健康教育与健康促进基本概念

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1、健康教育与健康促进,何谓健康?什么是健康教育?健康促进?卫生宣传，健康教育，健康促进的联系与区别?健康教育的分类和基本内容从事健康教育工作应掌握那些技能?人应该活多少岁?按照生物学原理，人的寿命最短100岁，最长150岁，平均是120岁现在平均是70岁，整整少活50岁提前得病。提前残疾，提前死亡成为当今社会的普遍现象只要观念方法得当，活到120岁不是梦！,健康是最宝贵的财富健康是无价之宝，有钱可以买到许多东西，但是健康不是有钱就可以买到健康不是靠医生，也不是靠保健品，健康主要靠自己全世界每年死于心血管病的人占整个总死亡人数的三分之一以上掌握更多的健康知识，采取预防措施，可以减少一半的死亡 你健

2、康吗?我们通常认为：”能吃、能喝、能睡、能干活就是健康“如果问：”你健康吗“? 绝大多数人全很不假思索回答：”我当然健康“其实并非如此,现代健康的涵义,世界卫生组织在其宪章中明确指出：“健康不仅是免予疾病和衰弱，而是保持躯体，精神和社会诸方而的完美状态“定义大大地超越了疾病 的范畴，将人的健康与生理的，心理的，社会的诸多方而的关系密切联系起来。 人体健康的三个方面心理健康保持良好的心理状态，和谐的人际关系，积极乐观的人生太度，适应社会生活生理健康身体强壮，没有病伤社会健康个人对社会环境适应良好；要为家庭，他人，社会和全社会的健康作出贡献；要发挥个人最大潜能去实现生命存在的社会价值,影响健康的四

3、个主要因素：,生物因素(20%)病原微生物引起的传染病和感染性疾病 ；某些遗传疾病 ；对某疾病的易感性等环境因素(20%)自然环境(地理位置，气候特点，生态资源等)社会环境(政治制度，经济水平，文化教育，人口状况，科技发展等)卫生服务因素(10)卫生资源，卫生条件、医疗保健手段等行为和生活方式因素(50%) 在现代社会里，不良的生活方式，有害健康的行为习惯已经成为危害人们健康，导致疾病的主因现代生活方式病 患病率不断增高。,生物医学 生物医学的发展确立了临床医学，预防医学和康复医学这三个医学体系的建立，在人类与疾病的斗争中发挥了重大作用 但三大医学的主要目标是针对疾病和伤残的，把理论和实践的重

4、点放到了疾病的范畴内，不惜花费巨资研制各种新药新仪器，用大量人力物力研究去除疾病的种种方法，社会医学 当人们用物理，化学，生物学知识无法解释癌症，高血压。冠心病 ，精神病 ，心里疾病 时，才从社会医学角度另辟蹊径，用社会学的观点、方法看待医学问题，很多问题迎刃而解如艾兹病 的广泛流传，主要原因不在于HIV的存在，而在于社会，经济、文化，个体行为又如公害病 ，职业病的控制靠个人力量无济于事，主要靠政府和社会各界共同努力才可控制。,新的医学模式社会医学不但看到人的生物属性，还看到人的社会属性，不但重视生物病因，还重视自然环境和社会环境的各类病因新的医学模式生物一一心理一一社会模式的建立，冲击了人们

5、受传染病影响而长期形成的单元论思维方式以疾病为中心 以健康为中心现代社会的无奈一一催人早衰个人：升学，就业，恋爱。梦思，奋斗，价值，爱好。睡眠，休闲、网瘾，防黄赌毒家庭：经济，代沟，设计，谋划，婚丧，病 痛，赡养，亲子和夫妻关系工作：压力，出差，会议，进度，汇报，绩效，晋升，下岗，退休，同伴和领导关系人际：应酬，竞争，攻击，嫉妒，宴请，派对，礼节，烟酒，眼神，牌桌等,吃出来的病 ，嗜出来的病 吃出来的病 ：高血压。糖尿病 ，冠心病 ，肥胖病 。多种癌(肝，胃，食道，前列腺，乳腺，膀胱癌等，吃占癌因素35)嗜出来的病 ：烟，酒，黄，赌，毒引起肺癌，肝硬化，高血压，冠心病 。糖尿病 ，意外伤亡。多

