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1、附一页姓名 性别 年龄 科室 住院号破伤风【护理措施】1.病室内保持安静、整齐、温度适宜，床单干净平整。尽量避免各种刺激，如强光、声音。医护人员操作要集中，动作要轻巧。2.饮食要给予高热量流质饮食，重者可给予鼻饲，插鼻饲管在用镇静剂之后，痉挛减轻时进行。鼻饲时操作要正规，以免吸入性肺炎。3.频繁抽搐导致机体大量消耗，故需要补充液体，较重的病人应用高营养疗法。注意补充维生素，严格记录出入量。4.对频繁抽搐者要防止舌咬伤，在颊部垫牙垫。5.保持呼吸道通畅：发绀时及时呼氧，呼吸困难或暂停立即行气管切开清除气道分泌物。 6.解除肌肉痉挛：应用镇静剂和肌肉松弛剂，常用安定，成人每次1020mg ，儿童每
2、次 2 5mg，除安定外还可交替使用氯丙嗪、苯巴比妥钠、水合氯醛、副醛等。 7.正确而及时地处理伤口：使用 3%双氧水清洗或湿敷伤口；创面处理应在用抗毒素及镇静剂之后进行，手术要简单，动作要迅速，并去除缺血坏死和已被污染的组织异物；有效的止血以及切开引流等。伤口不宜缝合或包扎，可松松地填塞浸泡过氧化剂的湿纱布（如 23% 过氧化氢液或 0.20.5%高猛酸钾溶液）。经以上处理使伤口或者创面形成有氧无菌的环境，杜绝破伤风杆菌的侵入与繁殖，这一点在大面积烧伤，冻伤和复杂创伤及动物咬伤时尤为重要。附二页姓名 性别 年龄 科室 住院号尊敬的病员经过一段时间的住院，在我们的共同努力下，您已基本康复准备出
3、院。作为医护人员看到您顺利康复，我们感到十分欣慰。在您出院之际，向您介绍出院的基本指导和注意事宜。若有什么问题，欢迎您随时向我们医护人员提出。我们会耐心解释。谢谢您住院期间的配合！祝您身体健康！破伤风【出院指导】1.破伤风是可以预防的 最可靠的预防方法是注射破伤风类毒素 2.加强工农业生产的劳动保护 避免创伤。 3.若出现较深的伤口，或伤口被泥土、铁绣等污染物污染，一定要到医院在医生的指导下注射一定数量的 TAT(破伤风抗毒素血清 )。4.人受外伤后，伤口被破伤风杆菌污染的可能性较高，但真正得病的人并不多。这是因为破伤风杆菌本身并不致病，只有当细菌大量繁殖，其产生的毒素进入血液后才会引起破伤风。而细菌大量繁殖的条件是缺氧，这种缺氧环境一般只有在伤口外口较小、伤口内有坏死组织或血块充塞、局部缺血等情况时才会发生。因此，受伤后正确处理伤口、破坏受伤部位的缺氧环境是预防破伤风的关键。5.动物咬伤、烧烫伤也需注意，日常生活中很多人并不知道还需注射破伤风抗毒素血清。事实上，只要人体皮肤出现外伤，如动物咬伤、开放性损伤骨折、烧烫伤等，甚至细小的伤口如刺伤，只要符合破伤风发病所需的一切因素和条件，均可能发生破伤风。护士：病员及陪伴：年 月 日
