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1、PT 考题一: 患者,女,62岁,右股骨干骨折内固定术后2月余入院。入院检查:右股四头 肌轻度萎缩,右膝关节活动度减小,关节活动度为060。 1.请问当接到治疗单时,作为治疗师你应该事前做哪些工作? 2.根据病例摘要,请问该患者的主要的训练内容为? 3.增加挛缩关节活动度的训练方法 PT 考题二 患者,男,56岁,脑出血术后3月余入院。入院检查:右侧中枢性面舌瘫。改 良的Ashworth评定:右上肢屈肌张力级,右下肢伸、屈肌 + 级。 Brunnstrom评定:右手级,右上肢级,右下肢级。股四头肌轻度肌肉萎 缩。右Babinski征阳性。右足屈曲内翻严重,走路划圈步态。坐位平衡2级, 站立平衡
2、1级。Holden步行能力分级级。 1.请问当接到治疗单时,作为治疗师你应该事前做哪些工作? 2.根据病例摘要,请问Holden步行能力分级级的标准? 3.请制定8种纠正其足屈曲内翻的训练方法。 PT 考题三 患者男,65岁,因右侧肢体活动不能伴言语不能35天以“左侧枕叶区脑梗死” 收入院。入院检查:改良的Ashworth评定:右上肢2级,右手1级,右下肢2 级。Brunnstrom评定:右上肢级,右手级,右下肢级,指鼻试验及跟膝 胫试验无法完成。右上肢肱二头肌腱反射(+),右下肢膝腱反射(+),右侧 踝反射(+),右侧肢体髌阵挛(-),右侧踝阵挛(-),右侧Babinski征阳 性。坐位、站
3、立平衡均达动态平衡级。Holden步行能力分级级。改良 Barthel指数量表评分55分,中度功能缺陷。 1.请问当接到治疗单时,作为治疗师你应该事前做哪些工作? 2.根据病例摘要,请问Ashworth评定标准? 3.请给该患者制定近期康复目标和康复训练具体计划(边做边解释和描述 PT 考题四 患者男,23岁,外伤致双下肢活动不能22天。患者在工作中被铁架砸伤腰背 部,当时即感腰背部疼痛,双下肢活动不能。康复评定:双下肢肌肉萎缩。各 关节被动活动度正常,双侧跟腱轻度挛缩,足下垂。双侧髂腰肌、臀大肌、臀 中肌、股四头肌、腘绳肌、胫前肌、小腿三头肌、趾伸肌、趾屈肌肌力0级。 鞍区感觉减弱,肛诊肛门
4、内外括约肌无主动收缩。右侧腹股沟区感觉正常,大 腿上1/4处及以下感觉减退;左侧大腿上1/4处感觉正常,大腿中点及以下感 觉减退。双侧病理征阴性。大便失禁,尿潴留。胸椎MRI示:胸12压缩性骨折 并脊髓神经损伤。 1.请问当接到治疗单时,作为治疗师你应该事前做哪些工作? 2.根据病例评定该患者脊髓损伤程度 3.请制定具体的康复训练计划,示做长坐位的平衡训练方法 PT 考题五 患者男,51岁,左侧股骨头全髋骨水泥人工关节置换术后10天。查体: T:36.5 P: 68次分 R:16次分 BP:113/64mmHg。左髋关节外侧有 一15cm长手术刀口,对合良好,未拆线,皮温稍高于周围皮肤。左髌骨
5、上 15cm处周径38cm,右髌骨上15cm处周径40cm。左髋关节主动活动度:屈曲80 ,伸展不能,外展30,踝关节活动度正常。左侧髂腰肌肌力4级,其余肌 肉肌力正常。双侧膝反射、踝反射均未引出。左侧“4字“试验(+) ,右侧(-) 。 双侧病理征(-) 。 1.请问当接到治疗单时,作为治疗师你应该事前做哪些工作? 2.根据病例摘要, 3.该患者康复方法为 PT 考题六 患者男,45岁,高血压脑出血术后3月余入院。入院检查:右侧中枢性面舌瘫。 改良的Ashworth评定:右上肢屈肌张力级,右下肢伸、屈肌 + 级。 Brunnstrom评定:右手级,右上肢级,右下肢。股四头肌轻度肌肉萎缩。 右
