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1、农牧区卫生工作进展情况自查报告 富蕴县农牧区卫生工作进展情况自查报告 根据地区卫生局的通知要求，现将我县农牧区卫生工作开展情 况自查汇报如下。 一、基本情况 富蕴县位于新疆维吾尔自治区东北部，地处阿尔泰山南麓，准 噶尔盆地北缘，东临青河县，西连福海县，南与昌吉州毗邻，北 与蒙古国接壤。县境南北长413公里，东西宽180公里，行政区域 面积3.24万平方公里，边境线长193公里，县政府所在地库额尔 齐斯镇距乌鲁木齐市480公里。县辖6乡3镇68个行政村，103个 自然村，15个街道居委会。县内居住着汉、哈萨克、维吾尔等29 个民族，总人口10万余人，其中农牧民总人数为54727人，其中 少数民族
2、占总人口的76%，而哈萨克族占全县总人口的65以 上。2010年，全 县完成生产总值34.03亿元，同比增长21.8%。完 成地方财政收入6.5亿元，同比增长30%；农牧民人均收入达557 6元。 全县公益医疗卫生机构73个，其中县级4个（含县医院、疾控中、 妇幼保健站、牧业医院），乡镇卫生院9所（4所中心卫生院，5所 一般卫生院），社区卫生服务站5所，村卫生室55 个，另有个体诊所15家，全县床位352张。全县医疗机构现有在 岗在编在岗人员369人，其中县级医疗机构在编人员211名，空 编24个，另聘人员80名；乡镇卫生院在编人员158名，空编53名， 另聘人员56名，牧业医27名、村医11
3、0名。其学历情况为本科 45人，专科67 人，中专53人。具有 专业技术职称人员347人，其中副高级22人 ，中级84人，初 级241人。 县卫生局党委、机关核定五个行政编制，有5名领导岗位，1名工 作人员，现实有20人，其中借调15人。二、医改、新农合、农牧区卫生工作开展情况 （一）加强领导，健全组织，努力推进医改工作 1、县领导高度重视，成立医改组织机构。根据自治区区委、区 政府的要求，为加强对医改工作的领导，县政府调整医改工作 领导小组，成立了以县长为组长的医改领导机构，负责整个医 改工作组织与领导，同时还配备专门力量，抓好具体工作的落 实。其次，明确了各部门的任务职责，要求密切配合、共
4、同推 进 。2010年8月县委、 县政府召开了全县医改工作大会，会上印 发 了县委、县政府制定的富蕴县医药卫生体制改革近期重点实 施方案（2009- （新文秘网http:/省略1481字，正式会员可 完整阅读） 促改，破解难题，确保医改工作的平稳推进。组织各卫生院负责 人及相关人员进行培训4次，培训卫生院负责人及相关人员200 人次。共悬挂宣传横幅20多条、制作宣传栏或展板10板，印发医 改文件，利用多种形式进行基本药物制度的宣传。 6、强化医改工作指导，积极探索创新。一是组织专人研究起草 了富蕴县区域卫生“十二五” 规划；二是草 拟了富蕴县人才中 长期发展规划；三是加大食品安全工作的管理力度
5、 （三）重点工作及主要措施 （1）落实政策，加大投入，稳步推进基本医疗保障制度建设 1、巩固扩大基本医疗保障覆盖面。坚持以扩大受益面为重点， 努力提高医疗保险参保率，取得初步成效。目前全县参加城镇 职工基本医疗保险16480人，参保率为100%；参加城镇居民基本 医疗保险17750人，参保率为81%。2011年全县新农合参合率达 保持在99%以上。2011年1- 6月，全县参合群众受益1.25万人次，补偿576.41万元，基金使用 率为26%。其中大病补偿3429人次，补偿564.18万元，门诊统筹 补偿6892人，补偿资金7.52万元，家庭账户补偿2127人次，补偿 金额4.71万元。2、进
