口腔组织学试题

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1、1.如经检查后不能确定患牙的位置,应作 A.咬诊 B.麻醉测试 C.温度测验 D.牙周袋探诊 E.X 线片检查 正确答案:B 答案解析:检查后不能确定患牙的位置,上、下第一磨牙均有咬合面龋洞,需要上、下颌后牙的鉴别,因上下颌的感觉神经不一样,可以用麻醉法鉴别,所以 B 正确。咬诊、牙周袋探诊、X 线片检查没有意义,所以 A、D、E 错误。温度测验在前面的题目提到,并且这题的题目已经说明检查后不能确定,所以 C 错误。故此题选 B.此题易错选 E 选项。深龋与牙髓炎的鉴别诊断不用 X 线检查。 本题知识点: 2.传染防治法规定的甲类传染病是指 A.霍乱、鼠疫 B.梅毒、淋病 C.麻疹 D.伤寒、

2、副伤寒 E.艾滋病 正确答案:A 答案解析:中华人民共和国传染病防治法明确规定:鼠疫、霍乱为甲类传染病。3.为确定牙位进行的一项检查是 A.探诊 B.叩诊 C.松动度检查 D.温度测验 E.X 线片检查 正确答案:D 答案解析:由上可知:患者自发痛、冷刺激痛、夜间痛、放射痛、疼痛无法定位,检查有咬合面龋洞,所以最有可能是急性牙髓炎,急性牙髓炎的牙位确定用温度测验,患牙表现为剧烈疼痛,所以 D 正确。上、下第一磨牙均有咬合面龋洞,探诊、叩诊、松动度检查、X 线片检查可能无明显差别,所以 A、B、C、E 错误。故此题选 D.此题易错选 E 选项。牙髓炎及深龋患者 X 线片可无明显差别,因此不能作为

3、诊断依据。 4.医疗机构发现甲类传染病时,对疑似病人在明确诊断前,应在指定场所进行医学|教育网搜索整理 A.留验 B.医学观察 C.单独隔离治疗 D.访视 E.就地诊验 正确答案:C 答案解析:中华人民共和国传染病防治法明确规定:医疗机构发现甲类传染病对疑似病人在明确诊断前,应在指定场所进行单独隔离治疗。 本题知识点: 5.不属于病例对照研究特点的是 A.设立对照 B.观察方向由果至因 C.属于观察性研究 D.费时、费力、费钱 E.难以证实因果关系 正确答案:D 答案解析:病例对照研究是主要用于探索病因的一种流行病学方法。它是以某人群内一组患有某种病的人(称为病例),和同一人群内未患这种病,但

4、在与患病有关的某些已知因素方面和病例组相似的人(称为对照)作为研究对象;调查他们过去对某个或某些可疑病因(即研究因子)的暴露有无和(或)暴露程度(剂量);通过对两组暴露史的比较,推断研究因子作为病因的可能性,是由果到因的关系。特别适用于罕见病的研究,相对更省力、省钱、省时间,并且较易组织实施。暴露与疾病的时间先后常难以判断,因此论证因果关系的能力没有队列研究强。 6.关于医学模式的观点错误的是 A.随历史的发展而不断发展变化 B.生物-心理-社会医学模式的提出并不排斥生物医学的研究 C.医学心理学促进和推动了医学模式的转化 D.是一种哲学观在医学上的反映 E.新的医学模式以身心一元论为基本指导

5、思想,坚持病因一元论的观点 正确答案:E 答案解析:医学模式是指一定时期内人们对疾病和健康的总体认识,并成为当时医学发展的指导思想,也可以说是一种哲学观在医学上的反映。医学模式的发展经历了神灵主义医学模式、自然哲学医学模式、生物医学模式以及生物-心理-社会医学模式,其发展与各个时期的生产力发展水平是紧密联系的。生物-心理-社会医学模式并不排斥生物医学的研究,而是要求生物医学以系统论为概念框架,以身心一元论为基本指导思想,但身心一元论与病因一元论是安全不同的概念,新的医学模式对应的应是病因的多元学说,即既要考虑到病人的生物学因素还要充分考虑到病人的心理因素以及环境和社会因素的特点、将所有这些因素

6、都看作是相互联系、相互影响的。不难看出,医学心理学对医学模式的转化起到了积极的促进作用。 7.患者,男性,58 岁,行舌大部分切除术,缺损采用左前臂皮瓣游离血管吻合移植,皮瓣转移术后 24 小时出现皮瓣苍白发凉、起皱。其原因是 A.静脉淤血 B.静脉缺血 C.动脉淤血 D.动脉缺血 E.动静脉同时淤血 正确答案:D 答案解析:皮瓣颜色变暗,紫绀,说明静脉瘀血。灰白色则揭示动脉缺血。8.患者,男。要求拔除左下第二前磨牙残根。术前 X 光片显示为双根牙,牙根细小。医生可能用不到的器械是 A.根钳 B.牙挺 C.下颌双尖牙钳 D.刮匙 E.圆凿 正确答案:C 答案解析:钳只适用于牙冠坚强并能用其夹住

