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1、- 1 -附件 1 2012 年安徽名牌培育计划表填报单位： 序号产品/项目名称企业名称 联系人 电话 注册商标- 2 -附件 2安徽名牌产品申报材料清单（第一、二产业）一、安徽名牌产品申报表；二、属于生产许可证、强制性认证、计量器具制造许可证或其他强制性管理的产品，应附证书复印件； 三、工商执照和商标注册证书复印件； 四、环保排放达标证明； 五、产品执行标准文本（如执行企业标准，应加盖备案章），市级以上监督抽查报告 1 份；六、质量体系认证证书复印件，属于采标产品的应附采标证书复印件,通过计量体系确认的企业应附计量检测体系确认证书；七、质量工程师和内审员证书复印件；八、学习贯彻国务院质量发展
2、纲要（2011-2020）活动方案；九、有关证实性材料及其他材料。以上材料一式三份，经企业申报后，组织申报单位（市局）存档一份，其余两份上报。电子文本光盘两张，组织申报单位（市局）存档一张，另一张上报。- 3 -服务业安徽名牌申报材料清单一、服务业安徽名牌申报表；二、工商执照和商标注册证书复印件； 三、环保排放达标证明； 四、质量体系认证证书复印件。通过其他相关认证的应附认证证书；五、质量工程师和内审员证书复印件；六、学习贯彻国务院质量发展纲要（2011-2020）活动方案；七、有关证实性材料及其他材料。以上材料一式三份，经企业申报后，组织申报单位（市局）存档一份，其余两份上报。电子文本光盘两
3、张，组织申报单位（市局）存档一张，另一张上报。- 4 -附件 3 编号： 2012 年 安 徽 名 牌 产 品 申 请 表（第一、二产业）产品名称： 品 牌： 产品规格型号： 企业名称：（盖公章） 企业代码：企业所在地： 市 县填表日期： 年 月安徽省质量技术监督局印制- 5 -2012 年安徽名牌产品申报材料制作及填写说明一、基本版式要求一个产品对应一份材料，材料不要分上下册。所有申报材料一律使用统一的申请表。申请表不另制作封面及封底，不采用硬皮材质，沿长边装订。材料内容采用四号字体，页码用阿拉伯数字连续编页。提供的有关证明材料复印件或图形扫描件, 请在保证内容清楚的前提下紧凑排版。二、填写
4、要求规格型号填写齐全,如果表中位置不够，可以另附详细材料。以总公司名义申报的，可以包含子公司或分公司以及委托加工贴牌产品的有关指标，但申报企业必须在表 3 中予以具体填报。表 1、表 2、表 3 由企业填写。表 2 中“顾客满意度”等栏目企业不需要填写。表 4 推荐意见包括：申报产品实物质量状况，最近三年监督抽查和出口商品检验情况，用户对申报产品投诉情况，申报企业的质量管理状况，新产品开发情况等。有关指标解释1工业成本费用利税率（%）=（利润总额+税金总额）/成本费用总额100%2总资产贡献率（%）=（利润总额+税金总额+利息支出）/平均资产总额100%3新产品产值率（%）=当年新产品产值/当
5、年工业总产值100%4申报产品国税赋税水平=产品实缴国税额/产品总销售额5报废损失费:因产成品、半成品、在制品达不到质量要求且无法修复或在经济上不值得修复，造成报废 所损失的费用以及外购元器件、零部件、原材料在采购、运输、仓储、筛选等过程中因质量问题所损失的费用。包括在生产过程中报废的产成品、半成品、元器件、零部件、原材料费用及人工费用和能源动力等消耗。6返修费:为修复不合格品并使之达到质量要求所支付的费用。包括人工费，所更换零部件，原材料的费用，以及半成品在生产过程中的返修费用。费用来源为基本生产。7质量事故处理费:因处理内部产品质量事故所支付的费用。包括重复检验或重新筛选支付的费用。费用来
6、源为企业管理费、车间费。8索赔费:因产品质量不符合要求，对用户提出的申诉，进行赔偿、处理所支付的费用。包括支付用户的赔偿金（包括罚金） 、索赔处理费及差旅费等。费用来源为企业管理费。- 6 -9退货损失费:因产品质量不符合要求造成用户退货、换货所损失的费用。包括损失费、运输费和退回产品的净损失等。费用来源为企业管理费。10折价损失费:因产品质量未达到质量标准，折价销售所损失的费用。费用来源为销售。11消费服务费:a、根据保修规定，为用户提供修理服务所支付的费用。包括差旅费、办公费、劳保费、更换零部件成本，所需器材工具、运输等费用。费用来源为企业管理费。b、保修服务人员的工资总额及提取的职工福利