6、种癌(烟酒因素引起癌症约38)和性病 。艾滋病 久坐综合症引起全身疾病 ：从“心”里来的疾病不容忽视卫生部报告：我国心理性疾病占疾病的一半，包括精神分裂症，神经症，忧郁症。焦虑症和双向性精神病等广东省有100万病 人 ,严重精神障碍和精神病占全国人口的千分之15，青少年心理障碍约占15%，如学习困难、多动症等，对个人、家庭、社区和社会带来严重后果案例：患忧郁平自杀死亡广州市卫生局医政处副处长陆某，一贯工作认真负责近日患忧郁症，突然沉默寡言，喃喃自语，同事不注意，他也不去治疗某日上班在单位，手捧文件从窗口跳下，自杀死亡，时年40多岁评：不注意精神卫生，及早治疗和预防忧郁症所导致患忧郁症的人有13

7、自杀死亡06年：(华农4学生跳楼自杀)，（深圳一个月内发生2起学生自杀事件),面对上述疾病 ，死亡的威胁， 世界卫生组织认为重点解决：吸烟，缺体力活动和饮食不合理三大问题(即吃、坐，嗜出来的病 )方向：健康教育和健康促进策略，以社区为基础，结合初保，开展社区健康服务，改变不利于健康的行为认识：健康与社会经济发展之间有互动作用，政府行为的决定性，组织专题研究宏观经济2002年初公布：花费1元的健康投资，可取得6元的经济效益，健康效果更大今天，环顾四周，我们会发现：环境变了，病因变了，疾病谱死因谱变了，人们的要求也变了不卫生的习惯，不科学的生活方式、不健康的行为已成为人类的重要病因，这在我国居民死

8、因中就占了44.7的比重，因心脑血管及癌症而死亡的人则占死亡总数的60因此，人们迫切需要卫生知识，以提高自我保健的能力行为习惯的改变主要靠个人，改变的动因在于认识的提高，提高认识的关健在于教育,如今人们不但要求医生全看病 ，全治病 ，而且要求医生会解释病情；不但要求看好病 ，治好病 ，而且希望得到保健知识，得到精神安慰和心理抚慰；不但有病时靠医生诊治，也希望无病时自己会预防，会保养这就要求今天的医务工作者既要有妙手回春的技术，又要有防患未然的本领，还要有会讲、会写的技巧，这就是要健康教育时代的要求，健康教育已成为每位领导和医务工作者不可推卸的责任，健康教育的兴趣是当代医学的一大趋势从事健康教育

9、和预防保健工作，其名声远不如临床医生战国时齐桓公曾赞扬扁鹊说：“先生你的医术实在大高明了。”扁鹊回答说：“其实医术最历害的是我的大哥，其次是二哥”齐桓公问：“那为什么他们的名气，寡人还没听说”扁鹊回答说：“因为我大哥看病 ，是在你没发病之前就看到危险了，于是开了药给你吃，你就没事了，人们因此没记住他二哥是在你刚发病时就看出来了，于是开药给你吃，你就好了，人们因此也没记住他我是在你发病并且支持不住了，才找到我来帮你看病 ，开药给你吃，你也好了，于是人人都竖起大拇指说，“扁鹊你的医术真高明”,健康教育是朝阳行业从事健康教育工作实际上有点像扁鹊大哥所干的工作，虽然不易博得名声，但目标是让人人体格强壮

10、，身心健康，这个事业是崇高的，作用是巨大的，群众是欢迎的，在市场经济的今天，只要是群众欢迎的，就有巨大市场，将来健康教育必定是异军突起的行业，是社会与经济效益双赢的行业，掌握好健康教育的基本知识和技能将来一定大有作为健康教育的概念健康教育学属于预防医学领域，是一门新兴的交叉学科健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助人们掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采纳有利于健康的行为和生活方式，预防疾病 ，促进健康，提高生活质量的教育活动与过程,健康教育的基本特征之一健康教育追求的是使教育对象实现知识，观念和行为改变的统一知、信、行是表述健康教育最基本内涵的“三字经”，其核心是提倡有益健康的行为和生活方

11、式 知识一一基础 信念一一动力 行为一一目标示例：高血压健康教育知一一普及知识 什么是高血压? 高血压病的危险因素及其防治方法信一一提高认识高血压是一种严重疾病 ，目首还没有根治的方法，但通过积极治疗，可以控制高血压是可以预防的，其根本措施是采纳健康的生活方式,行一一三级预防高血压病健康教育行为干预提倡健康的生活方式 合理膳食，适量运动戒烟限酒，心理平衡一一早发现，早诊断，早治疗 35岁以上门诊病人首诊测量血压制，一一确诊病人加强从医行为指导 *定期检测血压及其他危险因素 *发现病情变化及时就医 *遵医嘱坚持药物和非药物治疗,健康教育的基本特征之二健康教育活动是从计划，实施其关键是针对特定人群

