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1、第 1 页效能风暴自查报告医院效能风暴自查报告市效能办：20*年，我院以深入开展医疗效能建设活动为抓手，以加强组织领导、完善规章制度、提高医疗服务水平、工作效率、转变工作作风为突破口，切实加强医疗效能建设，不断促进了全院效能建设科学化、规范化、常态化。进一步加强对行政效能建设的组织领导，以效能的不断转变和提升，有效推动了各项工作的开展。现就我院效能风暴行动开展情况自查报告如下：一、狠抓工作任务，以开展效能风暴行动推动工作落实通过全面落实市委、市政府和上级主管部门提效能、树形象、转作风、看执行四大效能风暴行动，着力解决全院效能建设、作风建设、能力建设和队伍建设等方面患者有反映、意见较集中的问题，
2、力求在提高质量、优化服务、促进发展上取得实效，在管理措施上有新提升，在服务患者上有新增强，在推动发展上有新创新，在作风建设上有新改进，在服务患者上有新形象，在破解难题上有新突破，有效缓解群众看病难、看病贵问题，着力打造医院服务品牌、质量品牌、诚信品牌，树立医院新形象，达到“服务好、质量好、医德好，群众满意”的目标。二、加强组织领导，有序开展效能风暴行动（一）改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平。1.优化医院门急诊环境和流程。贯彻落实卫生部关于进一步改善医疗机构医疗服务管理工作的通知，将改善人民群众看病就医感受作为加强医疗服务工作的创新点和突破点，落实便民、利民措施，通过预约挂号、合理安
3、排门急诊服务、简化门急诊和入出院服务流程第 2 页、启用医疗机构门（急）诊通用病历等措施，为患者提供热情周到、流程顺畅的医疗服务，不断促进医疗服务水平的提高。2.积极推广优质护理服务。医院所有病房开展优质护理服务。组织护理人员学习宾馆式服务，增强服务意识，提高服务水平。积极组织学习中医护理规范，大力开展中医护理服务，进一步充实护理工作力量，完善并落实专业护理人员收入分配等政策。3.全面推进医疗机构间检查、检验结果互认。按照省卫生厅关于医疗机构间医学检验、医学影像部分项目检查结果互认的通知的要求，切实落实同级医疗机构间医学检测、影像检查结果共享制度，对于在有效时限内出于同一目的，原检查结果、图像
4、所示与临床症状相符的二级以上医院的检查结果予以认可，医院不再进行检查，并在病历中详细记载；对患者提供医学影像资料需要进一步确认的，在医院放射科、功能科办理确认手续，增强诊断的准确性，防止了重复检查问题的发生，促进合理检查，降低患者就诊费用。4.深入开展“志愿服务在医院”活动。逐步完善志愿服务的管理制度和工作机制，积极探索适合医院实际的志愿服务新形式、新内容、新模式，促进医患关系和谐。积极为社会搭建向患者奉献爱心的平台，将志愿服务引入医疗机构；组织广大医务人员以志愿者身份深入基层，开展公共卫生、医疗服务和健康教育等志愿服务，使人民群众切实感受到改善医疗服务的实效。5.认真落实医疗投诉处理办法。严
5、格执行首诉负责制，深入开展创建“平安医院”活动，严厉打击“医闹”，构建和谐医患关系。（二）加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量。第 3 页1.落实医疗质量和医疗安全的核心制度。严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度，严格落实病历书写基本规范、手术安全核对制度，规范病历书写、手术安全核对和分级管理工作，保障医疗质量和医疗安全。2.健全医疗质量管理与控制体系。进一步健全完善医疗质量管理制度、质量控制标准和指标体系，提高医疗质量管理与控制水平。建立医疗质量、医疗安全评价体系，启动医院质量评价工作。切实加强医院内部管理和基础医
