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1、品管圈(QCC)活动成果报告书圈 徽品管圈名称改善主题：活动单位：活动期间：一、圈的介绍 (一) 圈的组成圈 名： 圈 成立日期： 年 月成员人数： 人 平均年龄： 岁圈 长： 辅 导 员：所属单位： 单位电话：圈 员：主要工作：(以门诊药房为例：门诊病人药品调剂、门诊病人药物咨询、门诊药房药品储存与保管)活动期间： 年 月至 年 月(二) 圈名意义：(三) 圈徽意义：(四) 圈活动特点：二、主题选定 (一) 选题过程： 主题评价题目 上级政策 重要性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定分数 重要性 迫切性 圈能力 上级政策1 次重要 次迫切 0-50% 次相关3 重 要 迫 切 51-75%
2、相 关评价说明5 极重要 极迫切 76-100% 极相关注：以评价法进行主题评价，共人参与选题过程；票选分数：5 分最高、3 分普通、1 分最低，第一顺位为本次活动主题。(二) 本期活动主题：（主题说明）(三) 名词定义：(四) 选题理由：1. 2. 3.四、活动计划拟订年月 年月 年月 年月 年月 年月 年月月份周次步骤1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周负责人主题选定计划拟订现况把握目标设定解 析对策拟订 对策实施与检讨效果确认标 准 化检讨改进成果发表 表计划线 表实施线四、现况把握 (一) 与主题相关的工作流程
3、图此次活动重点开始作业 3作业 4作业 5作业 6判断 作业 1YES作业 2NO判断 作业 8YES作业 7NO结束作业 7结束作业 3作业 4报表 (二)数据收集结果分析(三) 改善前柏拉图(四) 结论 五、目标设定 (一) 目标值设定：XX.XX(单位)(二) 设定理由目标值=现况值改善值=现况值（现况值 圈能力）= （ ）=010203040改 善 前 目 标 值降幅 XX.X %六、解析(一)七、解析(二)7、对策拟订要因 说明 对策措施 总分采纳负责人 执行时间对策编号注：全体圈员就每一评价项目，依可行性、经济性、圈能力等项目进行对策选定，评价方式：优 5 分、可 3 分、差 1
4、分，圈员共： 人，总分 分，以 80/20 定律 分以上为实行对策，但本圈希望能有较高之达标率，全体圈员决定以分以上为实行对策，共圈选出 个对策。八、对策实施与检讨( 一)对策名称对策一主 要 因改善前：对策内容：1、2、3、对策实施负责人：实施时间：实施地点：DPCA对策处置：1、2、3、对策效果确认：1、2、3、九、对策实施与检讨(二)对策名称对策二主 要 因改善前：对策内容：1、2、3、对策实施负责人：实施时间：实施地点：DPCA对策处置：1、2、3、对策效果确认：1、2、3、九、对策实施与检讨(三)对策名称对策三主 要 因改善前：对策内容：1、2、3、对策实施负责人：实施时间：实施地点
5、：DPCA对策处置：1、2、3、对策效果确认：1、2、3、九、对策实施与检讨(四)对策名称对策四主 要 因改善前：对策内容：1、2、3、对策实施负责人：实施时间：实施地点：对策处置：1、2、3、对策效果确认：1、2、3、DPCA九、效果确认(一) 有形成果1. 改善前、中、后数据项 目 改善前 改善中 改善后 备注调查日期资料来源调查总人数数据数据合 计2.改善后柏拉图 3.成果比较4.目标达标率目标达标率=(改善后改善前 )/(目标值改善前 )100%达标率 = X 100%(二) 无形成果改善前 改善后项 目总分 平均 总分 平均活动成长QCC 手法团队精神脑力开发沟通协调活动信心责任荣誉注：由圈员人评分，每项每人最高 10 分，最低 1 分，总分为 分十、标准化标准化（）编号：类别：流程改善提升质量临床路径名称：主办部门：一、目的：二、适用范围：三、说明：（一）操作程序（流程图）（二）内容四、注意事项：五、附则：（一）实施日期（二）修订依据修订次数：修订日期：核定审核主办制定日期： 人十一、检讨与改进(一) 活动检讨活动项目 优点 缺点或今后努力方向主题选定活动计划拟定现况把握目标设定解 析对策拟订对策实施与检讨效果确认标 准 化圈会运作情形遗留问题(二) 心得感想
