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1、 手术室侧卧位操作流程注意事项准备着装整齐规范，戴口罩帽子、修剪指甲准备用物：胸垫一个、腿部方垫 2 个、圆轴沙袋 2 个、头圈 1 个、枕垫 1 个、约束带 2 条评估：物品符合规范、手术床性能完好环境要宽敞、明亮。核对 核对手术患者信息及手术部位物操作安置体位前再次核对手术患者信息、手术部位及侧向胸科手术：麻醉前将胸垫置于胸部下方，上缘位于腋窝下，下缘位于髂骨上麻醉后术者协助患者侧卧位呈 90患侧在上，背部及胸部各置圆轴沙袋一个拉平手术中单固定沙袋上腿屈髋 70，屈膝 70，呈跑步状下腿伸直分别在膝部和小腿处垫方垫用约束带分别固定髋部及膝部，松紧适宜，以平放入4 指为宜泌尿科手术：患者平卧
2、于手术床上，身体下移，12 肋下缘与腰桥上缘平齐麻醉前将胸垫垫于胸部下方麻醉后术者协助患者取侧卧位呈 90患侧在上，背部及胸部各置圆轴沙袋一个拉平手术中单，固定沙袋上腿伸直，下腿屈膝，两腿之间放一软垫约束带分别固定大腿上 1/3 及膝部，松紧适宜，以平放入 4指为宜放置麻醉架将患者双手置于面前或托手架上处于功能位头部垫置头圈如双上肢置于垫有软垫的可调节托手架上，外展不超过 90；泌尿科手术时麻醉前调好腰桥位置，手术开始前摇起腰桥，注意不可过高，关闭体腔前放下腰桥。理 论目的：保证患者安全手术侧卧位体位摆放评分标准项目 总分 评分等级 得分及扣分原因技术操作质量要求A C D准备 15 分1、环
3、境清洁、安静，衣帽整齐，戴口罩2、用物准备：胸垫一个、腿部方垫 2 个、圆轴沙袋 2 个、头圈 1 个、枕垫 1 个、约束带 2 条3、用物按使用顺序合理摆放555444333222操作流程65 分1、安置体位前再次核对手术患者信息、手术部位及侧向2、胸科手术：麻醉前将胸垫置于胸部下方，上缘位于腋窝下，下缘位于髂骨上麻醉后术者协助患者侧卧位呈 90，患侧在上，背部及胸部各置圆轴沙袋一个，拉平手术中单，固定沙袋上腿屈髋 70，屈膝 70，呈跑步状，下腿伸直，分别在膝部和小腿处垫方垫用约束带分别固定髋部及膝部，松紧适宜，以平放入 4 指为宜3、泌尿科手术：患者平卧于手术床上，身体下移，12 肋下缘
4、与腰桥上缘平齐麻醉前将胸垫垫于胸部下方麻醉后术者协助患者取侧卧位呈 90，患侧在上，背部及胸部各置圆轴沙袋一个，拉平手术中单，固定沙袋上腿伸直，下腿屈膝，两腿之间放一软垫约束带分别固定大腿上 1/3 及膝部，松紧适宜，以平放入 4 指为宜4、放置麻醉架，将患者双手置于面前或托手架处于功能位，头部垫置头圈5、整理用物，物归原处10101010101010888888866666664444444质量 15 分1、手术患者体位摆放合理、安全、舒适，术野暴露充分2、腋下垫起，保持肩、髋不受压3、肩、髋成一直线，保持髋部直立554433224、手部自然弯曲保持功能位。无接触金属5、操作熟练，关心患者，保护患者隐私5 4 3 2总分 100 分适 应 证：胸外科如食管癌手术、肺手术，后纵膈手术，动脉导管结扎手术；泌尿外科肾盂、肾、上段输尿管手术；神经外科颞部、额颞顶区、顶枕部以及中颅凹、后颅凹和脊髓手术。注意事项：1、如双上肢置于垫有软垫的可调节托手架上，外展不超过 90；2、泌尿科手术时麻醉前调好腰桥位置，手术开始前摇起腰桥，注意不可过高，关闭体腔前放下腰桥。