7、的牙齿,而残根为无牙冠而仅有牙根者,所以 C 错。 9.下列叙述中不属于信息偏倚的是 A.调查对象引起的回忆偏倚 B.检查者本身偏性引起的偏倚 C.调查对象的代表性差引起的偏倚 D.检查器械造成的测量偏倚 E.检查者之间偏性引起的偏倚 正确答案:C 答案解析:调查对象的代表性差引起的偏倚是选择偏倚,其余选项均属于信息偏倚。10.比奈-西蒙量表属于一种 A.智力测验 B.人格测验 C.神经心理测验 D.评定量表 E.投射测验 正确答案:A 答案解析:智力测验量表有:韦克斯勒量表;比奈一西蒙量表。 人格测验:明尼苏达多相人格调查表;加州心理调查表;艾森克人格调查表(EPI)和问卷(EPQ)。神经心

8、理测验:Halstead-Reitan 神经心理成套测验(H-R)。评定量表:美国智力低下协会适应行为量表、成人智残评定量表等。投射测验:有洛夏测验,又称洛夏技术。本题选 A. 本题知识点: 11.同时刺激多种感官的游戏和运动称为 A.平衡的有氧运动 B.充分的健康教育 C.感觉统合训练 D.早期语言训练 E.学龄前教育 正确答案:C 答案解析:感觉统合:人的大脑将从各种感觉器官传来的感觉信息进行多次分析、综合处理,并做出正确应答,使个体在外界环境的刺激中和谐有效地运作。感觉统合训练就是让幼儿受到充分的感觉信息刺激,使大脑充分生长发育起来。因此,同时刺激多种感官的游戏和运动是感觉统合训练,故应

9、选 C. 为明确诊断下一步检查是 A.电活力测试 B.瘘管检查 C.涂片检查 D.X 线片 E.咬诊检查 正确答案:D 答案解析:根据患者临床症状和检查结果,上颌牙龈时常流脓多日,查深龋,探无穿髓孔,松动度,叩(),温测无反应,患牙唇侧根尖处有一瘘管,可推测为慢性根尖炎症,须作 X 线片检查 12.对该患者的正确处理原则是 A.尽早行充填治疗 B.暂不处理,待产后再行根管治疗 C.暂不处理,待妊娠 46 个月时完成治疗 D.暂对症治疗,待产后行彻底治疗 E.暂对症治疗,于妊娠 46 个月完成治疗 正确答案:E 答案解析:因患者妊娠 3 个月,因此牙龈急性炎症时首先应急治疗控制炎症和疼痛并于妊娠

10、 46 个月时完成治疗较为安全,对于患牙的处理也是这种原则;该患者牙龈出血,由于处于妊娠期,应予以口腔卫生指导。13.男,32 岁。自觉左腮腺区有一肿块,临床上作腮腺扪诊,正确的检查方法是 A.拇指和示指提拉式扪诊 B.拇指和中指提拉式扪诊 C.拇指和示指、中指相对扪诊 D.双手口内联合触诊 E.示指、中指、无名指平触 正确答案:E 答案解析:腮腺触诊一般以示、中、无名三指平触为宜,忌用手指提拉触摸,排除A、B;下颌下腺及舌下腺的触诊则常用双手合诊法检查,另外还需检查各腺体的大小,形态,有无肿块,口内的导管有无充血,肿块,变硬,有无结石,以示,中,无名三指平触并由后向前检查腮腺及下颌下腺的分泌

11、液情况等,排除 C、D.此题选 E.此题实质考查的是腮腺检查,考生容易误选 D.腮腺的检查是示、中、无名三指平触,不涉及拇指的事。 14.咳嗽但无痰可见于 A.慢性支气管炎 B.支气管扩张 C.支气管内膜结核 D.急性支气管炎 E.气胸 正确答案:E 答案解析:咳嗽一般均伴咳痰,咳痰是通过咳嗽动作将呼吸道内病理性分泌物排出口腔外的病态现象。因为气胸时呼吸道内无病理性分泌物,所以虽有咳嗽,但无咳痰。而其余疾病均于呼吸道内有病理性分泌物,所以均有咳嗽伴咳痰。因此答案是 E. 15.舌下腺腺泡由 A.浆液性腺泡为主构成 B.单纯浆液性腺泡构成 C.黏液性腺泡为主构成 D.单纯黏液性腺泡构成 E.混合

