下学期外科提纲(400道)

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1、下学期外科提纲(400 道)1颅内肿瘤最好发的部位是:A A 大脑半球 B鞍区 C小脑 D脑于 E小脑脑桥角2肾癌最早出现的临床表现是:E A乏力 B腰痛 C尿频 D发热 E血尿3膀胱癌的最具意义的临床症状是:DA尿急、尿频、尿痛 B排尿困难 C活动后血尿D无痛性肉眼血尿 E贫血、水肿 4泌尿系统最常见的肿瘤是:BA肾癌B膀胱癌C阴茎癌D肾细胞癌E前列腺癌5细菌性肝脓肿的主要临床症状为:BA恶心,呕吐B寒战,高热,肝肿大伴疼痛C局部皮肤凹陷性水肿D出现黄疸 E可见右膈升高、运动受限6关于细菌性肝脓肿,下列叙述正确的是:AA大部分是胆源性肝脓肿B致病菌多为 G+球菌C脓液多为棕褐色D多由于溃疡性

2、结肠炎所致E手术引流是唯一有效的方法7单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是:DA梗阻的病因B梗阻的时间C梗阻的严重程度D肠管壁有无血运障碍E有无并发症8肛门停止排便排气提示有:AA肠梗阻B结肠癌C肠麻痹D腹膜炎E肠套叠9急性肠梗阻患者采取非手术治疗时,正确的措施为:BA去枕平卧位B胃肠减压C及早进食D吗啡镇痛E高压灌肠10绞窄性肠梗阻的表现不包括:EA持续性剧烈腹痛B呕吐带臭味的粪样物C腹膜刺激征 D触及有固定压痛的包块E腹腔穿刺抽出腹水11.腹腔手术后,预防肠粘连的主要护理措施是:DA保持腹腔引流通畅B遵医嘱使用抗生素C及时拔除腹腔引流管D鼓励患者早期活动E保持有效的胃肠减压12胆总管切开

3、取石术后腹腔引流液呈“胆汁”样,应考虑:CA正常引流液B低蛋白血症C胆瘘D胰瘘E肠瘘13急性阑尾炎时,最有诊断意义的体征是:EA腹肌紧张B腰大肌试验阳性C结肠充气试验阳性D闭孔肌试验阳性E阑尾点固定性压痛17对于急性阑尾炎行阑尾切除术患者,术后鼓励患者早期下床活动的目的是:EA防止术后出血B减轻术后疼痛C防止肠瘘D防止切口感染E预防肠粘连18麦氏点位于:BA左髂前上棘与脐连线中外 l3 交界处B右髂前上棘与脐连线中外 13 交界处C左髂前上棘与脐连线中内 13 交界处D右髂前上棘与脐连线中内 13 交界处E右髂前上棘与脐连线中外 23 交界处19阑尾手术切口的标志点为:AA麦氏点B华氏点C墨氏

4、点D雷氏点E左下腹20下列哪项不是急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的:CA利于呼吸B减轻切口张力C预防肠粘连D利于腹腔引流E腹腔渗液积聚于盆腔21阑尾炎症时可引起:DA小肠脓肿B结肠脓肿C胰腺脓肿 D门静脉炎和肝脓肿E脾脓肿22提示阑尾炎的体格检查错误的是:EA结肠充气试验阳性B腰大肌试验阳性C麦氏点压痛D阑尾压痛E墨菲征阳性26最常见的腹外疝是:DA脐疝B股疝C切口疝D腹股沟斜疝E腹股沟直疝27关于腹股沟直疝的叙述不正确的是:AA容易嵌顿B多见于老年男性。常双侧发生C疝块呈半球形D绝大多数为后天性E疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出28发生腹部切口疝的最主要原因是:CA腹壁肌被切断B缝线滑

5、脱C切口感染D切口过长E缝合时强行拉拢创缘29腹外疝最重要的发病原因是:DA慢性咳嗽B长期便秘C排尿困难D腹壁有薄弱点或腹部缺损E经常从事导致腹腔内压增高的工作34混合痔是指:DA同时存在内痔和外痔B两个以上内痔C两个以上外痔D齿状线上、下静脉丛互相吻合而成E痔与肛裂同时存在35内痔的早期症状是:AA排便时出血B痔核脱出C排便时疼痛D肛门瘙痒E里急后重36关于肛门周围脓肿的叙述正确的是:CA肛周疼痛不剧烈B是慢性化脓性感染C常自行破溃可形成低位肛瘘 D在直肠肛管周围脓肿中较少见E多有高热、寒战、全身疲乏不适37.肛门坐浴的作用不包括:EA能增进局部血液循环B促进炎症吸收C缓解肛门括约肌痉挛D清

