医学影像检查技术学简介

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1、医学影像检查技术学简介透视:利用 X 线的穿透性和荧光作用,将被检查者置于荧光屏(或影像增强器)与 X 线管之间,X 线穿过人体之后在荧光屏上形成影像并进行视读的检查方法,是一种既简便又经济的检查方法。摄影:将被检查者置于 X 线管和屏-片系统之间,X 线穿透人体后在胶片上形成潜影,再经冲洗过程获得清晰照片影像的检查方法,得到的照片称平片。造影检查:将对比剂引入器官内或其周围,人为地造成密度差别而形成影像对比的检查技术。优点是使缺乏自然对比的器官和组织形成对比,扩大了 X 线诊断范围,不足是少数人有副反应。各种检查技术的综合应用:检查技术简繁的选择,损伤性,影像检查费用的考虑。胶片特性曲线:胶

2、片特性曲线是描绘曝光量与所产生的密度之间关系的一条曲线。横坐标相对曝光量的常用对数值,纵坐标为光学密度。感光特性值:本底灰雾、感光度、反差系数、最大密度、宽容度。曲线组成:足部、直线部、肩部、反转部。增感屏:基层、荧光体层、保护层、反射层。增感率:在照片上产生密度为 1.0 时,无屏与有屏所需照射量之比。X 线照片的密度:透明性照片的暗度或不透明度,也称黑化度。影像灰度:在显示器上显示,显示器上显示的人体不同组织结构的黑化程度。影像对比度:照片上相邻组织影像的密度差。包含物体对比度、X 线对比度、胶片对比度、照片对比度、人工对比度。影响影像对比度:射线对比、胶片特性曲线、显影条件。手后前位:投

3、照要点1、肢体与胶片的关系:手掌向下,平放于暗盒上,手指伸直略分开。第三掌骨头至于胶片中心。2、中心线的角度:与胶片垂直。3、中心线的入射点:对准第三掌骨头摄入胶片。手后前斜位:投照要点1、肢体与胶片的关系:手掌向下,掌面与暗盒成 450 角,指尖接触暗盒,第三掌骨头置于胶片中心。2、中心线的角度:与暗盒垂直。3、中心线的入射点:对准第三掌骨头摄入胶片。手侧位:投照要点1、肢体与胶片的关系:手尺侧在下,手指伸直或前屈,手掌与暗盒垂直,第五掌骨头置于胶片中心。2、中心线的角度:与暗盒垂直。3、中心线的入射点:对准第二掌骨头射入胶片。腕关节后前位投照要点1、肢体与胶片的关系:手成半握拳状,掌面向下

4、平放于暗盒上,尺桡骨茎突连线中点置于胶片中心。2、中心线的角度:与胶片垂直。3、中心线的入射点:对准尺桡骨茎突连线中点射入胶片。腕关节侧位投照要点1、肢体与胶片的关系:手成半握拳状,腕部尺侧在下,手掌后倾斜约 100角,尺骨茎突置于胶片中心。2、中心线的角度:与胶片垂直。3、中心线的入射点:对准桡骨茎突垂直射入胶片。腕关节尺偏位投照要点1、肢体与胶片的关系:暗盒远端抬高 200角,手成半握拳状,掌面向下且向尺侧偏展,尺桡骨茎突连线中点置于胶片中心。2、中心线的角度:与胶片垂直。3、中心线的入射点:对准尺桡骨茎突连线中点射入胶片。尺桡骨前后位投照要点1、肢体与胶片的关系:前臂伸直,背侧在下平放于

5、暗盒上,前臂中点置于胶片中心。2、中心线的角度:与胶片垂直。3、中心线的入射点:对准前臂中点射入胶片。尺桡骨侧位投照要点1、肢体与胶片的关系:前臂伸直,尺侧在下平放于暗盒上,前臂中点置于胶片中心。2、中心线的角度:与胶片垂直。3、中心线的入射点:对准前臂中点射入胶片。肘关节前后位投照要点1、肢体与胶片的关系:肘部伸直,背侧在下平放于暗盒上,尺骨鹰嘴置于胶片中心。2、中心线的角度:与胶片垂直。3、中心线的入射点:对准肱骨内、外上髁连线中点射入胶片。肘关节侧位投照要点1、肢体与胶片的关系:肘关节屈曲成 900,肩部放低,上臂与前臂在同一平面,尺侧在下,肱骨内上髁置于胶片中心。2、中心线的角度:与胶

