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1、只保留了与京江学院检验专业教学内容有关的部分，提醒诸位注意。PART1 名词解释【呼吸系统】肺炎：是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物，理化因素、免疫损伤、过敏以及药物所致。社区获得性肺炎（CAP）：是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括有明确潜伏期的病原微生物感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。医院获得性肺炎（HAP）：也称医院内肺炎，是指患者入院时不存在，也不处于潜伏期，而于入院 48 小时候在医院内发生的肺炎。支气管扩张：是指直径大于 2mm 中等大小的近端支气管由于管壁的肌肉和弹性组织破坏引起的异常扩张。原发综合征：肺结核 X 线胸片表现为哑铃型阴影，既原发病灶，引流淋
2、巴管炎和肿大的肺门淋巴结，形成典型的原发综合症。继发性肺结核：是指在原发性结合感染时期留下的潜在病灶中的结核分枝杆菌重新活动而发生的结核病。全程督导化学治疗：是指在肺结核患者在治疗过程中，每次用药都必须在医务人员的直接监督下进行，因故未用药时必须采取补救措施以保证按医嘱规律用药，其实质是医务人员承担规律用要的责任。支气管哮喘：是机体对抗原性或非抗原性刺激引起的一种气管-支气管反应性过度增高的疾病，是由多种细胞和细胞组分参与的气液慢性炎症性疾病。中央型肺癌：发生在段支气管至主支气管的癌肿成为中央型肺癌。周围型肺癌：是指发生下段支气管一下的癌肿称周围型肺癌。伴癌综合症：是指癌作用于其他系统引起的肺
3、外表现，包括内分泌、神经组织、结缔组织、血液系统和血管的异常改变。Horner 综合症：是指位于肺尖部有肺癌称上沟癌，可以压迫颈部交感神经，引起侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同侧颈部与胸壁无汗或少汗。也常有肿瘤压迫臂丛神经造成以下腋为主向上肢内侧放射的火灼样的疼痛，夜间更重。睡眠呼吸暂停综合征（SAS）：是指由于各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停或低通气，引起低气血症，高碳酸血症，从而使机体发生一系列病生改变的临床综合征。呼吸衰竭：是指由于各种原因引起的肺通气或肺换气功能障碍，以致在静息状态下也不能够维持的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳血症，进而引起一系列的病理生理的改变和相应的
4、临床表现综合征。休克：是由一种或多种原因诱发的组织灌注不足所导致的临床综合征。急性呼吸窘迫综合症（ARDS）：是指由心源性以外的各种肺内、外致病因素导致的急性、进行性呼吸衰竭。肺衰竭：由于肺组织，气道阻塞和肺血管病变造成的呼吸衰竭，表现为 I 型呼吸衰竭，II型呼吸衰竭。氧气疗法：是通过增加吸入氧浓度来纠正患者缺氧状态的治疗方法。简称氧疗。【循环系统】1、充血性心力衰竭：心力衰竭时通常伴有肺循环和（或）体循环的被动性充血，又称之为充血性心力衰竭。2、舒张期心力衰竭：少数情况下心肌收缩力尚可使心排血量维持正常，但是由于异常增高的左心室充盈压使肺静脉回流受阻，而导致肺循环淤血，后者见于冠心病和高血
5、压，心脏病功能不全的早期或原发性肥厚型心脏病。3、顽固性心力衰竭：又称“难治性心力衰竭” ，是指经过各种治疗，心衰不见好转，甚至还有进展，但并非指心脏情况已致终末期不可逆转者。4、急性心力衰竭：是指由于急性心脏病变引起的心排血量显著急骤的降低导致组织器官灌注不足和急性淤血综合症。心律失常：是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、的、传导速度或激动次序的异常。触发活动：是指心房、心室与氏束普肯耶纤维组织在动作电位愈后产生除极活动，被称为后除极，若后除极的振幅增高并抵达阈值，可引起反复激动。窦性心动过激：指成年人窦性心率高于 100 次/分。窦性心动过缓：成人窦性心率的频率低于 60 次/分，窦房结不