6、洁作用E有止血作用38间歇性、便后无痛性出血是以下何种大肠肛管疾患的临床特点:DA直肠肛管周围脓肿B肛瘘C肛裂D痔E结肠癌39坐位或站立时引流袋的位置应为:AA不可高于腹部手术切口B不可高于腋中线C不可高于腋前线D不可高于腋后线E可在任意位置40胆汁的排放方式为:CA持续性B定时C间断性D夜间E空腹45腹部 CT 应于检查前多少时间口服泛影葡胺: CA10 分钟B5 分钟C30 分钟D60 分钟E90 分钟46MRI 检查患者应取下所佩戴的哪类物品:AA金属物品B塑料制品C橡胶制品D宝石E玻璃制品51胆道术后患者在 T 管拔管前,下列护理措施必不可少的是:DA无菌盐水冲洗BB 超C抗生素D试验

7、性夹管 12 天E检查血胆红素54 “白胆汁”见于:BA急性单纯性胆囊炎B化脓性胆囊炎C坏疽性胆囊炎 D胆囊穿孔E胆囊积液55急性胆囊炎引起的腹痛常发生于:DA睡眠时B剧烈运动时C空腹时D油腻餐后E紧张工作时56急性胆囊炎在非手术治疗期间若出现胆囊穿孔,最主要的护理措施是:AA做好紧急手术的准备B药物止痛C非药物止痛D物理降温E药物降温57多器官功能衰竭综合征并发于:BA急性单纯性胆管炎B急性梗阻性化脓性胆管炎C急性胆管炎D亚急性化脓性胆管炎E慢性梗阻性胆管炎58典型的 Charcot 三联征为腹痛、寒战高热及:CA呕吐B腹泻C黄疸D腹水E胸痛60胆总管引流术后,T 管引流胆汁过多常提示:DA

8、肝细胞分泌亢进B胆管分泌胆汁过多C胆囊浓缩功能减退D胆道下端梗阻E十二指肠反流64给急腹症患者行直肠指检,如指套染有血性黏液应考虑 :E A急性阑尾炎B急性胆囊炎C急性胰腺炎D消化道出血E肠管绞窄65炎陛急腹症疼痛的特点是:BA腹痛突然发生或加重,呈持续性剧痛B起病缓慢,腹痛由轻至重,呈持续性C腹痛较轻,呈持续性D起病急,呈持续性阵发性加重E起病急,呈阵发性腹部绞痛66急性腹痛诊断未明时,严禁随意使用:DA针灸B解痉药C舒适体位 D强效镇痛药E局部热敷69.急腹症最突出的表现为:AA腹痛B败血症C休克D恶心、呕吐E腹泻 70内脏痛的特点是:BA疼痛的传导速度快B对压力和张力性刺激极为敏感C与躯

9、体痛同时出现D感觉敏锐,定位准确E感觉迟钝,定位准确71以下不属于急腹症患者术前评估内容的是:EA腹痛的发生时间B腹痛的性质和程度C腹痛的部位D腹痛与饮食的关系E有无腹痛的家族史72急腹症诊断未明确前,下述治疗措施不正确的为:DA慎用吗啡类止痛剂B严密观察生命体征的变化C定时检查腹部体征的发展D灌肠通便,观察大便的性质E非手术治疗期间病情未见好转,甚至加剧者,需剖腹探查73给予消化道穿孔的急腹症患者禁食、胃肠减压的主要目的是:BA减轻腹胀B避免消化液和食物残渣继续流入腹腔C减轻腹胀和腹痛D减轻腹痛E有利于穿孔闭合74对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值的辅助检查是:DAB 超B腹部 X 线摄片C

10、CTMRID腹腔穿刺E血、尿淀粉酶75下列有关急腹症患者并发症的预防和护理措施错误的是:DA遵医嘱应用抗菌药B保持腹腔引流通畅C注意观察引流液的量和性状D预防性应用抗真菌药E血压正常的外科急腹症患者取斜坡卧位76患者女性,30 岁,胃溃疡穿孔行“毕 I 式胃大部切除术” 。术后 4 天,诉腹部胀痛,恶心,停止排气排便。查体:全腹膨隆,未见肠型,全腹压痛,以中上腹最为显著,轻度肌紧张,肠鸣音消失。T 378,P 90 次分钟,BP 11278mmHg,血常规:白细胞12109L,中性粒细胞比例 086;腹部 X 线平片见肠腔积气及小液气平面。以下护理措施错误的是:BA禁食、胃肠减压B可适当用 6