6、片垂直。3、中心线的入射点:对准肱骨外上髁射入胶片。肱骨前后位投照要点1、肢体与胶片的关系:站立于摄片架前,上肢伸直略外展,掌面向前,上臂中点置于胶片中心。2、中心线的角度:与胶片垂直。3、中心线的入射点:对准上臂中点射入胶片。肱骨侧位投照要点1、肢体与胶片的关系:上臂前伸放于暗盒上,肘关节屈曲 900,掌面侧立。2、中心线的角度:与胶片垂直。3、中心线的入射点:对准上臂侧位中点射入胶片。肩关节前后位投照要点1、肢体与胶片的关系:肩部背侧紧贴暗盒,躯干向被检侧旋转约 300角,被检侧上肢外展20030 0角,掌面向上,肩胛骨喙突置于胶片中心。2、中心线的角度:与胶片垂直。3、中心线的入射点:对

7、准肩胛骨喙突射入胶片。肩胛骨前后位投照要点1、肢体与胶片的关系:被检侧肩部背侧紧贴暗盒,肩胛骨喙突下方 5cm 置于胶片中心。2、中心线的角度:与胶片垂直。3、中心线的入射点:对准肩胛骨喙突下方 5cm 射入胶片。肩胛骨侧位投照要点1、肢体与胶片的关系:取站立位,被检侧紧贴暗盒。转动身体,使肩胛骨内、外缘中点连线垂直于暗盒并置于胶片中心。2、中心线的角度:与胶片垂直。3、中心线的入射点:对准肩胛骨内缘中点射入胶片。锁骨后前位投照要点1、肢体与胶片的关系:站立或俯卧,头转向对侧,被检侧锁骨紧贴暗盒或床面,锁骨中点置于胶片中心。2、中心线的角度:与暗盒垂直。3、中心线的入射点:对准肩胛骨上角射入胶

8、片。足前后位投照要点1、肢体与胶片的关系:被检侧膝关节屈曲,足底紧贴暗盒,第三跖骨近端置于胶片中心。2、中心线的角度:与胶片垂直或向足根部倾斜 100角。3、中心线的入射点:对准第三跖骨近端摄入胶片。足侧位投照要点、肢体与胶片的关系:被检侧足外侧紧贴暗盒,足底面与暗合垂直,第五跖骨近端置于胶片中心。2、中心线的角度:与胶片垂直。3、中心线的入射点:对准足内侧中点射入胶片。足内斜位投照要点1、肢体与胶片的关系:被检侧膝关节屈曲,下肢向内倾斜,足底内侧紧贴暗盒,外侧抬高,使足底与暗盒呈 300-450角,第三跖骨近端置于胶片中心。2、中心线的角度:与胶片垂直。3、中心线的入射点:对准第三跖骨近端射

9、入胶片。跟骨侧位投照要点1、肢体与胶片的关系:侧卧,被检侧足部外踝紧贴暗盒并置于胶片中心。2、中心线的角度:与胶片垂直。3、中心线的入射点:对准内踝下 2cm 射入胶片。跟骨底跟轴位投照要点1、肢体与胶片的关系:被检下肢伸直,足呈中立位,踝关节背曲。足后跟紧贴暗盒并置于胶片中下 13 交界处。2、中心线的角度:向头侧倾斜 400角。3、中心线的入射点:经跟骨中点射入胶片。踝关节前后位投照要点1、肢体与胶片的关系:被检下肢伸直,下肢内旋 100角,内、外踝连线中点上 1cm 置于胶片中心。2、中心线的角度:与胶片垂直。3、中心线的入射点:对准内、外踝连线中点上 1cm 射入胶片中心。踝关节侧位投

10、照要点1、肢体与胶片的关系:被检下肢屈膝,外侧在下,外踝紧贴暗盒,足中线平行于暗盒,外踝上 1cm 置于胶片中心。2、中心线的角度:与胶片垂直。3、中心线的入射点:对准内踝上 1cm 射入胶片。胫腓骨前后位投照要点1、肢体与胶片的关系:被检下肢下肢伸直,足呈中立位,胫腓骨中点置于胶片中心。2、中心线的角度:与胶片垂直。3、中心线的入射点:对准胫腓骨中点射入胶片。胫腓骨侧位投照要点1、肢体与胶片的关系:被检膝关节屈曲,腓侧在下,足中线平行于暗盒,胫腓骨中点置于胶片中心。2、中心线的角度:与胶片垂直。3、中心线的入射点:对准胫腓骨中点射入胶片。膝关节前后位投照要点1、肢体与胶片的关系:被检侧下肢伸

11、直,足呈中立位,腘窝紧贴暗盒,髌骨下缘置于胶片中心。2、中心线的角度:与胶片垂直。3、中心线的入射点:对准髌骨下缘射入胶片。膝关节侧位投照要点1、肢体与胶片的关系:被检侧膝关节外侧紧贴暗盒,屈膝呈 1300角,髌骨下缘水平膝关节侧面中点置于胶片中心。2、中心线的角度:与胶片垂直。3、中心线的入射点:对准髌骨下缘水平膝关节侧面中点射入胶片。股骨前后位投照要点1、肢体与胶片的关系:被检侧下肢伸直,足呈中立位,股骨中点置于胶片中心。2、中心线的角度:与胶片垂直。3、中心线的入射点:对准股骨中点射入胶片。股骨侧位投照要点1、肢体与胶片的关系:被检侧膝部屈曲约呈 1350角,股部外侧紧贴暗盒,股骨中点置

