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1、1医院感染知识题库(一)一、填空题:(每空 2 分,共 22 分)1、无明确潜伏期的感染,规定入院 48 小时后发生的感染为医院感染。2、多重耐药菌株英文缩写 MDRO ,MRSA 中文全称是指耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、 VRE 是指耐万古霉素肠球菌。3、医疗机构应当对多重耐药菌感染患者和定植患者严格实施 隔离措施 。4、进入人体组织、无菌器官的医疗器械、用品必须 灭菌 ;接触皮肤、粘膜的医疗器械、用品必须 消毒 ;各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具 一用一灭菌 。5、被 HBV 阳性病人血液、体液污染的锐 器刺伤,应在 24h 内注射 乙肝免疫高价球蛋白 ,同时进行乙肝标志物 检查
2、,阴性者皮下注射 乙肝 疫苗。二、选择题:(1-8 单选题, 9-12 多选题,每 题 3 分,共 36 分)1、用过的医用针、缝合针、备皮刀、手术刀等锐器应投入以下那种颜色容器或垃圾袋(D)A、黄色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、红色垃圾袋D、利器盒 E、以上都可投 F、以上都不可投2、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器械、输血器选择哪一水平的消毒灭菌方法(A )A、灭菌 B、高水平消毒 C、中水平消毒 D、低水平消毒23、各种治疗、护理及换药操作次序应为(A)A、清洁伤口-感染伤口-隔离伤口 B、感染 伤口-隔离伤口-清洁伤口 C、清 洁伤口- 隔离伤口-感染伤口 D、隔离伤
3、口-感染伤口-清洁伤口4、为预防职业损伤,下列哪项是不正确的( E )A、使用后针头不复帽 B、使用后针头 不用手去除针头 C、使用后的针头不复用D、用后的针头及尖锐物品置入耐刺容器 E、用后针头必须毁形防止重复使用5、在预防血管相关性感染措施中,哪项是错误的( D )A、明确指征,尽量减少介入性损伤 B、一旦发现局部或全身感染征象,应立即拨除 C、加强插管部位的护理和监测 D、留置导管时间越长越好,以减少插管次数 E、严格执行无菌操作, 选管合适,操作熟 练 6、在紧急情况下,接触非感染性疾病病人后不便于洗手,应采取以下哪种方法( B )A、戴手套 B、快速手消毒剂消毒 C、消毒液浸泡消毒D
4、、灭菌水冲洗双手 E、湿毛巾擦手7、关于标准预防中戴手套的规定中,下列哪项是错的 ( C )A、接触病人血液、体液、排泄物、分泌物时应戴手套B、接触病人破 损的皮肤、粘膜时应戴手套3C、只要戴手套就可以防止来自病人感染的微生物对医护人员的感染D、正确戴手套诊疗操作,可防止病人间的接触传播E、戴手套操作时,在二个病人之 间一定要 换手套 8、术前预防应用抗菌药,静脉给药最佳时间 ( D )A、术前 1-2 天术前 24h 内 B、术前 12h 内 C、术前 2h 内 D、术前0.51h 内 9、医院感染暴发的可能途径有(A、B 、D)A、医务人员携带特殊的耐药菌 B、共用呼吸机治疗 C、使用激素
5、 D、一次性无菌医疗用品污染10、下列哪些措施是预防医院感染的主要措施( A、B、C、D ) A、认真洗手 B 、合理使用抗生素 C、严格执行无菌操作 D、消毒隔离 11、灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染?(A、B、D )A、手感潮湿 B、与潮湿物接触 C、在有效期内 D、包装松散12、根据医用物品污染后对人体的危害程度,将其分为(A、B、C)A、高度危险物品 B、中度危险物品 C、低度危险物品 D、无菌物品三、是非题:(每题 2 分,共 12 分)1、当出现医院感染病例时,经治医生必须在 24 小时内填表,报告医院感染科。 ( 对 )2、所有医疗器械在送设备科检修前应先经消毒或灭菌处理。
6、 4( 对 )3、使用一次性医疗用品前应检查包装有无破损、过期,产品有无不洁霉变等。 ( 对 )4、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间,超过 2 小时后不得使用。 ( 对 )5、已明确为病毒感染者,可同时预防性使用抗菌药物,防止细菌性感染。 ( 错 )6、手套可以有效阻隔病原体传播,戴手套操作可以不用洗手。 (错)四、问答题:(第一题 10 分,第二题 20 分,共 30 分)1、什么叫医院感染暴发?答:是指在机构或其科室的患者中,短时间内发生 3 例以上同种同源感染病例的现象。2、什么是手卫生?手卫生指征有哪些?答:手卫生是所有手部清洁行为的通称,包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒
7、。洗手是指用抗菌洗手液流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。卫生手消毒是指使用速干手消毒剂揉搓手,减少手部暂居菌的过程。外科手消毒是指术前医务人员用抗菌洗手液流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程,应具备持久抗菌活性。手卫生指征:1.直接接触每个患者前后,接触同一患者的不同部位;2.接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、排泄物、分泌物、敷料后;3.穿脱隔离衣前后,脱手套后(戴手套不能代替洗手);4.进行无菌操作、接触清洁无菌物品前,不论是否戴手套;5.接触患者周围的物品(包括医疗设备)、医疗废物、可能污染的物品之后;56.处理药物或配
