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1、护理第三季度理论考试题(A 卷）科室_ 分数_1、单选题（每题 1 分，共 25 分）1.病室设置中床间距为（ B ）A.2m B.1m C.1m D.1.5m 2.为卧床患者更换被单时，将枕头及患者移向（ C ） 。A. 近侧 B. 中间 C.对侧 D.同侧3.妊娠 7 个月以上孕妇不适宜（ B ） 。A.淋浴 B.盆浴 C.以上都不是 D.以上都是4.肠外营养治疗应从中心静脉输入的液体是（ A ） 。A.高渗溶液 B. 低渗溶液 C.等渗溶液 D.以上都是5.保留灌肠时，臀部垫高约（ B ） 。A. 5cm B.10cm C.15cm D.20cm6.感染伤口换药时，应（ B ）消毒。A.
2、 从伤口中间向外 B. 从伤口外向中间 C. 从伤口上向下 D. 从伤口下向上7.心、肾疾病的孕妇禁用（ D ）体位。A.截石位 B.端坐卧位 C. 屈膝仰卧位 D.膝胸卧位8.半坐卧位时床头支架或靠背架抬高（ C ） ，下肢屈曲。A. 3040 B. 3050 C. 3060 D. 40609眼部烧伤患者眼睑闭合不完全者，用（ C ）覆盖以保护眼球。A. 生理盐水纱布 B.无菌纱布 C.无菌油纱布 D.遮眼罩10. 开口器上应缠纱布，从（ C/D ）放入。A.尖牙处 B. 切牙处 C. 第二磨牙 D.臼齿处 11.伤口清洗时一般选用（ B ）进行清洗。A.糖盐水 B.生理盐水 C. 蒸馏水
3、D.碘酊 12.为女性患者导尿，润滑尿管前端至气囊后（ B ） 。A.34cm B.4 6cm C.4 5cm D.67cm13.多种药物输注时，合理安排输注顺序，在两种药物之间用(C )冲洗管路后再输注另一种药物。A. 高渗液体 B.低渗液体 C. 等渗液体 D.以上都不是14.烧伤患者实施暴露疗法时室温保持在（ A ） ，相对湿度（ ） 。A. 2832，50%60% B. 2628，50%60% C. 2628，40%60% D. 2832，40%50%15.下列不是植皮患者评估内容的是（ D ）A. 皮瓣色泽 B. 指压反应 C. 温度 D.美观16.下列哪项不属于糖尿病足预防的内容（
4、 D ） 。A.评估危险因素 B.掌握预防方法和知识 C.选择鞋尖宽大的鞋子 D 温水泡脚17.给成人吸痰时，中心负压吸引装置的负压设置为（ B ） 。A.0.020.04KPa B.0.02 0.04MPa C.0.0130.033KPa D.0.0130.033MPa18.不属于留置尿管期间的护理是（ C ） 。A.保持引流通畅 B.每日给予会阴擦洗 C.定期更换插管日期 D.拔管前间歇式夹闭引流管 19.不能自行活动的患者采用的搬运法是（ B ） 。A.1 人搬运法 B.23 人搬运法 C.4 人搬运法 D.挪动法20.以下不属于心悸评估事项的是（ D ） 。A.发作诱因 B.既往病史
5、C.意识状况 D.自测脉搏方法21.患者抽搐发作时，操作正确的是（ A ） 。A.放入开口器，解开衣扣、裤带 B.抽搐时按压肢体 C.取仰卧位，头偏向一侧 D.不必限制强光、声音刺激22.以下不属于降温过程中出汗时应做的护理是（ D ） 。A. 及时擦干皮肤 B.更换衣物 C.保持皮肤和床单清洁、干燥 D.输入液体23.全身制动的患者每（ A ）观察 1 次约束肢体的末梢循环情况，约（ ）解开约束带放松 1 次，并协助翻身、局部皮肤护理及全关节运动。A. 15min，2h B. 30min， 2h C. 20min，2h D. 15min，1.5h24.叩击法协助患者排痰时，应避开的部位不包括
6、（ A ） 。A.肺底 B.乳房 C.心脏 D.肩胛骨25.为咯血患者进行指导，下列哪项不符合要求（ A ） 。A. 避免体位性低血压 B.指导患者合理饮食，补充营养 C.严禁屏气或剧烈咳嗽 D.保持大便通畅二、多选题 （每题 1.5 分，共 15 分）1. 工作人员在病室内应做到哪四“轻” （ ACDE ） 。A.说话轻 B.询问轻 C.走路轻 D.操作轻 E.关门轻2.下列哪些是浴室内配备的防跌倒设施（ ABD ） 。A.防滑垫 B.浴凳 C.拖鞋 D.扶手 E.浴帘3.以下哪些方法有利于尿潴留患者进行排尿（ ABCD ） 。A.听流水声 B.叩击耻骨上区 C.按摩膀胱区 D.温水冲洗会阴
