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1、阿米巴病章节练习题一、单选题(每题 1 分，共计? 分)1、关于阿米巴肠穿孔下列不正确的是：A.急性肠穿孔多见于严重肠阿米巴患者。 B.是最易死亡并发症。C.肠内容物进入腹腔形成腹膜炎。 D.穿孔部位多见于空肠和回肠。E.可出现肠粘连、局部脓肿或内漏。2、关于阿米巴肠出血下列不正确的是：A.肠粘膜溃疡侵袭肠壁血管引起出血。 B.小量出血由于浅表溃疡渗血引起。C.大量出血因粘膜下大血管受损引起。 D. 大量出血因肉芽肿破坏引起。E. 大量出血临床常见少见出血休克死亡。3、阿米巴肠外并发症没有：A.阿米巴肝脓肿。 B. 阿米巴肺脓肿。 C. 阿米巴腹腔脓肿。D. 阿米巴胸膜炎。 E. 阿米巴尿道炎
2、。4、起传播作用的溶组织阿米巴原虫形态是（ ）A.大滋养体 B.小滋养体 C.包囊 D.配子体 E.子孢子5、确诊肠阿米巴痢疾依赖于： ( )A.腹泻腹痛全身症状轻，抗菌药物治疗无效 B.大便镜检有红白细胞及夏-雷结晶 C.暗红色果酱样大便 D.大便中发现阿米巴滋养体 E.灭滴灵治疗后腹泻好转6、金某某，男，38 岁，因发热 2 个月而入院。病人 2 个月来不规则发热，伴体重减轻，右上腹部疼痛，呼吸时加重，有时伴咳嗽、胸痛，体检时肝区有明显压痛和叩击痛。X 线检查：右侧膈肌抬高，活动受限，伴有少量胸腔积液。既往有慢性腹泻病史。该病人应首先考虑（ ）A.阿米巴肝脓肿 B.阿米巴瘤 C.阿米巴肺脓
3、肿 D.阿米巴肾脓肿 E.结核性胸膜炎7、阿米巴痢疾的腹部压痛常见于（ ）A.左下腹 B.左上腹 C.剑突下 D.右下腹 E.右上腹8、肝阿米巴病各种穿破性并发症，最危险的是发生于：( ) A.胸腔和肺 B.心包 C.腹腔 D.胃和十二指肠 E.肾脏9、适合于肠内外各型阿米巴病治疗的首选药物是：( ) A.依米丁 B.灭滴灵 C.氯喹 D.喹碘仿 E.卡巴胂10、阿米巴肠道并发症没有：A.肠出血。 B. 肠穿孔。 C. 结肠病变。 D. 十二指肠炎。 E.直肠肛周瘘。11、关于阿米巴下列不正确的是：A.粪便暗红色果酱样。 B.腥臭，含血和粘液。 C.粪便中可查到包囊和滋养体。D.发现小滋养体可
4、确诊。 E.发现滋养体可确诊。12、关于阿米巴肝脓肿和细菌性肝脓肿的鉴别诊断，最重要的指标是:( ) A.起病缓急 B.毒血症状轻重 C.脓肿的个数和大小 D.脓液的颜色 E.局部症状的轻重13、丁某某，女，40 岁，因阿米巴痢疾而入院，住院第三天病人右下腹疼痛加剧，体温升高伴恶心、呕吐，肠鸣音消失。腹部有压痛，反跳痛，腹部紧张，为明确诊断下列哪项检查最有意义（ ）A.血常规检查 B,胸片检查 C.B 超检查 D.粪便镜检找阿米巴滋养体 E.腹部 X 线检查14、肠阿米巴病最常见的病变部位是：( ) A.盲肠.升结肠 B.直肠.乙状结肠 C.空肠.回肠 D.盲肠.回肠 E.结肠.空肠15、关于
5、阿米巴下列不正确的是：A.粪便暗红色果酱样。 B.腥臭，含血和粘液。 C.粪便中可查到包囊和滋养体。D. 粪便即时送检，久放可至滋养体形态改变甚至溶解。E. 粪便即时送检，久放可至其他细菌污染。16、下列哪一项不是普通阿米巴痢疾的临床特点（ ）A.起病缓慢 B.右下腹压痛 C.暗红色果酱样大便 D.每日大便 10 次左右 E.显微镜下可见大量脓细胞17、溶组织内阿米巴原虫侵入肝脏最主要的途径是：( ) A.穿透结肠壁直接入肝 B.经胆道逆行入肝 C.经门静脉入肝 D.经肝静脉入肝 E.经局部淋巴管入肝18、肝阿米巴病各种穿破性并发症，最多见的是发生于： ( )A.胸腔和肺 B.胃肠 C.腹腔