7、基金。费用来源为企业管理费。12诉讼费:因产品质量问题引发法律纠纷而额外发生的费用。费用来源为企业管理费。13召回费:因产品质量问题需采取召回措施而额外发生的费用。费用来源为企业管理费。- 7 -目 录一、申报安徽名牌产品综述 第 页二、表 1-企业基本情况 第 页三、表 2-企业申报及综合评价表 第 页四、表 3-申报产品生产企业基本情况表 第 页五、表 4-市级质量技术监督局综合有关部门意见 第 页六、证明材料（原件、复印件或扫描件） 第 页1申报产品，申报产品生产线及企业全貌的照片 第 页2企业营业执照及注册商标证书 第 页3其他基本资质证书（包括 3C 认证证书、食品安全市场准入证书、
8、生产许可证证书、计量器具许可证证书、出口质量许可证证书、出口食品卫生注册登记管理证书等） 第 页4环保部门出具的环保情况证明 第 页5采标证书及执行标准首页 第 页6获环境体系认证证书 第 页7获 HACCP 认证证书 第 页8获节能产品认证证书 第 页9 测量管理体系认证证书 第 页- 8 -10 国家标准化良好行为企业证书 第 页11.企业获得其它认证证书（国际或区域性产品认证、社会责任认证等）第 页12新产品证书 第 页13专利证书及清单 第 页14国家级或省级企业技术中心认定证书 第 页15国家级或省级科技进步奖证书 第 页16企业建立博士后流动站的证明 第 页17企业参加行业、国家以
9、及国际标准制修订的证明 第 页18获国家或获省级质量管理奖证书 第 页19获中国驰名商标、省著名商标荣誉年份 20获质量专业职业资格证书人数及编号 第 页21申报产品主要性能指标检测报告 第 页22企业质量管理、售后服务、科技研发主要情况以及对消费者意见的处理情况的说明材料第 页23近三年会计师事务所出具的有关报表（资产负债表” 、 “损益表” 、 “现金流量表”等报表）第 页24子公司或分公司与母公司关系证明及委托加工合同 第 页25申报安徽名牌产品销售统计证明 第 页26申报安徽名牌产品实缴国税证明 第 页27申报安徽名牌产品实缴地税证明 28企业履行社会责任、参与有关社会公益活动捐款的证
10、实材料 第 页- 9 -29工业成本费用利润率（计算过程与会计师事务所出具的有关报表的对应关系）第 页30总资产贡献率（计算过程与会计师事务所出具的有关报表的对应关系）第 页31企业新产品产值率（计算过程与会计师事务所出具的有关报表的对应关系）第 页32企业建立的质量管理体系能按要求开展内审和管理评审和持续质量改进 第 页33其它材料 第 页- 10 -申报安徽名牌产品综述（限 2500 字以内）（介绍企业基本情况，近几年生产经营、开拓市场、品牌建设、技术创新、产品质量、人才队伍建设等情况。 ）- 11 -表 1 企业基本情况企 业 名 称详 细 地 址企业法人代表 邮政编码联 系 人 联系电
11、话申报产品名称 企业网址注册商标名称 何地注册是否属于安全认证（3C）管理产品产品获安全认证时间是否属于食品质量安全市场准入管理产品产品获食品质量安全市场准入（QS）时间是否属于生产许可证管理产品获生产许可证时间是否属于制造计量器具许可证管理产品获制造计量器具许可证时间是否属于特种设备制造许可证管理产品获特种设备制造许可证时间是否属于出口质量许可证管理产品获出口质量许可证时间是否属于出口食品卫生注册登记管理产品获出口食品卫生注册登记时间其他 其他- 12 -表 2 企业申报及综合评价表评价指标及评价内容 2009 年 2010 年 2011 年申 报 品 牌 产 品 销 售量 （ 不 包 括
12、出 口 ）申 报 品 牌 产 品 销 售额 （ 不 包 括 出 口 ）万元人民币 万元人民币 万元人民币全国申报品牌产品市场占有率（%） 全省全国市场占有水平申报品牌产品销量在同行业排位 全省申报品牌产品出口量申报品牌产品出口额 万美元 万美元 万美元申报企业为其他品牌同种产品贴牌生产的出口量出口创汇水平申报企业为其他品牌同种产品贴牌生产的出口额 万美元 万美元 万美元品牌知名度一市场评价顾客满意水平 顾客满意度申报产品执行的标准及标准水平 （填写执行标准的代号，附标准首页，附采标证书）二质量评价实物质量水平 申报产品的实物质量指标 （按各类产品实物质量指标要求另附检测报告）- 13 -续表 2 企业申报及综合评价表评价指标及评价内容 2009 年 2010 年 2011 年获国家及省级质量奖励情况获驰名、著名商标荣誉年份通过环境体系认证的年份获 HACCP 认证的年份获节能产品认证的年份企业员工获质量专业技术人员职业资格证书的人数企业职工总人数企业质量管理、售后服务、科技研发主要情况以及对消费者意见的处理情况获得测量管理体系 、 标准化良好行为企业认证情况二质量评价质 量 保 证 能 力质量损失率：报废损失费、返修费、质量事故处理费、索赔费用、退货损失费、折价损失费、消费服务费、诉讼费、召回费(可以另
