山东中医药大学康复毕业技能试题

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1、PT 考题一： 患者，女，62岁，右股骨干骨折内固定术后2月余入院。入院检查：右股四头 肌轻度萎缩，右膝关节活动度减小，关节活动度为060。 1.请问当接到治疗单时，作为治疗师你应该事前做哪些工作？ 2.根据病例摘要，请问该患者的主要的训练内容为？ 3.增加挛缩关节活动度的训练方法 PT 考题二 患者，男，56岁，脑出血术后3月余入院。入院检查：右侧中枢性面舌瘫。改 良的Ashworth评定：右上肢屈肌张力级，右下肢伸、屈肌 + 级。 Brunnstrom评定：右手级，右上肢级，右下肢级。股四头肌轻度肌肉萎 缩。右Babinski征阳性。右足屈曲内翻严重，走路划圈步态。坐位平衡2级， 站立平衡

2、1级。Holden步行能力分级级。 1.请问当接到治疗单时，作为治疗师你应该事前做哪些工作？ 2.根据病例摘要，请问Holden步行能力分级级的标准？ 3.请制定8种纠正其足屈曲内翻的训练方法。 PT 考题三 患者男，65岁，因右侧肢体活动不能伴言语不能35天以“左侧枕叶区脑梗死” 收入院。入院检查：改良的Ashworth评定：右上肢2级，右手1级，右下肢2 级。Brunnstrom评定：右上肢级，右手级，右下肢级，指鼻试验及跟膝 胫试验无法完成。右上肢肱二头肌腱反射（+），右下肢膝腱反射（+），右侧 踝反射（+），右侧肢体髌阵挛（-），右侧踝阵挛（-），右侧Babinski征阳 性。坐位、站

3、立平衡均达动态平衡级。Holden步行能力分级级。改良 Barthel指数量表评分55分，中度功能缺陷。 1.请问当接到治疗单时，作为治疗师你应该事前做哪些工作？ 2.根据病例摘要，请问Ashworth评定标准？ 3.请给该患者制定近期康复目标和康复训练具体计划（边做边解释和描述 PT 考题四 患者男，23岁，外伤致双下肢活动不能22天。患者在工作中被铁架砸伤腰背 部，当时即感腰背部疼痛，双下肢活动不能。康复评定：双下肢肌肉萎缩。各 关节被动活动度正常，双侧跟腱轻度挛缩，足下垂。双侧髂腰肌、臀大肌、臀 中肌、股四头肌、腘绳肌、胫前肌、小腿三头肌、趾伸肌、趾屈肌肌力0级。 鞍区感觉减弱，肛诊肛门

4、内外括约肌无主动收缩。右侧腹股沟区感觉正常，大 腿上1/4处及以下感觉减退；左侧大腿上1/4处感觉正常，大腿中点及以下感 觉减退。双侧病理征阴性。大便失禁，尿潴留。胸椎MRI示：胸12压缩性骨折 并脊髓神经损伤。 1.请问当接到治疗单时，作为治疗师你应该事前做哪些工作？ 2.根据病例评定该患者脊髓损伤程度 3.请制定具体的康复训练计划,示做长坐位的平衡训练方法 PT 考题五 患者男，51岁，左侧股骨头全髋骨水泥人工关节置换术后10天。查体： T：36.5 P： 68次分 R：16次分 BP:113/64mmHg。左髋关节外侧有 一15cm长手术刀口，对合良好，未拆线，皮温稍高于周围皮肤。左髌骨

5、上 15cm处周径38cm，右髌骨上15cm处周径40cm。左髋关节主动活动度：屈曲80 ，伸展不能，外展30，踝关节活动度正常。左侧髂腰肌肌力4级，其余肌 肉肌力正常。双侧膝反射、踝反射均未引出。左侧“4字“试验（+） ，右侧（-） 。 双侧病理征（-） 。 1.请问当接到治疗单时，作为治疗师你应该事前做哪些工作？ 2.根据病例摘要， 3.该患者康复方法为 PT 考题六 患者男，45岁，高血压脑出血术后3月余入院。入院检查：右侧中枢性面舌瘫。 改良的Ashworth评定：右上肢屈肌张力级，右下肢伸、屈肌 + 级。 Brunnstrom评定：右手级，右上肢级，右下肢。股四头肌轻度肌肉萎缩。 右