6、D.心包 E.肾脏19、暴发型肠阿米巴病发生直接原因是： ( )A.感染原虫的数量多 B.机体免疫功能低下 C.虫株毒力强 D.机体对原虫过敏反应 E.继发细菌感染，粘膜发生广泛急性炎症改变20、肠阿米巴病典型的病变是： ( )A.肠粘膜弥漫性充血.水肿.浅表溃疡与大量渗出物 B.弥漫性纤维蛋白渗出性炎症 C.粘膜广泛充血.水肿和溃疡，触之易出血 D.肠粘膜水肿增厚散在浅表溃疡 E.正常粘膜上散在的弧立而颜色较淡的小脓肿，破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡21、男，35 岁，间歇性腹泻脓血便二年，乙状结肠镜插入 13cm 处见到 3-5mm 大小边缘不整的溃疡多处，较深，溃疡面覆盖灰白色
7、苔状物，溃疡间粘膜正常，哪种病可能性大:( ) A.慢性细菌性痢疾 B.慢性阿米巴痢疾 C.慢性非特异性溃疡性结肠炎 D.结肠癌 E.血吸虫病22、男，32 岁，持续高热 24 天，伴畏寒，出汗，腹泻 2-3 次/日，体查：慢性病容，贫血貌，消瘦明显，肝于肋下 3cm，质地中等有压痛，脾未及，血白细胞 16109/L，中性粒细胞 0.72, 淋巴细胞 0.28，胸透：右膈升高，右膈角少量积液，肝功能：ALT 40U/L，血清总胆红素 16.7g/ml, 应考虑为:( ) A.急性无黄疸型肝炎 B.原发性肝癌 C.阿米巴肝脓肿 D.结核性胸膜炎 E.败血症23、男，35 岁，发热 36 天，体温
8、 3738，伴右上腹疼痛，盗汗，消瘦明显。体查：右下肺呼吸音减弱，局部皮肤水肿，肝肋下 3cm，有压痛及叩痛。血象：Hb 100g/L，WBC 12109/L，N 0.80，L 0.20。2 年前有慢性腹泻史。最可能的诊断是： ( )A.阿米巴肝脓肿 B.细菌性肝脓肿 C. 肺脓肿 D.肝癌 E.肺结核24、阿米巴病组织损伤主要是由什么引起的？( ) A.溶组织内阿米巴的机械性损伤 B.溶组织内阿米巴释放的毒素 C.迟发型变态反应 D.继发感染 E.溶组织内阿米巴的接触性溶解细胞作用及水解酶使组织破坏25、男，40 岁，持续发热.右下胸胀痛 1 个月，体温 3739，盗汗.消瘦，2 天前突起咳
9、嗽，吐咖啡色痰200ml/d，体查：体温 38.5，脉搏 90 次/分，皮肤巩膜无黄染，右下胸隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻湿罗音，肝肋下 3cm，质地中等，有触痛，脾未及。血象：Hb 110g/L，N 0.75，L0.25。X 线检查：右膈升高，活动受限，右侧胸腔有积液。最可能的诊断是：( ) A.肝癌，肺部转移 B.阿米巴肺脓肿 C.结核性胸膜炎 D.细菌性肝脓肿，向胸腔.肺穿破 E.阿米巴肝脓肿，向胸腔.肺穿破26、男，50 岁，农民，腹泻 20 天，大便 58 次/天，呈暗红色糊状，量多，有腥臭味，无明显发热及里急后重，当地给予氟哌酸治疗 7 天，无明显好转。血常规