6、一步提高新农合医疗保障水平 一是提高筹资标准。2003年以来，根据农牧民的参合意愿和经 济发展水平，不断加大政府的投入，县财政由2003年每人每年 补助20元提高到了2011年每人每年补助80元（其中农村低保户 、五保户由民政代缴）。就在2011年度的参合工作中，对县域内 农村户籍的学生个人参合费用由政府买单，保障了弱势群体可 得到更多的医疗补偿，真正发挥了合作医疗缓解农牧民“因病 致贫、因病返贫” 的作用。同 时， 为加快资金筹集进度，我县制 定由乡镇政府负责筹集农牧民个人参加新农合的资金，民政部 门代缴农村低保户、五保户参加新农合的资金等办法。 二是加快推进门诊统筹工作。为进一步完善新农合
7、制度，我县 从2009年1月起在全县六乡三镇医疗机构全面实施门诊统筹管 理办法，实行当场结算，并根据实际情况，适时调整门诊统筹补 偿办法，保证了农牧民患者小病得到及时治疗避免酿成大病住 院的风险。 三是适时调整报销比例。自2003年以来，在贯彻落实上级有关 文件精神的同时，参照每年的基金使用情况和农牧民的医疗需 求不断增加，先后九次调整补偿方案：1.降低住院补偿起付线。 乡、县、地区 级及自治区级医疗机构起付线分别由200元、800元 、3000元、3000元降低为60元、180元、350元、500元；2.提高住 院补偿比例。乡、 县、地区级和自治区级补偿比例分别由50%、4 0%、30%、3
8、0% 提高到85% 、75%、55% 、45%；3.提高补偿封顶线 ，由最初的1万元提高到现在的5万元；4.提高个人补助标准。5. 实行慢性病补偿办法。6.对补偿后自付费用较高的参合患者实 施二次补偿，差额救助对象全年累计救助资金最高限额为2.5万 元。7.扎实推进合作医疗制度建设，提高基金使用成效。我县将 完善新农合制度作为实施“民生工程” 的一 项重要工作扎实推进 ，在保障基金安全的前提下，多措并举，提高了基金的有效使用 率。主要对响应国家计划生育政策的家庭实行报销比例提高10个百分点的优惠、住院分娩实行700- 2800元的定额补助、县医院实行住院减免医疗费用6%优惠措施 、开展免费婚检
9、、孕 检和对75岁以上老人实行每年免费体检一 次和400元门诊补助等优惠政策。 制定合理的补偿方案是新型农牧区合作医疗工作稳步、可持续 发展的一项重要工作。今后我们将继续深入调查分析，根据实 际情况，努力完善补偿方案。 3、规范基本医疗保障基金管理 合作医疗基金始终坚持以收定支、收支平衡、略有结余的原则， 并不断建立和完善基金管理制度。进一步强化基本医疗保险基 金收支预算管理，确定更加合理的报销比例和支付限额，妥善 解决统筹基金结余不平衡问题，建立了基本医疗保险基金运行 分析和风险预警制度。合理控制基金年度结余和累计结余，200 9- 2010年新农合统筹基金当年结余率基本上均控制在15%左右
10、。 4、提高基本医疗保障管理服务水平 一是加强经办机构管理，逐渐改进管理手段。建立合作医疗信 息管理系统与各定点医疗机构的医院信息系统（HIS）信息平台 的衔接，实现新农合病人诊疗费用的原始数可在县级信息平台 的实时监控，在线审核、及时结报，有效地提高了办事效率。二 是简化就诊流程，优化服务。严格要求各定点医疗机构因地制 宜采取多种有效形式，公示参合农牧民就诊流程、收费标准等 相关信息，以方便患者就诊。三是加强定点医疗机构监管，提高 资金保障效能。以农牧民利益为核心，切实加强对定点医疗机 构的监管。督促各定点医疗机构建立健全相关工作制度，规范 服务行为，提高服务能力。建立公示和举报投诉制度。加