6、能产生冲动。窦性停搏：是指窦房结不能产生冲动。窦房传导阻滞（SAB）：指窦房结冲动传导至心房时发生延缓或阻滞。病窦综合症（SSS）：由于窦房结病变导致功能减退，产生多种心律失常的综合表现。房室交界性心率（AV）：指房室交界区性逸搏连续发生形成的节律。室性心动过速：简称室速，指连续三个或三个以上室性期前收缩。房室传导阻滞：又称房室阻滞，是指房室交界区脱离了生理不应期后，心房冲动传导延迟或不能传导至心室。Adams-Strokes 综合症：当第一、第二度房室阻滞突然进展为完全性房室阻滞，因心室率过慢导致脑出血，患者可出现暂时性意识丧失，抽搐。室内传导阻滞：又称室内阻滞，是指希氏束分叉以下部位的传导
7、阻滞（由右束支、做千分支和左后分支三部分组成室内传到系统） 。心脏骤停：是指心脏射血功能突然停止。心脏性猝死：是指急性症状发作后一小时内发生的以意识骤然丧失为特征的，由心脏原因引起的自然死亡。高血压：是以血压升高为主要临床表现的综合症。顽固性高血压：指部分高血压患者，尽管使用了三种以上合适剂量降压药联合治疗，血压任然未达到目标水品，称为顽固性高血压或难治性高血压。高血压急症：是指短时期内血压重度升高，舒张压130mmHg 或收缩压200mmHg, 伴有重要器官如心、脑、肾、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆性损害。冠心病：指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，或因冠状动脉功能性改变导致心肌缺血
8、缺氧或坏死而引起的心脏病。稳定性心绞痛：是在冠状动脉狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合症。Q 波性心肌梗死：大块的心肌梗死累及心室壁的全层或大部分患者常见的心电图上相继出现 ST 段抬高和 T 波倒置，Q 波，称为 Q 波性心肌梗死。心肌梗死：是心肌缺血性坏死，为在冠状动脉狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加引起心肌急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久的急性缺血导致心肌坏死。猝死：指自然发生出乎意料的死亡，世界卫生组织规定发病后 6 小时死亡者称猝死。心脏瓣膜病：是由于炎症、粘液样变性、进退性改变、先天性畸形、缺血性坏死、创伤等原因引起的单个或多个瓣膜结构
9、功能或结构异常，导致瓣膜口狭窄及（或）关闭不全。Graham Stecl 杂音：当肺动脉扩张引起相对性肺动脉瓣关闭不全时，可在胸骨左缘第 2 肋间闻及舒张早期吹风样杂音。感染性心内膜炎（IE）：为心脏内膜表面的微生物感染，伴有赘生物形成。心肌病：指伴有心功能的心肌疾病。特异性心肌病：指伴有特异性心脏病或特异性系统性疾病的心肌疾病。酒精性心肌病：长期且每日大量饮酒，出现酒精依赖症者，可呈现酷似扩张性心肌病的表现。心肌炎；指心肌本身的炎症病变，有局灶性或弥漫性，也可分为急性、亚急性、或慢性。【消化系统 】胃炎：指的是任何病因引起的胃黏膜炎症、常伴有上皮损伤和细胞再生。胃病：某些病因引起的胃黏膜病变
10、主要表现为上皮损伤和上皮细胞再生而胃黏膜炎症缺中或很轻，此种胃黏膜病变称为胃病。急性糜烂出血性胃炎：由各种病因引起的，以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃黏膜病变，常伴有胃黏膜出血，可伴有一过性浅溃疡形成。消化性溃疡：主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，即胃溃疡和十二指肠溃疡，因溃疡形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关，因此称为消化性溃疡。Krukenberg：胃癌的癌细胞侵出浆膜层脱落入腹腔，种植于卵巢。皮革胃：弥漫浸润型进展期胃癌累及全胃，可使整个胃壁增厚，变硬，称为皮革胃。慢性肝炎：肝脏发生炎症及肝细胞坏死持续 6 小时以上称为慢性肝炎。酒精性肝病：因长期大量饮酒所导致的肝损害。肝硬化：是一种
11、以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征性的慢性肝病，临床上多系统受累，以肝功能损害和门静脉高压为主要表现，晚期常出现消化道出血，肝性脑病、继发感染等严重并发症。肝掌：肝硬化患者在手掌大鱼际、小鱼际和指端腹侧部痊有红斑，与雌性激素层多有关。隐源性肝硬化：发病原因一时难以肯定的肝硬化。肝肺综合症：是指严重肝病、肺血管扩张和低氧血症组成三联征。原发性肝癌：指肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌。肝性脑病：由严重的肝病引起的，以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合症，其主要临床表现为意识障碍，行为失常和昏迷。重症急性胰腺炎：少数急性胰腺炎重症患者的胰腺出血坏死常继发感染、腹膜炎、和休克等多种并