12、性腺泡构成 正确答案:C 答案解析:舌下腺也是一种混合腺,其中黏液性腺泡占主要部分,纯浆液细胞很稀少,只见于混合性腺泡的新月形细胞群中。 16.患者,男,35 岁。外伤发生 Lefort型骨折,关于其临床表现下列叙述正确的是 A.骨折线由鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶下,达到翼突 B.咬合异常,可发生前牙开(牙合) C.出现眶下区麻木 D.多伴有颅脑损伤 E.颅面分离,面中份凹陷变长 正确答案:B 答案解析:Lefort型骨折骨折线位置较低,一般不并发颅脑损伤,其主要的临床表现为咬合的异常。 17.患者男,65 岁,因扁桃体癌欲行放疗,放疗前应 A.对仍能保留的龋坏磨牙治疗后进行金属全冠修复 B.无

13、法治愈的病牙予以拔除并行活动义齿修复 C.对仍能保留的龋坏牙治疗后进行金属全冠修复 D.牙周洁治,取出口腔内已有的金属义齿 E.对所有龋齿、牙周炎等病牙均予以拔除 正确答案:D 答案解析:放疗前应常规行牙周洁治,注意口腔卫生。对口腔内可引起感染的病灶牙进行处理,对仍能保留的龋患,牙周炎等病牙等应先予以治疗,而无法治愈的病牙应予以拔除。放射前应取出口腔内已有的金属义齿;活动义齿需要在放射疗程终止,经过一段时间后再行摘带,以免造成黏膜损伤,所以不能进行金属义齿修复,所以 A 错误;活动义齿要在放射疗程后修复,B 错误;C 错误,能保留的牙齿要尽量保留,所以 E 错误。故此题选 D.此题易错选 C

14、选项。为防止发生放射性骨坏死,不应进行金属冠修复。18.轴型皮瓣的长宽比例为 A.1.5:1 B.2:1 C.3:1 D.4:1 E.无限制 正确答案:E 答案解析:轴形皮瓣又称为动脉皮瓣,特点是有一对知名血管供应和回流,因只要在血管的长轴内设计皮瓣,一般可不受长宽比例的限制。所以 E 正确,可以排除 A、B、C、D.故此题选 E.此题最容易混淆的选项是 D.考生把轴型皮瓣与随意皮瓣相混淆。随意皮瓣在血供特别丰富的部位可达 4:1,而轴形皮瓣有一对知名血管供应和回流,因只要在血管的长轴内设计皮瓣,一般可不受长宽比例的限制。 19.颞下颌关节外强直患者的病史中,不包括 A.严重创伤史 B.感染史

15、 C.不正确外科手术史 D.鼻咽部肿瘤放疗史 E.化脓性颞下颌关节炎史 正确答案:E 答案解析:颞下颌关节强直包括关节内的纤维性或骨性粘连的内强直和关节外上下颌间皮肤、黏膜或深层组织病变的外强直。所有造成关节外病变的病史都可能成为关节外强直的病因,这包括严重的创伤史、感染史,尤其是坏疽性口炎,不正确的外科手术史造成关节外瘢痕挛缩,鼻咽部肿瘤放射后颌面部软组织广泛的纤维性变同样造成颌间瘢痕挛缩,故排除 A、B、C、D.化脓性颞下颌关节炎可造成关节内强直,故本题选 E.此题易错选 D 选项。颞下颌关节外强直除了常见的创伤因素外,鼻咽部肿瘤放疗史也可引起。 20.女,61 岁。右上尖牙残根,拟拔除后

16、修复。局部麻醉最好选择 A.眶下孔阻滞麻醉 B.切牙孔阻滞麻醉 C.腭前神经阻滞麻醉 D.翼腭管传导阻滞麻醉 E.唇、腭侧局部浸润麻醉 正确答案:E 答案解析:拔除上颌尖牙残根,用唇、腭侧的局部浸润麻醉即可,由于浸润麻醉药药效强,足以达到无痛拔除效果,所以 E 正确;眶下孔麻醉用于前牙唇侧的麻醉,切牙孔麻醉用于前牙腭侧的麻醉,腭前神经麻醉用于前磨牙和磨牙腭侧的麻醉,翼腭管传导麻醉可用于上颌窦的麻醉,排除 A、B、C、D.此题选 E.本题容易错选 C.拔出尖牙情况比较特殊,仅需要做唇、腭侧局部浸润麻醉即可。不需要行阻滞麻醉。 21.某患者,45 岁,右耳垂下肿物 5 年,生长缓慢,无痛。检查肿物以耳垂为中心,界限清楚,活动,呈椭圆形,表面呈结节状,硬度中等。最可能的临床诊断是右侧腮腺 A.混合瘤 B.腺淋巴瘤 C.血管瘤 D.黏液表皮样癌 E.淋巴结炎 正确答案:A 答案解析:混合瘤又称多形性腺瘤,为无痛性肿块,生长缓慢,常无自觉症状,肿瘤呈球状或椭圆形,表面结节

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