8、餐前;7.触摸自己的眼、口、鼻等部位前;8.离开病房、医院或诊室前。医院感染知识题库(二)一、名词解释:每题 4 分,共 20 分1、医院感染:人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。2、医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生 3 例以上同种同源感染病例的现象。3、卫生手消毒:医务人员用速手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。4、空气传播:病原微生物的飞沫核( 5um)在空气中短距离(1 米内)移动使易感人群的口、鼻粘膜或眼结膜等导致的传播。
9、5、接触传播:病原体通过手、媒介物直接或间接导致的传播。二、填空题:每空 2 分,共 30 分;1、医院感染的形式有五种: 即交叉感染、环境感染、 (自身感染)、 (医源性感染)和( 垂直感染 )。62、大量实践证明, ( 手卫生 )是控制院感最简单最有效的方法。3、5 例以上疑似医院感染暴发;3 例以上医院感染暴发。应当于(12 小时)内向所在地的县级人民政府卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。4、医院感染必须具备三个条件是:(感染源)、(传播途径)、(易感宿主)。5、凡手术进入呼吸道、消化道及泌尿生殖道但是无明显或异常污染,也无技术上失误的切口,称为(清洁污染)切口。6、
10、手术前预防使用抗菌素的时机极为关键,应在切开皮肤(黏膜)前(30min )(麻醉诱导时)开始给药,以保证在发生细菌污染之前血清及组织中的药物已达到有效浓度(MIC 90)。不 应在病房给药,而 应在(手术室 )给药。7、新生儿禁用可影响新生儿生长发育的四环素类、 (喹诺酮类)药物。8、国家卫生部规定,医院感染发病率,一级医院(7% ),二级医院8%,三级医院10%,各级医院感染漏报率20%。9、病原微生物的微粒子(5um)通过空气流动导致疾病的传播,称为(空气传播)。10、常用的头孢菌素血清半衰期为 12h,如手术延长到(3 小时 )以上,或失血量超过 1500m1,应补充一个剂量,必要时还可
11、用第三次。三、判断题:每题 1 分,共 10 分。1、本次感染直接与上次住院有关,也属于医院感染。 ()2、:污染感染(IV 类) 切口指新鲜开放性创伤手术;手术进入急性炎症但未化脓区域者;被胃肠道内容物明显溢出污染者;术中无菌技术有明显缺7陷(如开胸心脏按压)者。 ()3、抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类进行分级管理。()4、手术病人常规预防性应用抗菌药物可有效预防手术切口感染的发生。()5、普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病常规预防性应用抗菌药物可有效预防继发感染的发生。 ()6、在盛装医疗废物前,应当对医疗废物包装物或容器进行认真检查,确保无破损,渗漏和其他缺陷。 ()7、隔
12、离的传染病病人产生的具有传染性的排泄物、分泌物、体液等应当严格消毒后排入污水处理系统。 ()8、当出 现医院感染病例时,经治医生必须在 24 小时内填表,报告医院感染科。 ()9、正常准备皮肤、有效控制血糖、合理使用抗菌药物、手术期间给患者保暖是预防手术部位感染的措施。 ()10、术前预防使用抗菌药物,应静脉给药,1 小时滴完,可放在大瓶液体内慢慢滴入。 ()四、选择题:20 分(一)单项选择题:1、被 HBV 阳性病人血液、体液污染的锐 器刺伤,应在( )小时内注射乙肝免疫高价球蛋白, 同时进行血液乙肝标志物检查:C8A、6 小时; B、 12 小时; C、 24 小时; D、48 小时。2
13、、您在日常医疗活动过程中产生的感染性废物、病理性废物,少量药物性废物的应当分别投入以下那种颜色垃圾袋中(A)A、黄色垃圾袋; B、黑色垃圾袋 ; C、红色垃圾袋;D 、以上都可投; E、以上都不可投。3、青霉素 G 最常见的不良反应是( D )A肝肾损害; B耳毒性 ; C二重感染; D过敏反应; E胃肠道反应。(二)多项选择题:4、手消毒指征( ABCD ): A、进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后;B、接触特殊感染病原体后;C、接触血液、体液和被污染的物品后; D、接触消毒物品后。5、下列哪些措施是预防医院感染的主要措施( ABCD ):A、认真洗手;B 、合理使用抗生素; C、严格执行无
14、菌操作;D 、认真落实消毒隔离制度。6、医院感染的易感人群有( ABCD ): A、机体免疫功能严重受损者;B 、营养不良者; C、老年人;D 、长期使用广谱抗菌药物者。7、有效预防和控制多重耐药菌传播的措施主要是:(ABCD )A、加强医务人员的手卫生;B. 严格实施隔离措施; C.切实遵守无菌技术操作规程;D.加强医院环境卫生管理。8、医院感染爆发的可能途径有(ABCDE ): A、医务人员携带特殊的耐药菌; B、共用呼吸机治疗; C、消毒供应室灭菌器械不合格;D 一次性无菌医 疗用品 污染。9、医务人员正确洗手方法( ABCDE ):A、掌心相对揉搓;B、手指交叉,掌心对手背揉搓;掌心对
15、掌心揉搓;C、弯曲手指关节在掌心揉搓;D 、拇指在掌中揉搓; E、指尖在掌心中揉搓。910、医院內的外科伤口感染,须拿取标本做細菌培养时,标本的采样应尽可能取自新鲜的脓液,才具有临床诊断的意义。而正确的采样方法,以下哪些正确?( B C )A、將伤口的敷料去除后,直接拿无菌的棉签取標标本送检。B、.將伤口的敷料去除后,拭去表面旧的引流液,再用无菌的棉签取标本送检。C、將伤口的敷料去除後后,拭去表面旧的引流液,用无菌空針抽取深部伤口新脓液標标本送驗检。D、直接拿伤口敷料上的滲液送驗检。五、回答题:20 分。1、医务人员在医院感染管理中应履行下列职责?答:(1)严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度。(2)掌握抗感染药物临床合理