消化系统影像学考题

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1、第六章 消化系统一、单选题(每题仅有一个最佳答案)1、胃肠道穿孔的最典型 X 线征象为( )A、咖啡豆征 B、阶梯状液平 C、膈下新月状气体影 D、结肠积气 E、肠腔扩张2、胃肠钡餐前准备最主要是检查日晨( )A、禁食禁水 B、洗胃 C、清洁灌肠 D、肌注低张药 E、抽空胃液3、关于胃肠双对比造影的叙述,哪一项错误? ( )A、胃肠双对比造影可显示微皱襞 B、对比剂为钡剂加碘剂C、胃微皱襞是胃小沟和胃小区 D、结肠微皱襞是无名沟和无名区E、双对比造影常用于诊断胃肠早期病变4、关于龛影的叙述,哪一项错误?( )A、胃肠管壁溃烂面凹陷,被钡剂充填称龛影 B、切线位观察为突出腔外之含钡影像C、正面观

2、察为无钡剂的透明影D、良性龛影周围粘膜向心性集中无破坏E、恶性龛影周围粘膜常破坏5、胃内充盈缺损不代表哪一种疾病?( )A、良性肿瘤 B、胃溃疡 C、恶性肿瘤 D、胃内异物 E、胃石(如胃柿石)6、下列哪种疾病不引起食管的形态及位置改变? ( )A、左房增大 B、胸腺肥大 C、膈疝 D、主动脉迂曲扩张 E、降主动脉瘤7、下列哪项不是食管静脉曲张的表现?( )A、下段多见 B、粘膜稍宽略迂曲,或呈串珠状充盈缺损C、食管张力下降 D、管壁僵硬E、食管腔可略大8、进食梗阻感二月,X 线表现食管中段有 5cm 长狭窄段,壁不规则,粘膜不连续,狭窄上方食管扩张明显,最可能的是( )A、食管癌 B、食管静

3、脉曲张 C、食管良性狭窄 D、贲门痉挛 E、胃底贲门癌9、对疑为鱼刺或碎骨片等卡在食管壁的异物,主要的检查方法是( )A、摄平片 B、食管钡餐 C、食管吞钡棉 D、血管造影 E、透视10、患者近来咽下不畅,食管钡餐检查侧斜位可见食管上段后壁有弧形压迫,粘膜皱壁规则,扩张度好,应考虑什么疾病? ( )A、食管癌 B、食管平滑肌瘤 C、食管炎 D、食管外压性病变 E、食管憩室11、指出哪一项不是恶性溃疡征象( )A、狭颈征 B、环堤征 C、指压迹征 D、裂隙征 E、半月征12、胃粘膜皱襞的改变,下列哪项是错误的? ( ) A、肥厚和萎缩多代表慢性炎症 B、破坏中断多为良性溃疡所致C、良性溃疡疤痕可

4、引起粘膜纠集 D、恶性肿瘤可引起粘膜皱襞消失E、脑回状外观一般为慢性炎症所致13、下列哪项最能提示胃溃疡恶变?( )A、胃小弯侧溃疡 B、复合溃疡C、多发溃疡 D、溃疡直径大于 2cm,边缘呈不规则结节状E、溃疡位于胃腔轮廓之外,周围粘膜呈星状聚集14、胃溃疡最特征的表现是( )A、龛影 B、狭颈征 C、项圈征 D、粘膜纠集 E、器官变形15、切线位上,最常见的胃溃疡龛影表现为( )A、乳头状 B、囊袋状 C、三角形 D、杯口状 E、不规则状16、钡餐检查发现胃溃疡时,下列哪项有恶变的可能?( )A、合并十二指肠溃疡 B、多发性溃疡C、胃大弯溃疡 D、溃疡周围有指压迹征,尖角征或杵状粘膜E、幽

5、门管溃疡17、早期胃癌 X 线最好的检查方法是( )A、不同程度充盈相 B、不同体位粘膜相 C、加压相 D、双对比造影相 E、低张双对比造影相18、胃癌的 X 线征象哪项最有意义?( )A、局部蠕动消失 B、局部充盈缺损 C、幽门梗阻 D、触痛明显 E、胃腔狭窄19、CT 对胃癌检查的主要作用不包括( )A用于早期诊断 B、显示胃壁增厚程度及范围C、了解癌肿是否向胃外浸润 D、显示周围淋巴结肿大E、发现肝或其他脏器转移20、男性患者,50 岁,上腹部不适半年,上消化道透视及摄片发现胃窦大弯侧有边界不规则菜花状充盈缺损,附近胃粘膜中断,蠕动消失。应诊断为( )A、胃息肉 B、胃窦癌 C、胃炎 D

