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1、水利水电工程表 01 水工建筑物外观质量评定表单位工程名称 施工单位主要工程量 评定日期 年 月 日评定得分（分）项次 项 目标准分(分) 一级100% 二级90%三级70%四级0备 注1 建筑物外部尺寸 122 轮廓线顺直 103 表面平整度 104 立面垂直度 105 大角方正 56 曲面与平面联结平顺 97 扭面与平面联结平顺 98 马道及排水沟 3(4)9 梯步 2(3)10 栏杆 2(3)11 扶梯 212 闸坝灯饰 213 混凝土表面无缺陷 1014 表面钢筋割除 2(4)15 宽度均匀、平整 416 砌体勾缝 竖、横缝平直 417 浆砌卵石露头均匀、整齐 818 变形缝 3(4)
2、19 启闭平台梁、柱、排架 520 建筑物表面清洁、无附着物 1021 升压变电工程围墙(栏栅)、杆、架、塔、柱 522 水工金属结构外表面 6(7)23 电站盘柜 724 电缆线路敷设 4(5)25 电站油、气、水管路 3(4)26 厂区道路及排水沟 427 厂区绿化 8合 计 应得 分，实得 分，得分率 %施工单位 设计单位 监理单位 项目法人(建设单位) 质量监督机构年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日水利水电工程表 02 房屋建筑安装工程观感质量评定表单位工程名称 施工单位主要工程量 评定日期 年 月 日评定得分（分）项次 项 目标准分(分)一级100%二级90%
3、三级80%四级70%五级0备 注1 室外墙面 102 室外大角 23 外墙横竖线角 34 散水、台阶、明沟 25 滴水槽（线） 16 变形缝、水落管 27 屋面坡向 28 屋面防水层 39 屋面细部 310 屋面保护层 111 室内顶棚4（5）12 室内墙面 1013 地面与楼面 1014 楼梯、踏步 215 厕浴、阳台泛水 216 抽气、垃圾道 217 细木、护栏 2（4）18 门安装 419 窗安装 420建筑工程玻璃 221 油漆 4（6）22 管道坡度、接口、支架、管件 323 卫生器具、支架、阀门、配件 324室内给排水 检查口、扫除口、地漏 225 管道坡度、接口、支架、弯道 32
4、6 散热器及支架 227室内采暖 伸缩管、膨胀水箱 228 管道坡度、接口、支架 229 煤气管与其他管距离 130室内暖气 煤气表、阀门 131 线路敷设 232 配电箱（盘、板） 233 照明器具 234 开关、插座 235室内电气安装防雷、动力 236 风管、支架 237 风口、风阀、罩 238通风风机 139 风管、支架 240 风口、风阀 241空调空气处理室、机组 142 运行、平层、开关门 343 层门、信号系统 144 机房 1合 计 应得 分，实得 分，得分率 %施工单位 设计单位 监理单位 项目法人(建设 单位) 质量监督机构年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日
5、年 月 日水利水电工程表 03 分部工程施工质量评定表单位工程名称 施工单位分部工程名称 施工日期 自 年 月 日至 年 月 日分部工程量 评定日期 年 月 日项次 单元工程类别 工程量 单元工程个数 合格个数 其中优良个数 备 注12345678910合 计主要单元工程、重要隐蔽工程及关键部位的单元工程施工单位自评意见 监理单位复核意见本分部工程的单元工程质量全部合格，优良率为 %，主要单元工程、重要隐蔽工程及关键部位单元工程 项，质量 。施工中 发生过 质量事故。原材料质量 ，金属结构、启闭机质量 ，机电产品质量 。中间产品质量 。分部工程质量等级：质检部门评定人：项目经理或经理代表： （
6、盖公章）年 月 日复核意见：分部工程质量等级：监理工程师：年 月 日总监或总监代表：年 月 日质量监督机构核定 核定意见：核定等级： 核定人：（签名） 项目站负责人：（签名）年 月 日 年 月 日 注 分部工程质量在施工单位质检部门自评的基础上，由监理单位复核其质量等级，报质量监督机构核备。大型水利枢纽工程主体建筑物的分部工程质量，在施工单位自评、监理单位复核后，需报质量监督机构核定其质量等到级。水利水电工程表 04 单位工程施工质量检验资料核查表施工单位单位工程名称核定日期 年 月 日项次 项 目 份数 核 查 情 况1 水泥出厂合格证、厂家试验报告2 钢材出厂合格证、厂家试验报告3 外加剂
7、出厂合格证及技术性能指示4 粉煤灰出厂合格证及技术性能指示5 防水材料出厂合格证、厂家试验报告6 止水带出厂合格证及技术性能试验报告7 土工布出厂合格证及技术性能试验报告8 装饰材料出厂合格证及有关技术性能资料9 水泥复验报告及统计资料10 钢材复验报告及统计资料11原材料其它原材料出厂合格证及技术性能资料12 砂、石骨料试验资料13 石料试验资料14 混凝土拌和物检查资料15 混凝土试件统计资料16 砂浆拌和物及试件统计资料17中间产品混凝土预制件（块）检验资料18 拦污栅出厂合格证及有关技术文件19 闸门出厂合格证及有关技术文件20 启闭机出厂合格证及有关技术文件21 压力钢管生产许可证及