7、部 E.导尿4.下列不易灌肠的患者为（ ABDE ） 。A.急腹症 B.消化道出血 C.心脏病 D.妊娠 E.大便失禁5.慢性咳嗽的患者，给予（ ABE ）饮食。A. 高蛋白 B.高维生素 C.高脂肪 D.高热量 E 足够热量6. 促进患者有效排痰的方法包括以下哪些？（ ABCDE ）A.深呼吸和有效咳嗽 C.湿化和雾化疗法 B.胸部叩击与胸壁震荡 D.体位引流 E.吸痰7.以下哪些属于水肿患者护理的操作要点？（ ABCDE ）A. 限制活动 B. 限制钠盐和水分的摄入 C. 遵医嘱使用利尿药 D. 观察药物疗效及副作用 E.预防压疮8.高危人群的骨突处皮肤，使用( AB ) 保护。A.半透膜
8、敷料 B.水胶体敷料 C.土豆片 D.气垫圈 E.红花油擦拭。9.属于评估患者静脉炎的内容有（ ABCDE ） 。A.年龄 B.血管弹性 C.肢体活动度 D.皮肤状况 E.药物的性质10. 新生儿吸氧应严格控制（ AB ） 。A.氧浓度 B.用氧时间 C. 用氧途径 D.用氧流量 E.以上都是三、填空题（每空 1 分，共 45 分）1、病室的环境管理中要求病室布局合理，符合（医院感染 ）管理要求。通风时注意（保暖 ） 。2、口腔护理时擦洗牙齿表面、 （ 颊部 ） 、 （ 舌面 ） 、舌下及（ 硬腭部 ） ，遵医嘱处理口腔黏膜异常。为患者进行床上擦浴遵循（ 由上至下 ） ， （由前到后 ）顺序擦
9、洗。注意保护患者（ 隐私） ，给予遮蔽。3、病情允许，协助肠内营养的患者取（ 半卧位 ） ，输注前、后用约（ 30ml 温水 ）冲洗喂养管，输注速度均匀。4、场外营养液配制后若暂时不输注，冰箱冷藏，输注前（ 室温下复温后 ）再输，保存时间不超过（ 24h ） 。同时不宜从营养液输入的管路（ 输血、 ） 、 （ 采血 ） 。5、 （ 心脏病 ） 、 （ 高血压 ）等患者，避免用力排便，必要时使用缓泻药；腹泻者注意观察（ 有无脱水 ） 、 （ 电解质紊乱 ）的表现。6、膀胱过度膨胀且衰弱的患者第一次放尿不宜超过（ 1000ml ）ml。始终保持尿袋的位置低于（ 膀胱 ）7、薄枕平卧位适用于患者（
10、腰椎麻醉 ）或（ 脊髓腔穿刺 ）后的患者。8、牵引患者注意观察肢端皮肤颜色、 （温度 ） 、桡动脉或（ 足背动脉搏动活动情况 ） 、 （ 毛细血管充盈情况 ） 、指（趾） 。9、轴线翻身时，保持（ 整个脊椎 ）平直，翻身角度不可超过（ 60 ） ，有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转患者的头部、保护颈部.10、心源性呼吸困难的患者输液速度应控制在（ 2030 滴。 ）/min。11、大咯血患者绝对卧床，取( .患侧 )卧位，出血部位不明患者取( 仰卧)位，头偏向一侧。12、房颤的患者需同时测量（ 心率）和（ 脉率 ） 。13、发热的病人随时注意降温后的反应，避免（虚脱 ） 。降温处理（ 30min ）后
11、测量体温。14、压疮期患者局部使用（ 半透膜敷料 ）或者（ 水胶体敷料 ）加以保护。禁止进行（ 皮肤按摩 ） ，不宜使用（ 橡胶类 ）圈状物。15、对有造口的患者每日观察造口处（ 血供 ）及（ 周围皮肤 ）情况，观察排出物的（ 颜色、 ） 、量、 （性状 ）及（ 气味 ） 。16、吸痰时迅速将吸痰管插入至适宜深度，边旋转边（向上提拉 ） ，每次吸痰时间不超过（ 15s ） 。四、问答题（每题 5 分，共 15 分）1、口腔护理的注意事项。（1）操作时避免弯钳触及牙龈或口腔黏膜。（2）昏迷或意识模糊的患者棉球不能过湿，操作中注意加紧棉球，防止遗留在口腔内，禁止漱口。（3）有活动性义齿。(4)使用开口器时从磨牙处放入。2、为便秘患者护理时的指导要点。（1）指导患者增加粗纤维食物摄入，适当增加饮水量。（2）指导患者环形按摩腹部，鼓励适当运动。（3）指导患者每天训练定时排便。（4）遵医嘱给予缓泻药或灌肠。3、留置尿管期间，应该做到哪些方面？（1）保持引流通畅，避免导管受压、扭曲、牵拉、堵塞等。（2）应每日给予会阴擦洗。（3）定期更换引流装置、更换尿管。（4）拔管前注意观察小便自解情况。