10、提示 WBC 12109/L，N 0.80，L 0.20。大便常规：暗红色，含血及粘液，WBC+/HP，RBC+ + +/HP，发现夏- 雷结晶。下列哪项处理较为妥当？( )A.灭滴灵 B.灭滴灵+ 喹诺酮类抗生素 C.依米丁 D.依米丁+喹碘仿 E.喹碘仿27、男，30 岁，农民，腹痛.腹泻半个月，大便 48 次/天，量多，暗红色，有腥臭，肉眼可见血液及粘液，无发热，左下腹隐痛。大便镜检：WBC+/HP，RBC+ + +/HP。最可能的诊断是：( ) A.急性菌痢 B.血吸虫病 C.弯曲菌肠炎 D.阿米巴痢疾 E.慢性非特异性溃疡性结肠炎二、填空题(每题 1 分，共计? 分)1、慢性阿米巴痢
11、疾可因_、_、_、等而急性发作。2、暴发型阿米巴痢疾多见于_、_或并发_。3、根据阿米巴痢疾的临床表现，可分为四个类型即_、_、_、_。4、阿米巴痢疾的病变主要位于_、_.5、确诊阿米巴痢疾的依据是_。6、阿米巴原虫按其形态可分为_、_、_三种，其中_有致病性，_具有传染性。三、名词解释(每题 1 分，共计? 分)1、慢性阿米巴痢疾2、阿米巴瘤四、简答题(每题 1 分，共计? 分)1、简述暴重型阿米巴痢疾的临床表现答案：一、单选题1、D2、E3、C4、C5、D6、A7、D8、B9、B10 、D11、D12、D13、E14、A15、E16 、E17、C18、A19、E20、 E21、B22、C2
12、3、A24、E25、E26、B27、D二、填空题1、受凉 劳累 饮食不当2、体质虚弱 营养不良 肠道细菌感染3、无症状型 急性型 慢性型 其他型4、盲肠 升结肠；5、粪便中找到肠阿米巴滋养体和包囊6、大滋养体 小滋养体 包囊 大滋养体 包囊三、名词解释1、慢性阿米巴痢疾是指急性阿米巴痢疾治疗不及时、不彻底，使临床症状反复发作，迁延 2 月以上或数年不愈。2、是一种溶组织阿米巴原虫所致的盲肠、乙状结肠及直肠等处的慢性结肠炎的并发症。四、简答题1、重型阿米巴痢疾多见于体质虚弱、营养不良或并发肠道细菌感染者。临床表现如下：起病急骤，有明显中毒症状如畏寒、高热、谵妄、中毒性肠麻痹等；剧烈腹痛伴恶心、呕
13、吐，频繁腹泻，大便呈血水样，有奇臭；里急后重及腹部压痛明显；严重者有脱水、酸中毒、电解质紊乱及循环衰竭，易出现肠出血、肠穿孔等并发症，预后差。艾滋病章节练习一、单选题(每题 1 分，共计? 分)1、艾滋病患者常见的继发肿瘤是: ( ) A.卡氏肉瘤 B.肺癌 C.肝癌 D.结肠癌 E.鼻咽癌2、预防 HIV 感染的主要措施应当为: ( ) A.加强爱国卫生宣传，养成良好的卫生习惯，防止病从口入 B.加强爱国卫生宣传，消灭四害，搞好环境卫生 C.加强爱国卫生宣传，搞好计划免疫，增强体质 D.加强宣传教育，严禁毒品注射，禁止性乱交，严格检查血液制品 E.加强爱国卫生宣传，搞好环境卫生，保持室内能通
14、风3、艾滋病期诊断标准描述正确的是：A.有流病史，HIV 初筛阳性，原因不明发热 1 月以上。B.有流病史，HIV 初筛阳性，慢性腹泻 1 月以上。C.有流病史，HIV 初筛阳性，半年体重下降大于 10%。D.有流病史，HIV 初筛阳性，反复发作口腔霉菌感染。E.有流病史，HIV 抗体阳性，反复发作疱疹病毒感染。4、HIV 不能通过下列哪种途径传播: ( ) A.性接触 B.输血 C.母婴 D.握手 E.共用注射器注射5、引起艾滋病人肺部感染的最常见的病原体是: ( ) A.肺炎双球菌 B.葡萄球菌 C.链球菌 D.肺孢子虫 E.肺囊虫6、艾滋病的潜伏期一般为: ( ) A.210 天 B.B.210 周 C.210 个月 D.210 年或更长 E.10 周内7、有流病史，临床表现有下面哪
