医院护理应知应会手册

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1、遂宁市中心医院护理应知应会手册护理部2016 年 9 月制定遂 宁 市 中 心 医 院Suining Central Hospital第一部分 优质护理服务 .一、优质护理服务的主题和目标是什么? .二、优质护理服务的内涵、切入点、落脚点和关键点是什么? .三、卫生部“优质护理服务示范工程“活动时间? .四、我院优质护理服务何时开始?我院优质护理服务示范病房覆盖率? .五、我院优质护理服务举措有哪些? .六、你是否知晓本科室的优质护理服务特色? .七、我院护理绩效分配原则是什么?查询途径有哪些? .第二部分 护理管理组织体系与人力资源管理 .一、我院护理工作中长期规划工作目标是什么? .二、修

2、订护理规章制度、职责等相关文件的流程是什么? .三、 护士守则 (2008.5.12 实施)基本内容包括哪些? .四、护士准入 条件? .五、护士执业注册和延续注册有效期为多少年? .六、护士资质审核流程? .七、护士权利有哪些? .八、护士在执业时应履行哪些义务? .九、护士被吊销执业证书,几年内不得申请执业注册? .十、护士岗位分级标准和工作要求是什么? .第三部分 2014-2015 年患者十大安全目标 .目标一:严格执行查对制度,正确识别患者身份 .一、我院身份识别的种类及方式? .二、对无法确认身份的无名氏身份识别? .目标二:强化手术安全核查,防止手术患者、手术部位及术式错误 .一

3、、手术安全核查时间? .二、三方核查指那些人? .目标三:加强医务人员有效沟通,完善医疗环节交接制度,正确及时传递关键信息.一、对模糊不清、有疑问的医嘱,澄清流程如何? .遂 宁 市 中 心 医 院Suining Central Hospital二、何时可下达口头医嘱?执行流程如何? .目标四:减少医院感染的风险 .一、七步洗手图? .二、手卫生揉搓时间? .三、手卫生指征有哪些? .四、职业暴露后如何报告处理? .目标五:提高用药安全 .一、高危药品管理要求? .二、毒麻药品、精一类药品管理要求? .三、精二类药品管理要求? .四、备用药管理要求? .目标六:强化临床“危急值”报告制度 .一、危急值管理规范? .目标七:防范与减少患者跌倒、坠床等意外伤害 .一、患者跌倒坠床预防及报告制度 .二、 患者发生跌倒/坠床处理流程 ? .目标八:加强医院全员急救培训,保障安全救治 .一、各种急救器材及药品必须处于什么备用状态? .二、抢救药品作用与副作用? .三、使用除颤仪使用注意事项? .四、口咽通气管使用注意事项? .目标九:鼓励主动报告医疗安全(不良)事件,构建患者安全文化 .一、护理不良事件上报途径? .二、护理不良事件上报流程? .目标十:患者参与医疗安全 .第四部分 护理质量重点环节管理 .环节

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