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1、盆腔积液严重吗 一、疾病描述 盆腔 积液就是盆腔存在炎性渗出物，可发生在盆腔炎附件炎或子宫内膜异位症之后 （病理性的）。 【 症状 】： 盆腔积液因急慢性盆腔炎附件炎引起者，多伴有 下腹痛 （双侧或单侧），腰骶部疼痛 ， 腰酸下坠 ,下腹涨痛，坠痛，腰酸等症，或因长时间站立，过劳，性交，或经前期加重，重 者影响工作。或下腹痛、或有 白带 增多、月经紊乱、经血量多 痛经 ，性感不快；患者感到 很不舒服，应该马上积极治疗，直到积液吸收、消散为止。一旦发现有盆腔积液应到正规 的医院进行就治。 【 分类 】： 盆腔 积液按病理因素可分为生理性盆腔积液和 病理性盆腔积液 两种。生理性盆腔积液 对女性来说
2、并非是一件坏事情，而病理性盆腔积液危害较大，一旦女性患有此类积液，就 要及时到医院就诊，对症治疗了。 1 、生理性盆腔积液，因为盆腔是腹腔在全身最低的部位，当有渗出液或漏出液时都会 引流到盆腔，从而型成盆腔积液，部分正常妇女在月经期或 排卵期 会有少量血液聚积在盆 腔，形成盆腔积液，这样的盆腔积液有时是一件好事，它证明妇女的输卵管是畅通的，输 卵管有渗出，如果伞端通畅少量渗出物就会到盆腔，从而形成盆腔积液。如果输卵管不通 畅就造成 输卵管积液 输卵管积浓 这样的盆腔积液的液体一般较少会逐渐吸收，不必害怕。 一般也不用治疗。 2 、病理性盆腔积液，在临床上大多数妇女的盆腔积液是由于炎症引起，是盆
3、腔存在炎 性渗出物，如果不加以治疗的话，可以慢慢长大。太大了，药物就不容易消除了，需要手 术治疗。病理性的 妇科 盆腔积液多是 盆腔炎 附件炎 或 子宫内膜异位症 引起的。盆腔炎附件 炎的原因多与患者不良卫生习惯有关，如经期、产后一月内有 性生活 ，妇科手术后一月内 洗盆浴等。 人工流产 、引产消毒不严引起的医源性感染，也可引起盆腔积液。如有慢性感 染病灶，可能是妇科系统如 卵巢 、输卵管盆腔内的炎症引起盆腔积液，也可能由结核或者 肿瘤 引起的，也有少数因 宫外孕 破裂、黄体破裂、 盆腔脓肿 、巧克力囊肿、 卵巢癌 引起。 盆腔积液还有极少数是由结核引起的。 这类盆腔积液的患者大部分都有症状，
4、下腹痛（双侧或单侧），下腹涨痛，坠痛，腰 骶部疼痛，腰酸 腰痛 小腹下坠等，患者感到很不舒服，患者精神和脸色都不太好，个 别 患 者 思想压 力还很大，应该马上积极治疗，直到积液吸收、消散为止。 【 严重吗 】1 1、盆腔积液 导致 不孕 2 盆腔积液 若没 有 得 到 合适 治疗， 其 危害性是较大的，容易 导致 盆腔 粘连 、 输卵管 堵塞 等， 导致 不孕。如 平 时有下腹疼痛、腰骶酸痛、 白带增多 ，妇 检 下腹 压 痛、 条索 状增 粗 等， 考虑 慢性盆腔炎 ，需要积极治疗 防 止炎症加重、积液量增多。 3 2 、盆腔积液引发盆腔炎症 4 大多数盆腔积液是由于炎症引起， 即 由 慢
5、性盆腔炎 症渗出 所致 。也有少数因 宫外孕 破 裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、 卵巢 癌引起。因 盆腔炎 症引起的积液 比 较好作 后 穹隆穿刺检查 ， 鉴定 一下液体性 质 。 3 盆腔积液影响生 育 5 如有慢性感染病灶，可能是 妇科 系统如 卵巢 、 输卵管 的炎症，也可能由结核或者 肿 瘤 引起。盆腔炎要 早 治， 拖久 了会影响生 育 。 6 二 、常 见 治疗 一般治疗 解 除患者 思想顾虑 ，增 强 治疗的 信心 ，增加 营养 ， 锻炼 身体， 注意 劳 逸 结 合 ， 提高机 体 抵抗 力。 中 药治疗 盆腔炎 属 于 中 医 热入 血 室 、带下病、经病疼痛、妇人腹痛