6、Babinski征阳性。坐位平衡2级,站立平衡1级。Holden步行能力分级 级。 1.请问当接到治疗单时,作为治疗师你应该事前做哪些工作?(8分) 2.请问Brunnstrom级评定标准(5分) 3.请示做偏瘫患者的步态训练(48分,应包括初步训练、迈步训练和行走训练 三方面,每方面做3种训练)理疗考题一: 患者,男,28岁,外伤致右股骨干骨折内固定术后1周入住康 复科病房。入院检查:T 36.6 P 72次/分 R 20次/分 BP 120/78mmHg。心肺正常。右下肢纱布和绷带外固定,手术刀口 周围红肿,少量淡黄色渗液,无大量脓性分泌物,未拆线。为促进 刀口愈合,给予中红斑紫外线物理治
7、疗。(1MED=3秒) 1.当接到治疗单时,作为治疗师你应该事前做那些工作?(8分) 2.请为该患者操作紫外线照射治疗。 3.问题:视情况选择24题(15分)理疗考题二: 患者,男,46岁,右小腿外侧肿痛2天,查体:T 37.5, 右小腿外侧46cm片状红肿区,皮温高,压痛阳性,诊断为右小腿 蜂窝组织炎,拟给予无热量超短波治疗 1. 当接到治疗单时,作为治疗师你应该事前做那些工作?(8分) 2.请为该患者操作超短波治疗。 (48分) 3.问题:视情况选择24题(15分)理疗考题三: 患者,女,45岁,腰痛2月加重2天,查体: L4-5棘间压痛, 右椎旁1.5cm压痛阳性,右下肢SLRT60阳性
8、,初步诊断为腰椎间 盘突出症。拟给予普鲁卡因离子导入疗法 1. 当接到治疗单时,作为治疗师你应该事前做那些工作?(8分) 2.请为该患者实施离子导入疗法操作。 (48分) 3.问题:视情况选择24题(15分)理疗考题四: 患者,女,45岁,腰痛3天。查体:腰椎两侧椎旁肌压痛(+) , 直腿抬高试验(-) 。腰椎影像学检查未见明显异常。诊断为腰肌劳 损,拟给予电脑中频治疗。 1. 当接到治疗单时,作为治疗师你应该事前做那些工作?(8分) 2.请为该患者实施电脑中频治疗操作。 (48分) 3.问题:视情况选择24题(15分)理疗考题五: 患者,男,45岁,受凉后口角向左侧歪斜3天,查体:一般情 况
9、可。右侧额纹消失,右侧眼睑闭合不全,右侧鼻唇沟变浅,鼓腮 右侧漏气,悬雍垂居中,伸舌居中,咽发射存在。四肢活动感觉好。 诊断为面神经炎(右侧) 。拟行红外线治疗。 1.当接到治疗单时,作为治疗师你应该事前做那些工作?(8分) 2.请为该患者实施电脑中频治疗操作。 (48分) 3.问题:视情况选择24题(15分)OT 考题一: 患者男,56岁,因“左侧肢体活动不灵伴言语不清 1月余”以“脑梗死” 入院。入院查体:左侧中枢性面舌瘫,左上肢呈屈曲模式。左侧肢体肌张力轻 度增加,被动屈伸时,在 ROM 后 50%范围内突然卡住,当继续把 ROM 检查 进行到底时,始终有小的阻力。仰卧位左侧上肢可抬起,
10、上臂前屈时同时出现 屈肘、屈腕、屈指动作,手指有极细微的屈曲,下肢可同时出现屈髋、屈膝、 踝背屈动作,不能单独屈曲。坐位平衡 3级,站立平衡 1级。Holden 步行功能 分级 1级。改良的 Bathel 指数评分 50分,日常生活活动能力中度缺陷。 1.请问当接到治疗单时,作为治疗师你应该事前做哪些工作? 2.根据病例摘要,请问该患者左侧肢体肌张力改良的 Ashworth 分级及 Brunnstrom 评定等级? Ashworth 分级 1+级,Brunnstrom 级 3. 请示做5种促进伸肘的训练方法(边做边描述):OT 考题二: 患者男,54岁,右侧基底节区出血,行开颅血肿清除术后 2