6、Babinski征阳性。坐位平衡2级，站立平衡1级。Holden步行能力分级 级。 1.请问当接到治疗单时，作为治疗师你应该事前做哪些工作？（8分） 2.请问Brunnstrom级评定标准（5分） 3.请示做偏瘫患者的步态训练（48分，应包括初步训练、迈步训练和行走训练 三方面，每方面做3种训练）理疗考题一： 患者，男，28岁，外伤致右股骨干骨折内固定术后1周入住康 复科病房。入院检查：T 36.6 P 72次/分 R 20次/分 BP 120/78mmHg。心肺正常。右下肢纱布和绷带外固定，手术刀口 周围红肿，少量淡黄色渗液，无大量脓性分泌物，未拆线。为促进 刀口愈合，给予中红斑紫外线物理治

7、疗。(1MED=3秒) 1.当接到治疗单时，作为治疗师你应该事前做那些工作？（8分） 2.请为该患者操作紫外线照射治疗。 3.问题：视情况选择24题（15分）理疗考题二： 患者，男，46岁，右小腿外侧肿痛2天，查体：T 37.5， 右小腿外侧46cm片状红肿区，皮温高，压痛阳性，诊断为右小腿 蜂窝组织炎，拟给予无热量超短波治疗 1. 当接到治疗单时，作为治疗师你应该事前做那些工作？（8分） 2.请为该患者操作超短波治疗。 （48分） 3.问题：视情况选择24题（15分）理疗考题三： 患者，女，45岁，腰痛2月加重2天，查体: L4-5棘间压痛， 右椎旁1.5cm压痛阳性，右下肢SLRT60阳性

8、，初步诊断为腰椎间 盘突出症。拟给予普鲁卡因离子导入疗法 1. 当接到治疗单时，作为治疗师你应该事前做那些工作？（8分） 2.请为该患者实施离子导入疗法操作。 （48分） 3.问题：视情况选择24题（15分）理疗考题四： 患者，女，45岁，腰痛3天。查体：腰椎两侧椎旁肌压痛（+） ， 直腿抬高试验（-） 。腰椎影像学检查未见明显异常。诊断为腰肌劳 损，拟给予电脑中频治疗。 1. 当接到治疗单时，作为治疗师你应该事前做那些工作？（8分） 2.请为该患者实施电脑中频治疗操作。 （48分） 3.问题：视情况选择24题（15分）理疗考题五： 患者，男，45岁，受凉后口角向左侧歪斜3天，查体：一般情 况

9、可。右侧额纹消失，右侧眼睑闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，鼓腮 右侧漏气，悬雍垂居中，伸舌居中，咽发射存在。四肢活动感觉好。 诊断为面神经炎（右侧） 。拟行红外线治疗。 1.当接到治疗单时，作为治疗师你应该事前做那些工作？（8分） 2.请为该患者实施电脑中频治疗操作。 （48分） 3.问题：视情况选择24题（15分）OT 考题一： 患者男，56岁，因“左侧肢体活动不灵伴言语不清 1月余”以“脑梗死” 入院。入院查体：左侧中枢性面舌瘫，左上肢呈屈曲模式。左侧肢体肌张力轻 度增加，被动屈伸时，在 ROM 后 50%范围内突然卡住，当继续把 ROM 检查 进行到底时，始终有小的阻力。仰卧位左侧上肢可抬起，

10、上臂前屈时同时出现 屈肘、屈腕、屈指动作，手指有极细微的屈曲，下肢可同时出现屈髋、屈膝、 踝背屈动作，不能单独屈曲。坐位平衡 3级，站立平衡 1级。Holden 步行功能 分级 1级。改良的 Bathel 指数评分 50分，日常生活活动能力中度缺陷。 1.请问当接到治疗单时，作为治疗师你应该事前做哪些工作？ 2.根据病例摘要，请问该患者左侧肢体肌张力改良的 Ashworth 分级及 Brunnstrom 评定等级？ Ashworth 分级 1+级，Brunnstrom 级 3. 请示做5种促进伸肘的训练方法（边做边描述）：OT 考题二： 患者男，54岁，右侧基底节区出血，行开颅血肿清除术后 2

