区(除萧山区、余杭区)社会保险缴费情况查询有如下几种方式: 1、是拨打杭州市劳动保障咨询服务专线,选择人工服务或自动语音信息查询; 注:人工服务时间为周一至周五 8:3017:30(节假日除外) ;遇坐席忙的, 可通过留言咨询,工作人员会及时与您联系。自动语音信息只能查当年度的 信息。 2、是移动手机用户可发送身份证号码,通过短信方式查询;目前该信息查询只 针对杭州市移动手机用户。 3、是开通网上办事,凭用户名和密码登陆杭州市劳动保障网,通过网上办事进 行查询。参保人员可登陆“杭州市劳动保障网”点击“首页”可看到网站通 行证。如有市民邮箱用户名的市民,直接

2、凭市民邮箱用户名和密码登陆即可。 如无市民邮箱用户名的市民,可凭本人身份证原件及复印件至市、区劳动保 障系统各业务经办窗口进行有效身份确认和相应权限的授予,领取用户名和 密码。 成功登陆后,参保人可查询个人的社保相关信息。 二:什么是五险一金? “五险”讲的是五种保险,包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和 生育保险; “一金”指的是住房公积金。 其中养老保险、医疗保险和失业保 险,这三种险是由企业和个人共同缴纳的保费,工伤保险和生育保险完全是 由企业承担的。个人不需要缴纳。这里要注意的是“五险”是法定的,而 “一金”不是法定的。 三:“五险一金”的缴费比例是什么? 1、目前北京养老保险

3、缴费比例:单位 20(其中 17划入统筹基金,3划入 人帐户),个人 8(全部划入个人帐户) ;2、医疗保险缴费比例:单位 10,个人 2+3 元; 3、失业保险缴费比例:单位 1.5,个人 0.5;4、工伤保险根据单位被划分的行业范围来确定它的工伤费率;5、生育保险缴费比例:单位 0.8,个人不交钱。 非工作所在地户口的没有 这个,所以非工作所在地户口的最多只有“四险一金” 。6、公积金缴费比例: 根据企业的实际情况,选择住房公积金缴费比例。但原 则上最高缴费额不得超过北京市职工平均工资 300的 10。 (统筹基金即: 在养老保险制度从国家单位制逐渐向国家社会制转变的过程中需要国家统 筹,

4、以解决经济发展不平衡及人口老龄化等问题。 (1)以企业缴费为主建立社 会统筹基金;(2)由职工和企业缴费为主建立个人帐户;(3)政府负担养老保险基金 的管理费用。这种社会统筹和个人帐户相结合的半基金制有利于应付中国人口 老龄化危机,逐渐分散旧制度到新制度的转轨成本,逐步实现由企业养老保险制 度到个人养老保险制度的转变。 ) 四险一金的缴纳额度每个地区的规定都不同, 基数是以工资总额为基数。有的企业在发放时有基本工资,有相关一些补贴,http:/ http:/ 但有的企业在缴纳时,只是基本工资,这是违反法律规定的。具体比例要向当 地的劳动部门去咨询。 关于养老保险、失业保险和医疗保险的支取,是在

5、法 定允许的情况下才可以领取,是由设保登记部门来发放,比如养老保险,要达 到法定的年龄才可以,失业保险金的领取也是要具备条件,比如你到户口所在 地的街道办事处办理失业证明,同时又办了求职证,就是指你失业以后还必须 有求职的意愿,这样的条件才可以领取。 如果失业之后你不想工作,那么就 不能给你发保险金。另外,养老金和失业金是不能同时享受的。 四:试用期内是否享有保险? 在试用期内也应该有享受保险,因为试用期是合同期的一个组成部分,它不 是隔离在合同期之外的。所以在试用期内也应该上保险。另外,企业给员工上 保险是一个法定的义务,不取决于当事人的意思或自愿与否,即使员工表示不 需要交保险也不行,而且

6、商业保险不能替代社会保险。 五:养老保险的享受待遇 :累计缴纳养老保险 15 年以上,并达到法定退休年 龄可以享受养老保险待遇1、按月领取按规定计发的基本养老金,直至死亡。 基本养老金的计算公式如下: 基本养老金=基础养老金个人账户养老金过渡性养老金=退休前一年全市 职工月平均工资20(缴费年限不满 15 年的按 15)个人账户本息和 120指数化月平均缴费工资1997 年底前缴费年限14。 2、死亡待遇。 (1)丧葬费(2)一次性抚恤费(3)符合供养条件的直系亲属 生活困难补助费,按月发放,直至供养直系亲属死亡。 注意:养老保险应尽量连续缴纳,根据有关文件规定,凡企业或被保险人间 断缴纳基本