12、发症，死亡率高，称 SAP.Grey-Turner 征：少数急性胰腺炎患者因胰酶，坏死组织及出血延腹膜间隙与肌层渗入腹壁下，致两侧肋部皮肤呈暗灰蓝色。Cullen 征：少数急性胰腺炎患者因胰酶，坏死组织及出血延腹膜间隙与肌层渗入腹壁下，致脐周围皮肤青紫。慢性胰腺炎：指由于各种不同原因所致的胰腺局部、节段性或弥漫性的慢性进展性炎症，导致胰腺组织和胰腺功能不可逆损伤。上消化道出血（下消化道出血）：消化道以屈氏韧带为界，其上的消化道出血称上消化道出血称上消化道出血，其下消化道出血称下消化道出血。【泌尿系统】肾小球病：系指一组有相似的临床表现，但病因、发病机制、病理改变、病程和预后不尽相同，病变主要累
13、及双肾肾小球的疾病。急性肾小球肾炎：简称急性肾炎，是以急性肾炎综合症为主要临床表现的一组疾病，其特点为急性起病，患者出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压，并可伴发一过性氮质血症。急进性肾小球肾炎：是以急性肾炎综合征、肾功能能急剧恶化、多早期出现少尿性急性肾衰竭为临床特征，病理类型为新月体肾小球肾炎的一组疾病。慢性肾小球肾炎：简称慢性肾炎，系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可有不同程度的肾功能减退，最终发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。IgA 肾病：指肾小球系膜区以 IgA 沉积为主的原发性肾小球病。急性间质性肾炎：又称急性肾小管-间质性肾炎，是一组
14、以肾间质及小管急性病变为主要病理表现的疾病。肾小管性酸中毒：因远端肾小管管腔与管周液间氢离子梯度建立障碍或近端肾小管对碳酸盐离子（碳酸氢根离子）重吸收障碍导致的酸中毒。急性肾衰竭：是由各种原因引起的的肾功能在短时间内突然下降而出现临床综合征。【血液系统】贫血：是指人体外周血红蛋白容量减少，低于正常范围下限的一种常见临床症状。纯红细胞再生障碍性贫血：指骨髓红系造血干祖细胞受到不同的病理因子影响发生改变，进而引起单纯红细胞减少性贫血。缺铁性贫血（IDA）：当机体对铁的需求与供给失衡，导致体内存储铁耗尽，继而红细胞内铁缺乏，最终引起缺铁性贫血。巨幼红细胞贫血（MA）：叶酸或维生素 B12 缺乏或某些
15、影响核苷酸代谢的药物导致细胞核脱氧核糖核酸合成障碍所导致的贫血。溶血：指细胞遭破坏寿命缩短的过程。溶血性黄疸：溶血伴有黄疸。无效性红细胞生成：又称原味溶血，指骨髓内有红细胞在释放到血循环之前已经在骨髓内破坏，可伴有黄疸，其本质是一种血管外溶血。白细胞减少：指外周血红细胞绝对计数维持低于 4.0109/L。中性粒细胞减少：外周血中性粒细胞绝对计数在成人低于 2.0109/L,在儿童大于 10 岁低于 1.8109/L 或小于 10 岁时低于 1.5109/L 时。出血性疾病：因止血功能缺陷而引起的以自发性出血或血管损伤后出血不止为特征的疾病。血栓形成：指在一定的条件下，血液有形成分在血管形成栓子
16、，造成血管部分或完全堵塞，相应部位血供障碍的病理过程。自体输血：当患者需要时，安全输入自己预先储存或失血回收的血液。异体输血：当患者需要时，安全输入与患者血型相同的他人提供的血液或血液成分。造血干细胞移植（HSCT）：指对患者进行全身照射、化疗和免疫抑制预处理后，将正常供体或自身的造血细胞经血管输注给患者，使之重建正常造血的免疫功能。【内分泌系统】甲状腺毒症：指组织暴露于过量甲状腺激素的条件下发生的一组临床综合征。甲亢：指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，其病因包括弥漫性毒性甲状腺肿、结节性毒症甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤。PART2 简答/问答题【呼吸系统】1、简述慢性阻塞性肺病的临床表现（COPD）？症状：慢性咳嗽，晨间咳嗽明显。咳痰，白色泡馍癌。气短或呼吸困难，逐渐加重。是COPD 的标志性症状。喘息和胸闷。体重下降，食欲减退。体征：视诊：肺气肿体征，桶状胸，呼吸运动衰弱，频率增加。触诊：语音震颤下降。叩诊：肺部过轻音，心界减小，肝界下移。听诊：呼吸音减弱，延长，可有啰音。2、肺
