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1、亳州市人民医院医院感染管理相关制度普外二科 2009.10 1普外二科医院感染组织建设及责任制普外二科感染管理的组织机构 感染管理小组：组长为：科主任：罗贤茂 护士长：程亚艳监控医生：李从军 监控护士：余瑞梅 科室医院感染管理小组职责 、 制定本科室医院感染管理规章制度。 、 监督检查本科室医院感染管理的各项工作，对医院感染可疑病例，可能存在感染的环节进行检测；可能针对性进行目标检测，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率。、 对医院感染散发性病例按要求登记报告；对法定传染病要根据我国传染病防治法要求报告。 、 对流行、爆发病例应立即向医院感染管理科报告。 、 按要求对疑似或确诊医院感染病例留
2、取临床标本，及时送病原学和药敏试验。 、 监督检查本科室抗菌药物使用情况。 、 组织和参加医院感染的培训。 、 严格监督执行无菌操作技术、消毒隔离制度，切实做好对卫生员、配膳员、陪住、探视者的卫生血管理。 科室院内感染管理监控员职责 、 在医务部领导下，在医院感染管理办公室的指导下，做好本科室院内感染管理制度的落实。 、 负责医院内感染的日常检测，结合本科室实际采用有效的消毒灭菌方法并对医务人员（包括护士、清洁工）进行有关控制医院内感染的消毒、灭菌、隔离等教育工作、督促检查本科室工作人员，认真执行消毒、灭菌、无菌操作和隔离技术等规章制度的落实。、 及时发现患者中发生的医院感染，协助并督促主管医师留取标本，使院内感染病例的病原送检率必须达 100%（其他感染的病原送检率须达 60%） ，填写病历首页并向感染管理办公室报告，使院内感染漏报率24 小时）培养阴性，方可解除隔离。