11、542 止痛C协助患者取低半坐位D及时、准确记录出入水量E应用抗菌药预防感染77患者男性,52 岁,因绞窄性肠梗阻行“回肠部分切除术” ,术后 4 天患者出现腹痛,以脐周最为明显,腹腔引流管间断引出血性液每天约 200ml。体检:T 385,R 22 次分钟,P 95 次分钟,BP 13576mmHg。腹胀,脐周中度压痛,未扪及肿块,肠鸣音弱。血常规:白细胞 13510 9L,中性粒细胞比例 083。关于该患者的护理,以下错误的是:DA取低半坐卧位B予全胃肠外营养C充分负压引流D若引流管堵塞,应高压冲洗E如行灌洗,应用等渗盐水78患者男性,27 岁,半年前因肛周皮下脓肿切开引流,之后局部皮肤反

12、复红肿、破溃,局部有瘙痒。关于其处理,错误的是:CA该患者必须行手术治疗B饮食应清淡C每天便后予 35高锰酸钾坐浴D:口服液体石蜡以促进排便E为防肛门狭窄,可于术后 510 天扩肛79患者男性,42 岁。因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊入院,患者寒战、高热,体温高达 41,脉搏 112 次分,血压 8565mmHg ,其休克类型是:AA感染性休克B低血容量性休克C心源性休克D神经性休克 E过敏性休克80患者男性,50 岁,左上腹撞伤伴腹痛 4 小时。伤后曾呕吐 1 次,为少量胃内容物,无血液。体检:神志清,血压 10076mmHg ,脉搏 88 次分钟,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音

13、(一),腹腔穿刺(一) 。腹部平片示:两侧膈下有游离气体。考虑最可能为:EA腹壁挫伤B脾包膜下血肿C胰腺损伤D肝破裂E腹腔内空腔器官破裂81患者男性,44 岁有溃疡病病史。患者近日感觉上腹饱胀不适,餐后疼痛加重,并有大量反复呕吐,呕吐物为酸腐的宿食。此时对该患者最有效的护理措施是:CA静脉补液B绝对卧床休息C禁食洗胃D解痉镇痛E心理护理82患者男性,45 岁,因突发性中上腹剧痛 12 小时来院急诊,体检发现板状腹,腹部立位平片示膈下有游离气体,生命体征尚平稳。既往有消化性溃疡病和不规则服药史。对该患者目前首先应采取的必要措施为:DA高浓度吸氧B使用镇痛药C立即输血D禁食并胃肠减压E立即使用抗生

14、素83患者男性33 岁,高热,右上腹痛 7 天。B 型超声波和 CT 检查提示肝脓肿,曾有胆道感染病史。引起该疾病的最可能原因是:AA胆道化脓性感染B坏疽性阑尾炎C开放性肝损伤D右侧膈下脓肿E肝包虫病84患者男性,36 岁,因急性阑尾炎入院,入院后拒绝手术,予以抗感染治疗后,出现寒战、高热,右上腹痛。体格检查:急性病容,巩膜黄疸,右上腹压痛,肝肿大,肝区叩击痛明显。实验室检查白细胞数 20109L,中性粒细胞比例 090。B 型超声波检查提示肝占位病变。该患者可能的诊断是:EA原发性肝癌B继发性肝癌C阿米巴性肝脓肿D肝囊肿E细菌性肝脓肿91患儿女,3 个月脐部可复性肿块,在哭闹、咳嗽时疝块脱出

15、,安静平卧时消失,诊断为脐疝。关于脐疝下列叙述不正确的是 :DA婴儿脐疝比成人多见B婴儿脐疝多为易复性疝C婴儿脐疝可自行愈合D对该患儿应积极采取手术疗法E多因脐环闭锁不全或脐部组织不够坚强所致92患者男性,6 小时前负重物时,右侧斜疝被嵌顿,提示疝内容物已发生缺血坏死,应做好急诊手术前准备的临床表现是:EA疝块增大,不能回纳B局部有剧烈疼痛C疝块紧张发硬,有触痛D阵发性腹痛伴呕吐E全腹有压痛,肌紧张93患者男性,36 岁。昨日在硬膜外麻醉下行疝修补术,今日体温 38,脉搏 88 次分,最可能是:DA肺部感染B泌尿道感染C伤口感染D吸收热E切口感染94患者男性,40 岁,排便后肛门处剧烈疼痛。于肛门口见一椭圆形肿块,有明显触痛,应首先考虑为:EA直肠息肉

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