6、、胃内异物 E、胃平滑肌瘤21、肠梗阻 X 线检查的目的,最困难的是 ( )A、明确梗阻类型是机械性或动力型 B、机械性者确定梗阻部位C、确定梗阻是完全性或不完全性 D、确定梗阻是单纯性或绞窄性E、确定梗阻的原因22、关于肠梗阻的叙述,哪一项不正确?( )A、发病后 4-6 小时,梗阻上方肠管积液积气 B、梗阻远端肠内容物减少或消失C、肠梗阻经常伴发气腹D、肠管扩张,肠腔内出现气液平面是肠梗阻主要 X 线征E、肠梗阻分机械性、动力性和血运性23、绞窄性肠梗阻系指( )A、无机械性因素存在的肠梗阻 B、伴有肠壁血运障碍的肠梗阻C、肠壁肿瘤引起的肠梗阻 D、肠内容物运行停止所致的肠梗阻E、肠壁肌肉

7、过强收缩引起的肠梗阻24、关于小肠绞窄性肠梗阻的 X 线表现中,哪一项错误?( )A、假肿瘤征阳性 B、出现小跨度蜷曲肠袢C、呈现空回肠易位 D、X 线检查无阳性发现E、结肠、小肠广泛性积气并有液气平面,分布较广25、单纯性小肠梗阻最典型的 X 线表现为( )A、膈下新月状气体影 B、阶梯状液平 C、小肠胀气扩张 D、咖啡豆征 E、足球征26、钡剂灌肠时结肠完全梗阻,梗阻部呈杯口状充盈缺损及弹簧状粘膜纹理,应考虑( )A、结肠癌 B、结肠扭转 C、结肠息肉 D、肠套叠 E、克隆(Crohn)病27、下列哪项属于肠梗阻的基本 CT 征象?( )A、肠管显著扩张,其内可见气液平面 B、可见“U”形

8、肠袢C、可见“鸟嘴征” D、假肿瘤征E、肠管呈分层状改变28、关于肠套叠的叙述,哪一项错误( )A、近段肠管套入远段肠腔内 B、肠套叠属麻痹性肠梗阻C、肠套叠梗阻端,钡灌肠时呈杯口状 D、肠套叠处可见弹簧状粘膜纹理E、肠套叠处触诊有软组织肿块29、CT 检查对其帮助较大的疾病是( )A、胆囊结石 B、胃肠道穿孔C、泌尿系结石 D、肝内占位E、麻痹性肠梗阻30、肝癌在动态 CT 增强扫描的时间密度曲线上特征性表现为( ) A、速升速降型 B、速升缓降型C、缓升速降型 D、缓升缓降型E、以上都不是31、下列哪种改变符合典型肝血管瘤的 CT 表现?( ) A、整个病灶明显强化并迅速降为低密度 B、开

9、始呈低密度并逐渐变为高密度C、病灶周边呈团块状强化并逐渐向中央扩展 D、病灶始终呈等密度E、病灶始终呈高密度32、超声检查一位青年人,发现肝内有一个增强回声,提示最可能是( )A、海绵状血管瘤 B、肝癌C、肝囊肿 D、脓肿E、炎性假瘤33、MR 成像,肝占位“靶征”指( )A、T1 加权像,高信号灶内有低信号影 B、T1 加权像,低信号灶内有更低信号影C、T2 加权像,高信号灶内有更高信号影 D、T1 加权像,低信号灶内有高信号影E、T2 加权像,低信号灶内有高信号影34、“靶征”多见于下列哪种疾病?( )A、肝转移癌 B、肝癌C、肝脓肿 D、肝细胞腺瘤E、肝局灶结节增生35、关于肝脏分段的标记,错误的是( )A、以肝静脉为主要分段标记 B、肝中静脉将肝分成左、右叶C、肝右静脉将肝分成左、右叶 D、肝左静脉将左肝分成内、外两段E、肝右静脉将右肝分成前、后两段36、CT 对肝脏钝性外伤的检查目的,下列说法错误的是( )A、发现有无撕裂和出血 B、确定损伤程度并分级C、提

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