11、强对各 定点医疗机构的不定期督查，通报督查情况。将各定点医疗机 构的服务质量、服务水平、医药费用等指标纳入年终业务考核 内容，并将考核结果作为下年度定点资质的确认依据。 （2）求实创新，敢为人先，逐步建立国家基本药物制度1、进一步推进国家基本药物制度实施。2010年4月1日我县在全 疆率先在全县公益性医疗机构开展了药品零差率销售，基层医 疗机构的药品采购由县卫生局统一负责管理，严格按照自治区 要求执行目录内的药品，做到了“ 六统一” ，即统一管理、统一采 购、统一配送、 统一价格、统一销售、统一回款。落实基层医疗 机构每月15日前上报药品采购计划工作机制，将乡镇卫生院的 药品采购限定在新农合药
12、品目录609种内、村卫生室的药品 在374种内，各村卫生室的药品由本乡镇卫生院统一配送，形成 了有效监控。同时，将 实行零差率销售的药品范围由国家基本 药物目录拓宽到社保和新农合的用药目录，扩大了药品采购 种类。实施药品零差率，取消基层医疗机构加价的15%部分，对 原有库存药品全部按进价销售，计算药品加成部分分别由县财 政和基本医保进行补偿，同时提高国家基本药物报销比例。截 止目前，全县各医疗机构共让利农牧民药品费用达386.56万元 。 2、改革经费保障制度，完善运行补偿机制。按照“核定任务、核 定收支、绩效考核补助”的办法，核定基 层医疗卫生机构的收入 和支出。对一体化管理的行政村卫生室同
13、步实行药品零差率， 对其承担的基本公共卫生服务和医疗服务，由财政给予补助， 按照每人补助标准由15元提高到了25元。 3、深化基层医疗卫生机构人事分配制度改革。一是落实基层医 疗卫生事业单位全额工资政策。按照“因事设岗，因岗定人” 的 原则，聘用了110名村医和27名牧业医生，不断改善乡镇卫生院 条件，提高基层医生的待遇，2010年将乡镇卫生院每年经费由3 万元提高到4.5万元，每个村医除享受到县财政每月发放的850 元基本工资外，县财政每年还投资24万元为村医、牧业医生缴 纳“ 五金” ，并 给牧业 医生每人每月200元的交通补助，有效地稳 定了乡村卫生队伍。同时，县财政每年还投入20万元专
14、项资金 用于基层医务人员业务技能培训。二是实行“两级考核” ，“两个挂钩”，建立以服 务 数量、质量、效果和居民满意度为核心，公 开透明、动态更新、便于操作的工作任务考核机制；建立按岗定 酬、按工作业绩取酬的内部分配及绩效考核机制，两项考核结 果与政府拨款、个人收入挂钩。 4、转变基层医疗卫生机构运行机制。明确政府举办的乡镇卫生 院、社区卫生服务机构的公益性事业单位性质，主要提供基本 公共卫生服务和基本医疗服务；积极推进乡镇卫生院对村卫生 室实行一体化管理。 （3）改善条件，强化培训，不断健全基层医疗卫生服务体系建设 1、进一步加强基层医疗卫生机构建设。自2006年始，充分利用 国家项目和县财
15、政配套资金8000多万元，用于县乡村设备购置 ，6个乡镇卫生院，两所牧业医疗服务站和55个三室合一标准村 卫生室建设、县人民医院住院病房楼、门诊急诊综合楼，县疾控 中心实验楼，妇幼保健站业务楼等到基础设施建设，进一步改 善了农牧民群众的就医环 （未完，全文共9592字，当前仅显示4161字，请阅读下面提 示信息） 温馨提示：本站文章均为新文秘网原创，稍加修改就可拿来使用。加入正式会员后即可下载全 文，敬请理解，谢谢！加入正式会员方法： 点此在线智能充值( 自动瞬间 开通) 或宣传本站免费加入 或投稿免费加入如果您是正式会员， 请点此到本站首页填用户名和密 码重新登陆加入正式会员后，我们还能免费帮您下载：其它任何收费网站里的文章，全国独一无 二的服务，为广大文秘工作者带来极大方便！欢迎推荐“ 新文秘网”给您的好友，谢 谢！有疑问请点我（如果点不开请加好友，QQ号：81072268） 联系邮箱：来源网址：http:/
