《15年淄博医保试题库单选多选判断》由会员分享，可在线阅读，更多相关《15年淄博医保试题库单选多选判断（20页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、单选2015 年度个人筹资标准调整如下：规定缴费期内个人缴费标准，成年居民一类标准由每人每年 200 元调整为（）元。BA、250 元 B、220 元 C、300 元 D、200 元2015 年，城乡居民大病保险起付标准为（ ）元。BA、1 万 B、1.2 万 C、1.5 万 D、2 万2015 年城乡居民个人缴费标准为() BA、一类标准为每人每年 100 元 B、二类标准为每人每年 150 元 C、学生每人每年 90 元 D、以上都不对2015 年职工大额医疗救助基金最高支付限额以上至 65 万元以下（含 65 万元）由城镇职工大病补助比例为（ ）CA、30% B、40% C、50% D、
2、60%2015 年城镇职工一个年度内发生的符合政策范围内的住院（含门诊慢性病）医疗费用，经职工基本医疗保险基金和大额医疗救助基金报销后，个人负担累计超过（ ）元的，由城镇职工大病补助资金予以补助。BA、3 万 B、4 万 C、5 万 D、6 万一个年度内，参保居民门诊慢性病起付标准为（ ）元。CA、100 B、200 C、500 D、1000三级医院住院医疗费用起付标准分别为（）元。CA、600 元 B、1000 元 C、 700 元 D、800 元门诊慢性病协议服务单位实行（ ）管理。AA 联网 B 转人 C 手工 D 定点与医疗保险经办机构签订门诊慢性病医疗服务协议的社区卫生服务机构、门诊
3、（卫生所、室、保健站等） 、零售药店、医院，应按照要求安装视频监控和门诊慢性病联网相关软件。 （ ）A 正确城镇职工办理退休手续时，未按规定补缴缴费年限医疗保险费的，停止享受医疗保险待遇。 （ ）A 正确门诊慢性病参保人( )内不得更换签约协议服务单位。AA、1 年 B、2 年 C、3 年 D、4 年参保人员在使用目录内的高值医用材料时，如实际使用价格高于或等于最高支付限额，按目录内最高支付限额个人自负 20后，再进入统筹报销，超过最高支付限额以上费用（ ）DA.按 50%报销 B.按 60%报销 C.按 80%报销 D.病人自付山东省基本医疗保险定点医疗机构医疗保险执业医师违规记录考核细则中
4、属于一票否决的项共有：（ ）BA、10 项 B、5 项 C、20 项 D、100 项二级及以上综合医院康复治疗室面积不少于（）。AA、120 B、110 C、125 D、130 个体劳动者以上年度在岗职工平均工资为缴费基数，按（ ）的比例缴纳医保费。AA.5% B.10% C.12% D.20%外地调入本市的参保人员，转入前与转入后的医疗保险实际缴费年限（ ）计算。BA.按比例 B.合并 C.单独 D.以上都不是对个体劳动者医疗保险最低实际缴费年限设置 1 年过渡期。自 2009 年 1 月 1 日起，个体劳动者医疗保险最低实际缴费年限全市统一为（）年。BA.5 B.10 C.15 D.30与
5、医疗保险经办机构签订门诊慢性病医疗服务协议的社区卫生服务机构、门诊（卫生所、室、保健站等） 、零售药店、医院，应按照要求安装视频监控和（ ） 。AA 门诊慢性病联网相关软件 B 控制软件 C 加密卡 D 读卡器基本医疗保险基金不予支付费用的诊疗项目A.出诊费 B.检查治疗加急费 C.优质优价费 D.特约上门服务费城乡居民大病保险个人负担的合规医疗费用 20 万元（含 20 万元）以上部分给予（ ）的补偿。一个医疗年度内，城乡居民大病保险每人最高给予 30 万元的补偿。CA、70% B、50% C、65% D、60%人工心脏瓣膜的最高限额是（） 。CA.3000 元 B.5000 元 C.100
6、00 元 D.20000 元城乡居民大病保险个人负担的合规医疗费用 1.2 万元以上（含 1.2 万元） 、10 万元以下部分给予（ ）的补偿BA、70% B、50% C、65% D、55%冠状动脉扩张球囊最高限额是（ ）BA.5000 元 B.10000 元 C.15000 元 D.20000 元参保人门诊统筹医疗费用实行二次补偿报销办法。初次报销比例为（ ）BA、20% B、30% C、40% D、50%门诊慢性病协议服务单位未按照相关要求进行联网的，医疗保险经办机构将（ ）与协议服务单位的医疗服务协议。CA 取消 B 暂停 C 终止 D 正常履行因病情需要转往市外协议医院住院治疗时，城镇
7、职工先由个人负担医疗费的（ ） ，余额部分再按基本医疗保险的规定比例报销。AA.10% B.20% C.30% D.40%城乡居民经未办理转诊手续的，先由个人负担符合政策规定医疗费用的（ ） ，个人负担后符合政策规定的余额部分，按城乡居民基本医疗保险有关规定报销。CA、15% B、30% C、40% D、50%定点单位医疗机构许可证 药品经营许可证 营业执照中内容变更的，应于批准机关准予变更后（ ）日内向直接监管的人力资源和社会保障行政部门提出定点资格变更申请。CA 、13 B、14 C、15 D、16一个医疗年度内，城镇职工大额救助金最高支付限额为（ ）万元。DA、20 B、32 C、42