12、的特定健康问题，提出预期的目标和相应的健康教育策略与方法，并对活动实施的效果作出科学、客观的评价。,健康教育的基本特征之三健康教育的基本策略是信息传播，行为干预和社区蛆织健康教育不仅是教育活动，而且是社会活动在健康教育中，领导支持是关键，部门协调是体证，群众参与是基础，医护人员和街道居委干部是开展健康教育活动的主力军，健康教育人人需要事实上，健康教育活动既可以针对每个人，影响其行为习惯和生活方式；也可以针对某个人群，如对医护人员，促使他们改变医疗服务，加强对病 人与公众的保健教育；又可以针对领导者，力求政策的决策者或执行者重视公共卫生，改善影响人群健康的社会与物质环境。,卫生宣传一一卫生知识的

13、传播(单向)，是开展健康教育的一种常用手段。 健康教育一一有目的、有计划，有组织，有评价的教育活动过程(双向)它强调的是健康教育者和接受教育者之间的相互合作，需要广大群众的主动参与，通过两者共同努力，达剩健康的目的健康促进的概念健康促进是健康教育发展的新阶段。以健康教育，组织，法律，政策和经济等综合手段干预对健康有害的行为和生活方式，创造良好的社会和生态环境，以促进健康,基本特征： 健康教育+社会支持行为和环境的改变健康促进与卫生宣传，健康教育的关系卫生宣传=知识普及+宣传鼓动健康教育=知+信+行健康促进=健康教育+环境支持 后者包容前者，后者是前者的发展。 卫生宣传是健康教育的手段之一；健康

14、教育是健康促进的基础；健康促进如不以健康教育为先导，则变成无源之水、无本之木，而健康教育如不向健康促进发展，其作用就会受到极大限制,健康教育与健康促进的社会作用是实现初级卫生保健的先导是卫生保健事业发展的必然趋势是一项低投入，高产出，高效益的保健措施是提高广大群众自我保健意识的重要渠道健康教育的对象，重点人群-对象：辖区内的居民和社区各企事业单位，学校，商业及其他服务行业的职业人群重点人群：妇女，儿童、老年人，残疾人。慢病患者和服务行业从业人员广州市统计信息中心调查社区居民服务需求服务需求首位为医疗卫生服务次为老年服务，娱乐服务，家政服务，环保服务等,-社区居民有78首先期望为健康，其次才是家

15、庭和睦，子女幸福和致富发财-目前我国居民对医疗需求先于对防病 的需求原因是卫生工作重视预防不够，重视大医院的建设而忽视对社区卫生服务中心(站)的投入许多宣传都在误导人们认为药物、手术可解以解决健康问题封建迷信：宿命论，信命运，信上帝现代迷信：过分相信医药的作用 纠正社会上对健康的误区40岁前用命换钱，40岁后用钱换命。 人非机器，损害难以修复不注意保健，致英年早逝有了钱好医可请到好药可买到最好的医生是自己，最好的药物是时间(自我保健)潇洒活一生，不必讲究潇洒一时，痛苦一生40岁年龄，60岁心脏纠正对健康教育的误区健康教育是亏本工作缺乏近见(社会效益)和远见(经济效益),健康教育科学性不强教育学

16、是一门科学，健康教育有很多学问健康教育是少数专业人员的事全体医务人员都应该是健教工作者 点评：提高全民健康素质，须进行健康观，健康价值观和健康行为的教育 观念更新(一)宏观一一健康教育是21世纪卫生保健发展的战略措施-健康教育与健康促进是当前预防和控制疾病的三大措施之一，是21世纪前20年全世界减轻疾病负担的重要政策和策略面对21世纪的挑战，医学应有两种手段，一种是技术手段，一种是知识手段健康教育是医学领域一种新的知识服务体系,专家认为：-健康和教育是人力资本的两个基础，也是个人经济生产力的基础健康既是发展的中心目标，也是发展的重要结果怎样强调健康都不过分WHO专家们认为要干预疾病 因素须建立Close-to-cllent(接近用户体制)，即社区卫生服务战略WHO健康与宏观经济委员会的研究发现：660亿美元的健康投资可取得3600亿美元的回报，即带来6倍的效益-联合国秘书长安南在2002年2月世界经济论坛闭幕报告中援引了此研究成果，说投资健康，是经济增长的跳扳，投资回报率高达6倍（WHO组织70多名著名经济专家和誉贝尔奖金获得者的研究成果),