6、、症 瘕 、不孕等 范畴 ， 本 病有 虚实 之 别 ，急性盆腔炎以 实 证为 主 ，慢性盆腔炎 则 以 虚实夹杂 者 居 多。 实 证 病因： 多于经期、产后、术后、 房 事不 洁 或体 质虚弱 等 机 体 防御机 能低下时， 邪 毒 乘 虚入侵 ， 热 毒 炽盛 ，与 湿 、 瘀混杂 ，下 犯胞 宫，并与 气 血 相搏 而成病。 临床表 现： 下腹 胀 痛或 刺 痛，疼痛 拒 按，月经时腹痛加重； 高热恶寒 ，或发 热 不 恶寒 ； 带下量多色黄，或脓血 相兼 ， 质稠秽臭 ；伴 见头 痛、 恶心 ，月经量多、经期长或 见阴道 不 规 则 出血，小 便 黄少，大 便燥 结或腹 泻 。 治
7、法 ： 活血 化瘀 ， 清热利湿 。 方 药： 盆 . 炎 . 行 . 血 . 方 . 1 虚 证 病因： 由于正 气亏虚 ， 复 因经期产后感 受寒 、 热 、 湿 之 邪 ，或因 七 情 所伤 ，以 致气机 不 利 ，血行不畅， 瘀阻胞 宫 胞脉 ，或 日久 成 瘀所致 ， 其 病理 实质 是 气虚 血 瘀 。 临床表 现： 下腹 隐 痛 至胀 痛， 缠绵日久 ；腰骶 胀 痛，月经时腹痛加重；带下量多，色 多白或黄；伴 见 精神不 振 、 疲乏无 力， 食 少 纳呆 ，月经血量多、经色 暗红 、 夹 有血 块 等。 治 法 ： 益气补 血， 化瘀 止痛。 方 药： 盆 . 炎 . 行 .
8、血 . 方 . 2 【盆 . 炎 .行 . 血 .方 . 官 .网 】 物理疗 法 温热 的良性 刺激 可 促 进盆腔 局 部血液 循环 。 改善组织 的 营养 状 态 ， 提高新陈代谢 ，以 利 炎症的吸收和消 退 。常用的有 短波 、 超短波 、 离 子 透入 （可加 入各 种药物如 青霉 素、 链 霉 素等）、 蜡 疗等。 其他 药物治疗 在用 抗 炎药物时，也可 同 时 采 用 - 糜蛋 白 酶 5mg 或 透 明 质 酸 酶 1500U ， 肌肉注射 ， 隔 日 1 次 ， 5 10 次 为一疗 程 ，以 利粘连 和炎症的吸收。个 别 患者 局 部或全身出现过 敏反 应 时应 停 药
9、。在 某些 情 况 下， 抗 生素与 地塞米松同 时应用， 口 服 地塞米松 0.75mg ， 每日 3 次 ， 停 药时 注意 逐渐 减 量。 手术治疗 有肿 块 如 输卵管积 水 或输卵管 卵巢囊肿 可行手术治疗 ;存在小的感染灶， 反复 引起炎症 发作者 亦宜 手术治疗。手术以 彻底 治 愈 为原 则 ， 避免遗留 病灶 再 有 复 发的 机 会，行单侧附 件 切 除术或 子宫 全 切 除术加双侧附件 切 除术。对 年轻 妇女应 尽 量 保留 卵巢 功 能。慢性盆腔 炎单一疗 法效 果较 差 ， 采 用 综合 治疗为 宜 。 3 治 愈 后的盆腔 保养 7 1 、女性要 注意 经期、孕期
10、、分 娩 期及产 褥 期卫生， 预防 感染。 2 、女性 防 止 滥 用 抗菌 素、消炎药。 抗 生素 无论 是 口 服还是 打针 都会 抑制 阴道 的 乳 酸 杆菌 扰 乱 阴道 的 自然 生 态平衡改变 了 阴道 的 微环境致 病的 细菌 病源体就可能 繁殖 最 终导致局 部 的 念珠菌 性 阴道 炎 发作，进而分 泌 出炎性液体从而引起盆腔积液。 8 3 、 预防 重在 房 事 保洁 。在女性内生 殖器 炎，附件炎，盆腔炎感染 中 ， 房 事不 洁 是重要 的 致 病因素。由于一 些 性伴 侣 在 房 事之前 兴致高 涨， 忽略 了 局 部卫生， 没 有 清 洗 便匆匆 上 阵 。炎症可
11、 局限 于一个部位，也可 几 个部位 同 时发病，从而引起 几 个部位 同 时出现盆 腔积液。 9 4 、女性要正 确冲 洗 阴道 。有 些 女性为了 保持 卫生经常 使 用药用洗液来 清 洗 阴道 这样很 容易破坏 阴道 的酸 碱环境反 而容易感染上 念珠菌 性 阴道 炎。正 确 的 冲 洗是用 清水 进行 冲 洗。 10 5 、及时就医。 生 殖 系统疾病 发病后，大多数人都会有不 同 的症状，急性炎症有可能 引起 弥漫 性 腹膜炎 、 败 血症以 至 感染性 休 克等严重后果；慢性盆腔炎。有时有低 热 、易 感 疲 劳，部分病人由于病 程 长而出现 神经 衰弱 症状 ，如 失眠 、精神不