11、月余入院。入院检 查：左侧中枢性舌瘫。改良的Ashworth评定：左上肢2级，左手0级，左下肢 2级。Brunnstrom评定左上肢级，左手级，左下肢级。坐位达自动平衡， 站立达静态平衡。Holden步行能力分级3级。改良Barthel指数量表评分55 分。 1.请问当接到治疗单时，作为治疗师你应该事前做哪些工作？ 2.根据病例摘要，请问 Brunnstrom、评定的标准为？ 3.给出下列器械，考生自行选择编制适合本患者使用的3项作业训练项目和给 患者布置1项家庭作业（利用日常生活用具编制的作业疗法），并说出此项目 所主要解决的问题。 器械：插孔板、杯子、砂磨板、滚筒、画笔、扣子、黑板擦、滑板

12、、锤子、钉 子、拧龙头、拧螺帽，利用圆盘状插件等 OT 考题三： 患者，男，69岁，因左侧肢体活动不能40天以“右基底节区脑梗死”收 入院。入院查体：左侧肩关节半脱位。左侧中枢性面舌瘫。改良的Ashworth评 定：左上肢0级，左手0级，左下肢0级。Brunnstrom评定左上肢级，左手 级，左下肢级。左侧共济运动不能完成。左手肿痛，水肿以手背为明显， 肿胀处松软、膨隆，但止于患手腕部。下垂时左手呈淡紫色，指甲无光泽，患 手皮温略高，掌指关节、腕关节活动受限。坐位平衡0级，立位平衡0级。 Holden 步行功能分级0级。改良的Bathel指数评分5分，日常生活活动能力 极严重缺陷。 1.请问当

13、接到治疗单时，作为治疗师你应该事前做哪些工作？ 2.该患者患有肩手综合征（SHS），请给予手法治疗 （边做边描述）：OT 考题四： 患者，男，69岁，因左侧肢体活动不能40天以“右基底节区脑梗死”收 入院。入院查体：左侧肩关节半脱位。左侧中枢性面舌瘫。改良的Ashworth评 定：左上肢0级，左手0级，左下肢0级。Brunnstrom评定左上肢级，左手 级，左下肢级。左侧共济运动不能完成。左手肿痛，水肿以手背为明显， 肿胀处松软、膨隆，但止于患手腕部。下垂时左手呈淡紫色，指甲无光泽，患 手皮温略高，掌指关节、腕关节活动受限。坐位平衡0级，立位平衡0级。 Holden 步行功能分级0级。改良的B

14、athel指数评分5分，日常生活活动能力 极严重缺陷。 1.请问当接到治疗单时，作为治疗师你应该事前做哪些工作？ 2.矫正患者肩关节半脱位的方法？ （边做边描述）：OT试题五： 患者，男，23岁，外伤致胸12椎体骨折术后，双下肢活动不能1月余。 入院检查：ASIA损伤程度分级：A级。感觉平面左T 12 、右 T 12 。运动功能评分 50分，感觉功能评分144分。双上肢肌力、肌张力及深浅感觉正常，关节活动 度正常。双下肢肌肉无明显萎缩，双下肢肌力0级，双侧跟腱无挛缩。双下肢 肌张力改良的Ashworth分级为0级。鞍区感觉消失，肛诊肛门内外括约肌无主 动收缩。双膝踝反射（-），Babinski征（-）、Chaddock征（-）、Oppenheim 征（-）、Gordon征（-）。双侧霍夫曼征（-）。坐位平衡0级，站立平衡0 级。步行能力：Holden步行能力分级0级。日常生活能力评定：改良的 Barthel指数评分：5分，日常生活能力极严重功能缺陷。 1.请问当接到治疗单时，作为治疗师你应该事前做哪些工作？ 2.指导此患者乘坐轮椅的移乘操作，包括前方移乘、侧方移乘、斜向移乘及轮 椅与地面间的移乘操作。