6、疗质量管理，继续强化临床专科能力建设和医务人员培训，加强医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人员管理，持续改进医疗质量。3.严格规范诊疗服务行为。大力推行临床路径，逐步实现单病种付费，制定并实施常见病种的临床路径。根据中医临床路径，选择不少于5个病种进行推广。认真落实临床技术操作规范、临床诊疗指南、医疗机构药事管理规定、处方管理办法、抗菌药物临床应用指导原则等规章、规范，扎实开展抗菌药物临床应用专项治理行动，严格规范医师处方行为，严格落实医务人员“五个排队”制度，促进合理用药，合理检查、合理治疗，引导病人合理就医，控制医疗费用不合理增长。4.加强医疗技术和大型设备临床应用管理。按照医疗技术临
7、床应用管理办法要求，建立严格的医疗技术准入和管理制度，凡未经医院审查同意的诊疗项目一律不准开展，依法配置大型设备，保证医疗质量安全和患者权益。第 4 页5.强化“三基三严”训练。在全院深入开展医务人员临床基本技能、院前急救技能、临床检验技能、医院感染控制技能和病历书写培训与大比武活动，提高医务人员的业务素质及基本技能。（三）加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律。1.继续加大医德医风教育力度。要坚持以正面教育为主，继续培养和树立一批先进典型，加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传表彰力度，结合医院特点，深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育，引导广大医务人员树立良好的医德
8、医风。2.加强医务人员医德医风管理。完善医德医风管理制度，制定“职工守则”，加大对医院违法违纪行为的惩戒处罚力度。继续认真抓好医德考评制度的落实，进一步细化工作指标和考核标准，建立对医务人员有效的激励和约束机制。3.坚决查处医药购销和医疗服务中的不正之风案件。严肃查处乱收费、收受或索要“红包”、收受回扣、商业贿赂等典型案件，充分发挥办案的警示作用。注意发挥查办案件的治本功能，推动完善制度、堵塞漏洞，建立风清、气正的医院环境。（四）深化医院服务效能活动，着力提升医院公信力1.加强医院服务能力建设。按照三级中医医院评审要求，实施医院服务能力标准化建设，从业务用房、设备、人员、技术、管理等方面进行补
9、充完善，进一步强化医院内涵建设，努力达到三级中医医院评审标准。2.提高医疗服务效率。实行无节假日门诊服务，为患者长年提供24小时不间断服务。严格落实限时服务的各项规定，急诊转院5分钟内出车，病人到院后5分钟内处置，各项操作符合常规要求。第 5 页3.全面推行人性化医疗服务。落实医院行风建设22项制度，重点抓好首问（首诊）负责、出院病人回访、医患沟篇二：效能风暴行动自查报告2。凉州区旅游局“效能风暴行动”自查报告自“效能风暴行动”开展以来，我局以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，贯彻落实科学发展观，紧密结合旅游工作实际，以依法行政和规范办事行为为重点,以建设一支“廉政、勤政、务实、高效”的
10、旅游干部队伍为目标，加快机关管理制度化、规范化建设步伐，全面推进”效能风暴行动”，并取得了一定的成效。一、以强化领导为重点，切实明确效能建设认识我局成立了以局党组书记、局长王喜为组长，副局长王哲菊、纪检组长刘宗顺为副组长，各股室负责人为成员的“效能风暴行动”领导小组，并设立了”效能风暴行动”办公室，制定了局“效能风暴行动”实施方案。同时我局建立了一把手负总责、班子成员分工负责的“效能风暴行动”领导目标责任制，由局主要领导亲自抓、分管领导分工负责、局“效能风暴行动”办公室具体抓落实，领导干部对分管股室和联系单位联系挂钩，使全局形成领导负责、上下协调、齐抓共管的有效工作机制，并在实际工作中将效能建
11、设和“人大评议”工作结合起来，与业务工作一同部署，相互促进，共同发展。局里召开了全局干部职工动员大会，传达学习省、市、区有关效能建设的文件和会议精神，主要领导多次在相关会议上就我局开展“效能风暴行动”进行了具体部署，强调”效能风暴行动”的重要性和必要性。全局干部进一步统一了的思想认识，明确了开展”效能风暴行动”的指导思想、目的意义和方法步骤，确保了“效能风暴行动”有组织、有计划，按步骤实施。第 6 页二、以改进作风为目标，切实开展人大评议工作今年，作为全区四个人大常委会工作评议单位之一，我局结合“人大评议”，积极加强机关效能建设，坚持开门迎评，坚持重在整改，坚持强化监督，增强服务意识、责任意识