12、 振 、 周 身不 适 等。 下腹部坠 胀 、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳 累 、性交后、月经前后加 剧 。由于慢性炎症而 导致 盆腔 瘀 血、月经过多，卵巢 功 能 损 害时会出现 月经 失 调 ，输卵管 粘连阻塞 时会 导致 不孕症 。 11 6 、如 意 外 怀 孕，要 做 好妇科手术的术前 准备 。 注意保持 外 阴清洁 ，术前 三天 避免 性 交 ;术后 注意 外 阴 、 阴道清洁 ，用 温热水 勤 洗外 阴 ，及时 更换 会 阴 垫 及内 裤 ， 2 3 周 内 禁 止性交。 12 7 、患有急性内生 殖器 炎，附件炎。盆腔炎要 彻底 治 愈 ,防 止 转 为慢性。从而引起积 水 ，
13、积液。 13 8、重 视 妇科体 检 。 14 9、 锻炼 身体、增 强 体 质 ，增加 营养 、 注意 劳 逸 结 合 、 提高机 体 抵抗 力。 15 四 、治疗时的 注意 事 项 注意 个人卫生 加 强 经期、产后、流产后的个人卫生， 勤换 内 裤 及卫生 巾 ， 避免受 风 寒 ，不 宜 过 度 劳 累 。 多 吃 清 淡 的 食 物 饮 食 应 清 淡 食 物为 主 。多 食 有 营养 的 食 物如： 鸡 蛋 、 豆腐 、 赤豆 、 菠菜 等。 忌 食 生、 冷 和 刺激 性的 食 物。 经期 避免 性生活月经期 忌 房 事，以 免 感染。月经 垫 要 注意清洁 卫生，最好用消毒卫生
14、 纸 。 喝 水 盆腔有炎症容易 导致 身体发 热 ， 所 以要 注意 多 喝 水 以 降 低体 温 。 避免 不必要的妇科 检查 尽 量 避免 不必要的 妇科 检查 ，以 免 扩 大感染，引起炎症 扩 散。 养 成良好 阴 部 清洁 习惯 保持 会 阴 部 清洁 、 干 燥 ， 每 晚 用 温清水清 洗外 阴 。不要用 肥皂 或 各 种 护 理液药 水 等洗 外 阴 ，以 免 影响 阴 部的 自 身 防御机制 。要 做 到 专 人 专 盆，不可用手 掏 洗 阴道 内， 更 不 建议 用 冲 洗 器 来 冲 洗 阴道 内，这样不 仅 容易破坏 阴道 内的 自 身 防御机制 ，引起 菌 群 失
15、调 ， 导致 感染，还有可能在 冲 洗液 压 力过大时， 将 带 菌 的 冲 洗液直 接灌 注入 子宫腔内， 导致 急性盆 腔炎。 保持 乐观 的生活 态 度 16 生 殖 系统的生 殖器中本 身就 含 有 致 病 菌 ，当体 质比 较 强 壮 的时 候 ，一般是不发病的， 但 是因为一 些 原因引起 抵抗 力下 降 ，有时 致 病 菌 就 繁殖 起来，引起了盆腔炎。在精神 紧 张 、 压抑 、体 质 状 况 较 差 的情 况 下，容易患 各 种疾病。 17 五 、 饮 食宜 忌 1. 需 食清 淡 易消 化食 品 ，如 赤 小 豆 、 绿豆 、 东瓜 、 扁豆 、马 齿苋 等，应 食 具 有活血理 气 散结之 功效食 品 ，如 山楂 、 桃仁 、果 丹皮 、 橘 核、 橘皮 、 玫瑰花 、 金橘 等。 适 当 补 充 蛋 白 质 ，如 瘦猪 肉 、 鸭 、 鹅 和 鹌鹑 等。 2. 禁 食 生 冷 之物如 冷饮 、 瓜 果等。 3. 忌 食 辛辣 温热 、 刺激 性 食 物如 辣椒 、 羊 肉 、 狗 肉 、 公鸡 等。 4. 不 宜食 肥腻 、 寒 凉黏滞 食 品 。如 肥 肉 、 蟹 、 田螺 、 腌腊 制 品 等。 5. 禁烟酒 。 中 . 医 . 峰 . 润 . 诊 . 所 祝 . 您 . 健 . 康