8、D、65职工大额医疗费救助基金最高支付限额以上至 65 万元以下（含 65 万元）补助（ ）BA、70% B、50% C、65% D、55%以下属于据实结算的病种的是：（ ）CA、急性支气管炎 B、狂犬病 C、冠状动脉搭桥术 D、丹毒四肢钢板的最高限额是（）BA.3000 元 B.5000 元 C.10000 元 D.20000 元可用于肾移植辅助药品的是（） 。AA、拉米夫定 B、吗替麦考酚酯 C、环孢素 D、他克莫司下列哪项是职工基本医疗保险门诊慢性病病种而非城乡居民基本医疗保险门诊慢性病病种 （ ）DA、慢性病毒性肝炎 B、结核 C、尿毒症 D、系统性红斑狼疮定点单位医疗机构许可证 药品
9、经营许可证 营业执照中内容变更后，符合办法规定的定点资格条件的，准予变更，具有下列情形之一的，不予变更DA、地址由城区向近郊、偏远镇变更的 B、零售药店和零售药店之间进行变更的 C、高于原定点招标条件的 D、跨区县城区内变更的人工椎体的最高限额是（）AA.30000 元 B.50000 元 C.100000 元 D.20000 元一个医疗年度内，城乡居民大病保险每人最高给予( )元的补偿。CA、10 万 B、20 万 C、30 万 D、40 万单位新招用的距法定退休年龄不足 5 年的个体劳动者，其医疗保险实际缴费年限满（ ）年以上的，退休后可享受退休人员基本医疗保险待遇。CA.3 B.5 C.
10、10 D.20心脏起搏器的最高限额是（）DA. 单电极 30000 元，双电极 60000 B. 单电极 20000 元，双电极 50000 C. 单电极 25000 元，双电极 50000 D. 单电极 23000 元，双电极 50000山东省基本医疗保险定点医疗机构医疗保险执业医师违规记录考核细则中属于一票否决的项的是：( )AA、以患者治疗为名开具药品、诊疗项目，串通兑换现金和其他物品谋取私利，获取非法利益。 B、不因病施治，开虚假处方、大处方、人情方。C、门（急）诊、入出院记录不真实、不完整，导致将非医疗保险支付范围列入医疗保险支付范围的。 D、分解处方，分解收费，重复检查、滥检查。个
11、体劳动者首次参加医疗保险实行（ ）个月的过渡期，自首次缴费开始计算。CA.3 B.5 C.6 D.122009 年 1 月 1 日后参加医疗保险的个体劳动者，受（ ）年医疗保险实际缴费年限的限制。CA.3 B.5 C.10 D.20因病情需要再次延长医疗康复期的，应上报市医疗保险经办机构，经市医疗康复专家确认组确认，需延长的，最长不超过（）天。DA、15 天 B、10 天 C、20 天 D、30 天、根据一、二、三级医院的不同，在职职工个人发生住院医疗费用在 0-10000 元（含 10000 元）部分，自负比例分别为（ ） 。AA. 18%、22%、26% B. 18%、22% 、28% C
12、. 15%、22%、26% D. 18%、20%、26%外地调入本市的参保人员，转入前与转入后的医疗保险实际缴费年限（ ）计算。BA.按比例 B.合并 C.单独 D.以上都不是根据一、二、三级医院的不同，在职职工个人发生住院医疗费用在 10000 元以上至 50000 元（含 50000 元）部分，自负比例分别为（ ） 。AA. 10%、15%、20% B. 10%、16%、22% C. 10%、15% 、24% D. 10%、15%、22%2014 年度，城乡居民在签约医疗机构发生的符合政策规定的普通门诊统筹医疗费用，二次补偿比例不低于（） 。CA、10 B、25 C、20 D、30协议康复
13、医疗机构要做好参保人员的康复备案工作，将未审核备案参保人的康复诊疗费用联网结算的，或者支付时限期满未及时终止康复项目结算的，医疗康复费用由（ ）承担。AA、协议医疗康复机构 B、医疗保险经办机构 C、社会医疗保险参保人 D、国家财政各区县应于每季度终末之日起（）日内，将该季度城乡居民基本医疗保险基金调剂金足额上解，第四季度调剂金应于季末上解，便于年末统一清算。AA、15 日 B、10 日 C、20 日 D、25 日取得门诊慢性病资格的参保人连续 3 年内慢性病医疗费用未达到起付标准的，应到所属医疗保险经办机构办理慢性病资格复核，但有些病种不设资格复核期限，下列哪项是不设资格复核期限的病种（ ）CA、冠心病 B、系统性红斑狼疮 C、脏器官移植 D、肾病综合征下列哪项不是职工基本医疗保险门诊慢性病病种（ ）AA、股骨头坏死 B、慢性心力衰竭 C、肝硬化 D、结核基本医疗保险基金不予支付费用的诊疗项目目录有（） 。AA、挂号费 B、彩超费 C、治疗费 D、核磁共振费我市肾移植抗排异药品销售特约单位共有（ ）家。CA、7 B、8 C、9 D、102015 年城镇职工一个