12、和法律意识，认真履行工作职责，以建设服务型机关实实在在的成效，赢得群众满意、基层满意。在宣传上，通过武威日报专题报道，展示凉州旅游在自主创新、旅游兴农、旅游人才、旅游信息服务等方面所取得的成绩；通过凉州旅游网发布信息，介绍旅游工作职能、旅游项目申报、旅游A级景区、星级宾馆、饭店评定程序等情况；通过“七一”主题活动，组织机关干部重温入党誓词、与服务对象互动等，进一步增强了机关的凝聚力和亲和力；通过编制旅游工作画册，向服务企业及基层发放20*余份，让群众更直接认识和了解旅游工作职能。在“人大评议”自查工作中，通过印制征求意见函、召开座谈会、网络平台等方式，向各级干部、人大代表、政协委员和广大群众广
13、泛征求意见，收到意见、建议16条。在整改落实上，针对问题，我们认真梳理，明确以科学发展观为指导，以效能建设为抓手，切实转变作风，积极加强整改，确保收到实效。三、以服务发展为根本，切实提高工作效率我局紧密结合旅游工作的实际，从讲求实效，取信于民入手，把求真务实的要求落实到机关作风建设的各个方面，把优质落实到服务企业、服务基层、服务经济发展上来。一是以品牌兴业，为发展凉州旅游提高知名度。树立品牌兴业意识，为打造“中国旅游标志马踏飞燕圣地”旅游品牌，实施“20*凉州旅游品牌宣传计划”，扩大我区旅游在国内外的知名度，吸引更多的游客来凉州旅游。各景区（点）、旅行社、宾馆饭店等旅游窗口部门单位，按照行业管
14、理标准和自己的实际，围绕“和谐第 7 页旅游在凉州”活动的创建内容，提出各自企业的发展、服务游客的发展宗旨、服务理念、服务承诺、团队精神等品牌口号。通过全区旅游行业的品牌创建，虚功实做，着力推动旅游经济发展，尤其是旅游行业队伍素质和服务水平的提高，积极培育“五个一批”品牌企业和个人，即培育一批赏心旅游景区、一批称心旅游饭店、一批放心旅行社、一批诚心导游员、一批真心服务员（管理员）。提高知名度，扩大品牌效应，引导全区旅游企业和员工为游客提供更加舒适放心的旅游服务，使每位游客感觉到“和谐旅游在凉州”的浓厚氛围。二是以人本服务，为发展凉州旅游创造美誉度。树立人性化旅游服务理念，在服务的各个环节中贯彻
15、“以人为本”，充分体现人文关怀，尽最大努力为游客提供全方位、个性化、亲情式的服务。从开发旅游资源，建设旅游项目，设计旅游产品时充分突出人文思想、人文关怀理念，使投向市场的产品合乎广大旅游者的需要。在服务与管理上，旅游企业从制度化、规范化提升到个性化、特色化、高层面去操作，针对每个客人的不同特点，提供恰如其分的个性化服务。企业窗口设立旅游咨询平台，在旅游景区、星级饭店、旅行社摆放快餐式读本，为旅客提供便捷的服务指南。三是以创业惠民，为发展凉州旅游扩大参与度。充分发挥旅游产业关联度大、产业带动效益明显的优势，切实推动旅游业的壮大与提升，真正使旅游产业成为我区服务业的主导产业，让百姓致富，使群众受益
16、。一是实施产业提升计划。把“农家乐”作为提升我区旅游经济的途径之一，不断提升产业结构的优化，带动当地经济发展。今年计划投入870多万元，重点建设沙漠公园、罗什寺、凉州植物园景区，进一步夯实旅游景区基础设施。由民营资本投资的西营温泉疗养山庄第 8 页、柳湾湖度假村建设也取得重大进展，柳湾湖度假村于今年“五一”修整扩建后对外开放，西营温泉疗养山庄也建成了皮筏艇漂流项目。二是实施乡村旅游助推计划。利用旅游行业业务熟悉和市场优势，大力推进和发展农家乐、乡村旅游等。如今全区已发展各种类型农家乐经营户144家，拥从业人员近3000人。据统计，上半年我区已接待农家乐游客15.41万人次，创造直接经济收入1233万元，充分发挥其经济助推器的作用。三是实施环保节能计划。全区旅游业树立生态环境保护和节能降耗意识，防止发生旅游经济发展而生态资源和群众生产生活环境却遭到破坏的情形。四、以制度建设为基础，切实保障工作运转有序构建效能建设的长效机制，关键在于制度建设。按照要求，我们突出源头预