8、有关技术文件22 闸门、拦污栅安装测量记录23金属结构及启闭机 压力钢管安装测量记录24 启闭机安装测量记录25 焊接记录及探伤报告26 焊工资质证明材料（复印件）27 运行试验记录项次 项 目 份数 核 查 情 况28产品出厂合格证、厂家提交的安装说明书及有关文件29 重大设备质量缺陷处理资料30 水轮发电机组安装测量记录31 升压变电设备安装测量记录32 电器设备安装测量记录33 焊缝探伤报告及焊工资质证明34 机组调试及试验记录35 水利机械辅助设备试验记录36 发电电气设备试验记录37 升压变电电气设备检测试验报告38 管道试验记录39机电设备72 小时试运行记录40 灌浆记录、图表4
9、1 造孔灌注桩施工记录、图表42 振冲桩振冲记录43 基础排水工程施工记录44 地下防渗墙施工记录45重要隐蔽工程记录其他重要施工记录46 质量事故调查及处理报告、重大缺陷处理检查记录47 工程试运行观测记录48 工序、单元工程质量评定表49综合资料分部工程、单位工程质量评定表施工单位自查意见 监理单位复查结论自查：填表人：质检部门负责人： （公章）年 月 日复查：监理工程师：监理单位： （公章）年 月 日水利水电工程表 05 单位工程施工质量评定表工程项目名称 施工单位 自 年 月 日至 年 月 日单位工程名称 施工日期单位工程量 评定日期 年 月 日质量等级 质量等级序号 分部工程名称合格
10、 优良序号 分部工程名称合格 优良1 82 93 104 115 126 137 14分部工程共 个，其中优良 个，优良率 %，主要分部工程优良率 %原材料质量中间产品质量金属结构、启闭机制造质量机电产品制造质量外观质量 应得 分，实得 分，得分率 %施工质量检验资料质量事故情况施工单位自评等级：评定人：项目经理： （公章）年 月 日监理复核等级：复核人：总监理工程师： （公章）年 月 日质量监督机构核定等级：评定人：项目监督负责人： （公章）年 月 日水利水电工程表 06 工程项目施工质量评定表工程项目名称 项目法人（建设单位）工程等级 设计单位建设地点 监理单位主要工程量 施工单位开工、竣
11、工日期 年 月至 年 月 评定日期 年 月 日单元工程质量统计 分部工程质量统计序号单位工程名称 个数（个）其中优良（个）优良率（%）个数（个）其中优良（个）优良率（%）单位工程质量等级备注1234567891011121314151617加者为主要建筑物单位工程18单元工程、分部工程合计评定结果本项目有单位工程 个，质量全部合格。其中优良单位工程 个， 优良率 %，主要建筑物单位工程优良率 %监理意见 项目法人（建设单位）意见 质量监督机构核定意见工程项目质量等级：总监理工程师：监理单位：（公章） 年 月 日工程项目质量等级：法定代表人：项目法人：（公章）年 月 日工程项目质量等级：项目站长
12、或负责人：质量监督机构：（公章）年 月 日水利水电工程表 1.4 软基和岸坡开挖单元工程质量评定表单位工程名称 单元工程量分部工程名称 施工单位单元工程名称、部位 检验日期 年 月 日项次 检 查 项 目 质 量 标 准 检 验 记 录1 地基清理和处理2 取样检验3 岸坡清理和处理4 岩石岸坡清理坡度5 粘土、湿陷性黄土清理坡度6 截水槽地基处理7 截水槽（墙）基岩面坡度项次 检 测 项 目设计值允许偏差（cm）实 测 值合格数（点）合格率（% ）1 5m 以内 +20 -102 510m +30 -203 1015m +40 -304坑(槽)长或宽15m 以上 +50 -305 坑(槽)底
13、部高程 +20 -106无结构要求，无配筋垂直或斜面平整度 201 5m 以内 +20 02 510m +30 03 1015m +40 04有结构要求，有配筋预埋件 坑(槽)长或宽15m 以上 +40 05 坑(槽)底部高程 +20 06 垂直或斜面平整度 15检查结果 共 检测 点，其中合格 点，合格率 %评定意见 单元工程质量等级主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目 质量标准。检测项目实测点合格率 %施工单位年 月 日建设（监理）单 位 年 月 日注 “”为超挖， “”为欠挖。水利水电工程表 1.5 混凝土单元工程质量评定表单位工程名称 单元工程量分部工程名称 施工单位单元工程名称、部位 检验日期 年 月 日项次 工 序 名 称 工 序 质 量 等 级1 基础面或混凝土施工缝处理2 模板3 钢筋4 止水、伸缩缝和排水管安装5 混凝土浇筑评 定 意 见 单元工程质量等级工序质量全部合格，主要工序钢筋、混凝土浇筑两工序质量 ，工序质量优良率 %施工单位年 月 日建设（监理）单位年 月 日水利水电工程表 1.5-1 基础面或混凝土施工缝处理工序质量评定表单位工程名称 单元工程量分部工程名称 施工单位单元工程名称、部位 检验日期 年 月 日项次 检 查 项 目 质 量 标 准 检 验 记 录1 基础岩面（1） 建基面 无松动岩块（2） 地表水和地下水 妥善引