11、月余入院。入院检 查:左侧中枢性舌瘫。改良的Ashworth评定:左上肢2级,左手0级,左下肢 2级。Brunnstrom评定左上肢级,左手级,左下肢级。坐位达自动平衡, 站立达静态平衡。Holden步行能力分级3级。改良Barthel指数量表评分55 分。 1.请问当接到治疗单时,作为治疗师你应该事前做哪些工作? 2.根据病例摘要,请问 Brunnstrom、评定的标准为? 3.给出下列器械,考生自行选择编制适合本患者使用的3项作业训练项目和给 患者布置1项家庭作业(利用日常生活用具编制的作业疗法),并说出此项目 所主要解决的问题。 器械:插孔板、杯子、砂磨板、滚筒、画笔、扣子、黑板擦、滑板
12、、锤子、钉 子、拧龙头、拧螺帽,利用圆盘状插件等 OT 考题三: 患者,男,69岁,因左侧肢体活动不能40天以“右基底节区脑梗死”收 入院。入院查体:左侧肩关节半脱位。左侧中枢性面舌瘫。改良的Ashworth评 定:左上肢0级,左手0级,左下肢0级。Brunnstrom评定左上肢级,左手 级,左下肢级。左侧共济运动不能完成。左手肿痛,水肿以手背为明显, 肿胀处松软、膨隆,但止于患手腕部。下垂时左手呈淡紫色,指甲无光泽,患 手皮温略高,掌指关节、腕关节活动受限。坐位平衡0级,立位平衡0级。 Holden 步行功能分级0级。改良的Bathel指数评分5分,日常生活活动能力 极严重缺陷。 1.请问当
13、接到治疗单时,作为治疗师你应该事前做哪些工作? 2.该患者患有肩手综合征(SHS),请给予手法治疗 (边做边描述):OT 考题四: 患者,男,69岁,因左侧肢体活动不能40天以“右基底节区脑梗死”收 入院。入院查体:左侧肩关节半脱位。左侧中枢性面舌瘫。改良的Ashworth评 定:左上肢0级,左手0级,左下肢0级。Brunnstrom评定左上肢级,左手 级,左下肢级。左侧共济运动不能完成。左手肿痛,水肿以手背为明显, 肿胀处松软、膨隆,但止于患手腕部。下垂时左手呈淡紫色,指甲无光泽,患 手皮温略高,掌指关节、腕关节活动受限。坐位平衡0级,立位平衡0级。 Holden 步行功能分级0级。改良的B
14、athel指数评分5分,日常生活活动能力 极严重缺陷。 1.请问当接到治疗单时,作为治疗师你应该事前做哪些工作? 2.矫正患者肩关节半脱位的方法? (边做边描述):OT试题五: 患者,男,23岁,外伤致胸12椎体骨折术后,双下肢活动不能1月余。 入院检查:ASIA损伤程度分级:A级。感觉平面左T 12 、右 T 12 。运动功能评分 50分,感觉功能评分144分。双上肢肌力、肌张力及深浅感觉正常,关节活动 度正常。双下肢肌肉无明显萎缩,双下肢肌力0级,双侧跟腱无挛缩。双下肢 肌张力改良的Ashworth分级为0级。鞍区感觉消失,肛诊肛门内外括约肌无主 动收缩。双膝踝反射(-),Babinski征(-)、Chaddock征(-)、Oppenheim 征(-)、Gordon征(-)。双侧霍夫曼征(-)。坐位平衡0级,站立平衡0 级。步行能力:Holden步行能力分级0级。日常生活能力评定:改良的 Barthel指数评分:5分,日常生活能力极严重功能缺陷。 1.请问当接到治疗单时,作为治疗师你应该事前做哪些工作? 2.指导此患者乘坐轮椅的移乘操作,包括前方移乘、侧方移乘、斜向移乘及轮 椅与地面间的移乘操作。