12、于胶片中心。2、中心线的角度:与胶片垂直。3、中心线的入射点:对准股骨中点射入胶片。髋关节前后位投照要点1、肢体与胶片的关系:双下肢伸直并内旋,两母趾接触,足跟分开,被检侧髂前上棘与耻骨联合上缘连线的中垂线向外 2.5cm 处置于胶片中心。2、中心线的角度:与胶片垂直。3、中心线的入射点:对准髋关节定位点射入胶片。头颅前后位投照要点1、肢体与胶片的关系:仰卧,头颅正中矢状面对台面中线并与台面垂直,听眦线垂直台面,胶片上缘超出头顶部 3cm。2、中心线的角度:与胶片垂直。3、中心线的入射点:经眉间射入胶片。4、屏气情况:平静呼吸下屏气。头颅侧位投照要点1、肢体与胶片的关系:俯卧,头转成侧位,头颅

13、正中矢状面与台面平行,瞳间线垂直台面,外耳孔对台面中线,胶片上缘超出头顶部 3cm。2、中心线的角度:与胶片垂直。3、中心线的入射点:经外耳孔前上各 2.5cm 处射入胶片。4、屏气情况:平静呼吸下屏气。汤氏位投照要点1、肢体与胶片的关系:取标准头颅前后位,胶片上缘超出头顶部 3cm。2、中心线的角度:向足侧倾斜 300角。3、中心线的入射点:经眉间上方约 10cm 经枕骨大孔射入胶片。4、屏气情况:平静呼吸下屏气。瓦氏位投照要点1、肢体与胶片的关系:取头颅后前位,正中矢状面对台面中线并与台面垂直,头后仰听皉线与台面呈 370角(听眶线与台面呈 450角) ,两鼻翼根部中点置胶片中心2、中心线

14、的角度:与胶片垂直。3、中心线的入射点:对准鼻翼根部射入胶片。4、屏气情况:平静呼吸下屏气。柯氏位投照要点1、肢体与胶片的关系:取标准头颅后前位,鼻根置于胶片中心。2、中心线的角度:向足侧倾斜 230角。3、中心线的入射点:对准鼻根射入胶片中心。4、屏气情况:平静呼吸下屏气。前面观:第 3 颈锥 下颌角同一平面第 5 颈锥 甲状软骨同一平面第 2 胸椎间隙 胸骨颈静脉切迹同一平面第 4 胸椎间隙 胸骨角同一平面第九胸椎 胸骨体剑突关节同一平面第 1 腰椎 剑突与脐孔连线中点同一平面第 3 腰椎间隙 脐孔同一平面第 4 腰椎 两髂骨嵴连线中点同一平面第 2 骶椎 两髂前上棘连线中点同一平面尾骨

15、耻骨联合同一平面侧面和背面观:第 7 颈椎 颈根部最突出的棘突第 2 胸椎 两肩胛骨上角连线中点第 7 胸椎 两肩胛骨下角连线中点第 12 胸椎 肩胛骨下角与髂骨嵴连线中点第 3 腰椎 下胸肋缘同一平面第 4 腰椎 髂骨嵴同一平面第一、第二颈椎前后位投照要点1、肢体与胶片的关系:仰卧,取头颅前后位,上颌切牙咬合面与乳突尖连线(或听鼻线)垂直床面。口张大,口中心对准胶片中心。2、中心线的角度:与胶片垂直。3、中心线的入射点:对准张大的口中心射入胶片。颈椎前后位投照要点1、肢体与胶片的关系:仰卧,头颈部正中矢状面对准床面中线,并与床面垂直。头后仰使听鼻线垂直于床面。胶片上缘平外耳孔,下缘包括第 1

16、 胸椎。2、中心线的角度:向头侧倾斜 100 角。3、中心线的入射点:对准甲状软骨下方射入胶片中心。颈椎侧位投照要点1、肢体与胶片的关系:立位,正中矢状面与暗盒平行。头后仰,听鼻线平行与地面。胶片上缘平外耳孔。2、中心线的角度:与胶片垂直。3、中心线的入射点:对准 C4 处颈部前后缘中点射入胶片。注:胶片距离至少 150cm。颈椎斜位投照要点1、肢体与胶片的关系:取站立后斜位,身体冠状面与暗盒呈 550 角。头后仰,听鼻线平行与地面。颈部置于胶片中心,胶片上缘平外耳孔。2、中心线的角度:向头侧倾斜 150 角。3、中心线的入射点:对准 C4 处射入胶片。胸椎前后位投照要点1、肢体与胶片的关系:仰卧

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