7、养老保险费的(失业人员领取失业保险金期间或按有关规定不缴费 的人员除外) ,被保险人符合国家规定的养老条件,计算基本养老金时,其基础 性养老金的计算基数,按累计间断的缴费时间逐年前推至相应年度上一年的本 市职工平均工资计算(累计间断的缴费时间,按每满 12 个月为一个间断缴费年 度计算,不满 12 个月不计算) 举例来说吧: 如果你 2020 年退休,正常你的基础养老金是 2019 年的社会平均工资20, 但是如果你在退休之前养老保险中断了 30 个月,就是中断了 2.5 年,按 2 年算, 你的基础养老金就是 2017 年社会平均工资20 六:医疗保险的享受待遇 1、门诊急诊医疗费用 在职职

8、工年度内(1 月 1 日-12 月 31 日)符合基本医疗保险规定范围的医疗 费累计超过 2000 元以上部分; 2、结算比例: 合同期内派遣人员 2000 元以上部分报销 50%,个人自付 50%; 在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为 2 万元。 3、 参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部 分的收据、处方底方等) ,作为医疗费用报销凭证; 4、 三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾http:/ http:/ 透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医 院开据“疾病诊断证明“,并填写北京市医疗保险特殊

9、病种申报审批表 ,报区 医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医 院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参 照住院进行结算; 5、住院医疗 住院押金:符合住院条件的参保人员,在收入住院时,医院收取参保人员 部分押金,押金数额由医院根据病情按比例确定。如被派遣人员单位和参保人 员未能按时足额缴纳医疗保险费的,住院押金由派遣人员个人全额垫付; 结算周期:参保人员住院治疗每 90 天为一个结算周期:不超过 90 天的, 每次住院为一个结算周期; 恶性肿瘤患者门诊放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药、 患有精神病需常年住院的患者其发生的

10、医疗费用每 360 天为一个结算周期; 参保人员在定点的社区卫生服务中心(站)的家庭病床治疗发生的医疗费 用,每 90 天为一个结算周期; 参保人员出院或阶段治疗结束时,需由派遣人员个人先与医院结清应由派 遣人员个人自费和自付的费用,应由基本医疗保险统筹基金和大额医疗互助资 金支付的医疗费用,由医院向医保中心申报审核、结算; 参保人员住院治疗,符合基本医疗保险规定范围的医疗费的结算,设定基 本医疗统筹基金支付起付线和最高支付额; 起付线第一次住院为 1300 元,以后住院为 650 元,最高支付限额为 5 万 元;超过最高支付上限的(不含起付标准以下以及派遣人员个人负担部分)大 额医疗费用互助

11、资金支付 70%,派遣人员个人负担 30%。在一个年度内最高支 付 10 万元。住院费用的结算标准,在一个结算周期内按医院等级和费用数额采 取分段计算、累加支付的办法。 (各项比例有调整时,按新的标准执行) 注意啊:非因公交通事故,医保是免责的! 七:失业保险享受待遇 失业保险连续缴纳一年以上,档案退回街道后。可以在街道享受失业保险待 遇。 1失业保险金:是指失业保险经办机构按规定支付给符合条件的失业人员的 基本生活费用,它是最主要的失业保险待遇。失业保险待遇根据北京市相关文 件执行;北京大约是 100 左右。 2 领取失业保险金期间的医疗补助金:是指支付给失业人员领取失业保险 金期间发生的医

12、疗费用的补助。根据北京市有关政策法规执行; 3 领取失业保险金期间死亡的失业人员的丧葬补助金和其供养的配偶、直 系亲属的抚恤金按有关规定执行。 八:工伤保险享受待遇 在合同期内不幸发生意外,需向企业索取情况说明,并加盖企业公章,尽快 (最好在三个工作日内)申请工伤认定并需提供下列材料: 1、初次治疗诊断书或住院病历; 2、 职业病诊断证明(原件、复印件各一份); 3、 交通事故需提供交通大队的事故裁决书或交通部门的交通事故证明; http:/ http:/ 身份证复印件; 5、 有效期内的劳动合同原件 九:生育保险享受待遇 可以报销与生育有关费用 ,报销范围包括:生育津贴、生育医疗费用、计划

13、生育手术医疗费用、国家和本市规定的其他与生育有关的费用。 生育津贴按照 女职工本人生育当月的缴费基数除以 30 再乘以产假天数计算。生育津贴为女职 工产假期间的工资,生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足 。生 育医疗费用包括女职工因怀孕、生育发生的医疗检查费、接生费、手术费、住 院费和药品费。 计划生育手术医疗费用包括职工因计划生育发生的医疗费用。 十:住房公积金 1、住房公积金贷款最高限额为 80 万元。 2、贷款期限最长为 30 年,且不得超过申请人的贷款年龄(男 65 岁 女 60 岁)。 3、具体贷款额度和贷款期限由公积金中心根据申请人申请,以及申请人还款能 力、个人信用、住房公积金缴存情况、购建房状况和价格或评估价值等因素 确定。 4、职工住房公积金贷款额度不足的,可申请住房公积金组合贷款,组合贷款中 商业贷款的期限、担保方式、还款方式应与住房公积金贷款一致。

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